Антигистаминные препараты при зуде кожи и кожной аллергии: инструкция, действие, применение

Аллергию не зря называют болезнью 21 века – сегодня с ней приходится сталкиваться людям всех возрастов, причем не только в весенне-летний период, когда зацветают растения, а зачастую круглый год. Аллергические реакции провоцируются чем угодно: продуктами питания, медикаментами и бытовой химией, шерстью домашних питомцев, пыльцой растений, обычной пылью, солнцем и даже холодом. Потому вопрос, какое же лекарство от аллергии предпочесть из всех предлагаемых в аптеках, весьма актуален.

Проявления аллергии не болезненны, но очень неприятны: слезотечение, чихание, выделения из носа, высыпания на лице и теле, которые чешутся и воспаляются. Особенно тяжело переносят такое состояние маленькие дети. В сложных случаях возникает отек Квинке и развивается анафилактический шок. Потому так важно знать, какие препараты против аллергии, в каких случаях лучше применять, в чем их различие и особенности. Ведь каждое средство от аллергии имеет свой состав и механизм действия, дозировки и противопоказания тоже различны. Чтобы не навредить себе и как можно быстрее восстановить нормальное самочувствие, стоит подробно изучить рейтинг и выбрать лучшее средство от аллергии.

Какие бывают средства от аллергии

В современной терапии применяются таблетки против аллергии трех поколений. Представители последнего поколения имеют несравнимо меньше побочных действий и противопоказаний, отличаются быстрым и более продолжительным эффектом даже при небольших дозировках. Но наряду с ними используются и традиционные средства против аллергии для детей и взрослых первого поколения – иногда только они могут улучшить состояние пациента.

Кроме антигистаминных медикаментов, также против аллергии для детей и пациентов старшего возраста могут назначаться:

  • кортикостероиды – гормональные уколы или таблетки;
  • стабилизаторы мембраны тучных клеток.

Ниже будут более подробно рассмотрены самые популярные препараты против аллергии из перечисленных категорий. Рейтинг составлен с учетом эффективности препарата, количества побочных явлений и стоимости.

Антигистаминные препараты разных поколений

Чтобы снять симптомы аллергии, действовать требуется в двух направлениях: устранить источник аллергии, и подавить выброс гистамина – вещества, которое организм начинает активно вырабатывать в ответ на раздражитель. Последнее достигается с помощью лекарственных средств из этой группы, они с разной скоростью и эффективностью снимают раздражение и воспаление слизистой глаз и носоглотки, лечат высыпания и отеки, прочие симптомы. Сегодня применяются препараты против аллергии четырех поколений.

В современной практической медицине и тем более – в педиатрии, эти противоаллергенные средства используются в редких случаях. Но иногда именно они становятся единственно возможным спасением, потому стоит узнать подробнее и о них тоже. Минусов у таких медикаментов намного больше, чем преимуществ, основной – длинный список противопоказаний и побочных явлений.

Минусы

  • Негативное воздействие на ЦНС – почти все таблетки из этого класса оказывают выраженное снотворное и успокоительное действие.
  • За редким исключением – непродолжительность терапевтического эффекта.
  • Такие лекарства могут снижать тонус мышц.
  • Может наступить психомоторное возбуждение при продолжительном приеме этих средств или случайной передозировке.
  • Во время терапии этими лекарствами нельзя выполнять задания, требующие повышенной концентрации внимания.
  • Противоаллергенные медикаменты этого поколения усиливают действие спиртного, анальгезирующих медикаментов и некоторых других средств.
  • При курсе лечения более трех недель развивается тахифилаксия – привыкание к активному компоненту препарата, вследствие чего снижается его эффективность. По этой причине, если через три недели терапии симптомы аллергии не исчезли, используемое средство требует замены.

В США и Европе многие из медикаментов данной категории попали под запрет и больше не применяются. Обусловлено это слишком частыми негативными действиями, среди которых – тахикардия, пересыхание слизистой рта, задержка мочеиспускания, запоры, снижение четкости зрения.

Преимущества

Едва ли не единственное преимущество, которое имеют эти антигистаминные препараты при кожной аллергии – доступность. В сравнении с новыми медикаментозными средствами последних поколений, эти стоят в разы дешевле. Эффект проявляется быстро, но и сохраняется ненадолго. Некоторые из таблеток применяются как противорвотное средство или как альтернативное при снижении эффекта основного препарата.

Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии первого поколения

Супрастин

Все еще достаточно часто прописывается для лечения аллергии, особенно в экстренных ситуациях – в этом случае его вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно. В сравнении с аналогами из этого класса имеет немного побочных действий и противопоказаний. Активный компонент – хлоропирамин, он не задерживается надолго в крови, не депонируется в клетках и почти полностью выводится через почки вместе с мочой. По этой причине Супрастин нельзя принимать тем пациентам, у которых помимо аллергии отмечается также почечная недостаточность любой формы. Оказывает седативное действие, провоцирует сонливость, но достаточно эффективен при крапивнице, конъюнктивите аллергической природы, атопическом дерматите, отеке Квинке.

Плюсы

  • Невысокая стоимость.
  • Проверенная эффективность.

Минусы

  • Вызывает сонливость и тормозит рефлекторные реакции.
  • Не назначается маленьким детям и беременным, водителям, врачам.

Тавегил

Это проверенный многолетним опытом препарат, сегодня используется как вспомогательное средство при лечении псевдоаллергических реакций и анафилактического шока. Доступен в форме таблеток или жидкости для инъекций. Несмотря на то, что Тавегил относится к первому поколению, он популярен и сегодня, наряду с более щадящими аналогами.

Плюсы

  • Невысокая цена – от 100 рублей за одну упаковку.
  • Высокая эффективность – Тавегил действительно помогает быстро справиться с зудом, отеками, чиханием и насморком, слезотечением.
  • Действие может сохраняться до восьми часов – из всех таблеток данной категории только эти обладают таким длительным действием.

Минусы

  • Иногда аллергию вызывает сам Тавегил.
  • Нельзя применять для устранения аллергии у беременных и маленьких детей в возрасте до одного года.
  • После приема таблеток запрещено садиться за руль и выполнять прочие ответственные здания, требующие повышенного внимания и точности движений.

Димедрол

Активный компонент этого препарата – вещество дифенгидрамин. Димедрол без преувеличений называют прародителем всех антигистаминных препаратов. Помимо противоаллергического, оказывает также противовоспалительное действие, включается в состав тройчатки – комбинации препаратов, используемых бригадами «скорой помощи» при неотложной терапии.

Плюсы

  • Невысокая стоимость.
  • Быстрое действие.
  • Хорошо комбинируется с другими лекарственными препаратами.

Минусы

  • Сонливость, вялость, заторможенность реакций или наоборот, чрезмерное возбуждение, бессонница.
  • Активное вещество влияет на сокращения сердца, вызывает анемию.
  • Димедрол лучше не использовать для системного лечения детей и беременных или кормящих женщин.

Диазолин

Активный компонент этого препарата – мебгидролин.

Плюсы

  • Подходит для всех возрастных категорий.
  • Стоит недорого.
  • Действует быстро и достаточно долго сохраняет эффект.
  • Может использоваться в целях профилактики.

Минусы

  • Неэффективен при тяжелых формах аллергии как основной препарат.
  • Имеет противопоказания и побочные эффекты.
  • Противопоказан при беременности и кормлении грудью, сердечной недостаточности, эпилепсии, глаукоме, аденоме простатиты.

Перитол

Это средство эффективно почти при всех видах аллергии, быстро устраняет проявления сенной лихорадки, крапивницы, нейродермита, дерматита за счет подавления выброса гистамина. Также применяется для лечения мигреней, анорексии, кахексии. Активное вещество – соли ципрогептадина.

Плюсы

  • Выпускается в таблетках для взрослых и в сиропе для детей от двух лет.
  • Оказывает широкий спектр действия.
  • Стимулирует всасывание питательных веществ, что важно для пациентов, страдающих анорексией, имеющих проблемы с питанием и прибавкой в весе.

Минусы

  • Приводит к нарушениям оттока мочи и отечности.
  • Не назначается беременным и кормящим.
  • Вызывает прибавку в весе, что подходит не всем.
  • Оказывает седативный эффект, вызывает сонливость.

Антигистаминные средства от аллергии второго поколения

Основное отличие и преимущество этих медикаментозных средств – незначительное воздействие на ЦНС. Сонливость или замедленность реакций возникают значительно реже, только при нарушении дозировок или индивидуальной гиперчувствительности пациента к активным компонентам. Также они меньше влияют на сердечные ткани и пищеварительный тракт. Если требуется подобрать хорошее, недорогое средство против аллергии для детей, врачи часто обращаются к препаратам именно этой категории.

Недостатки

  • Не все средства применимы для женщин в период вынашивания и кормления ребенка, грудных младенцев.
  • Нельзя принимать при заболеваниях почек.
  • Высокая стоимость.

Преимущества

  • Быстрое действие, сохраняющееся на протяжении 8–12 часов;
  • Значительно меньшее количество побочных явлений.
  • Возможность применения в педиатрии.

Ниже приводится обзор наиболее часто покупаемых лекарств из этой группы.

Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии второго поколения

Кларитин

Лидер в своем классе. Прописывается для устранения проявлений аллергии у пациентов всех возрастов, в том числе людей преклонного возраста и грудничков от года.

Плюсы

  • Не угнетает нервную систему, не снижает концентрацию внимания.
  • Действует уже спустя 20–30 минут после приема и сохраняет свою эффективность до 8 часов.
  • Таблетки быстро помогают уменьшить донимающий зуд, отечность и покраснения кожи, не менее действенны при ларингоспазмах и бронхоспазмах.

Минусы

  • Воздействие на почки.
  • Достаточно высокая стоимость – за ту же сумму можно купить более безопасное средство последнего поколения.

Фенистил

Еще одно популярное средство второго поколения, несмотря на обилие современных улучшенных медикаментов. Согласно отзывам, по своей действенности Фенистил уступает Кларитину. Но, тем не менее, очень популярен среди молодых мам, так как выпускается в разных фармацевтических формах. Его удобно применять для лечения аллергии у грудничков: капли принимают перорально, а мазь используют наружно против зуда и покраснений.

Плюсы

  • Быстро останавливает приступ аллергии и блокирует дальнейшее продуцирование гистаминов.
  • Эффективен при любых видах аллергии – на продукты питания, солнце, холод, химические вещества, растения и шерсть животных.

Минусы

  • Слабый седативный эффект.
  • Несочетаемость со спиртным и определенными лекарственными средствами.
  • С осторожностью прописывают беременным, кормящим и маленьким детям.

Гисталонг

Сильнодействующее, но и не самое безвредное средство против сильной и стойкой аллергии. Отличается пролонгированным действием – у некоторых пациентов оно сохраняется до десяти суток и более. Поэтому Гисталонг является препаратом выбора в лечении хронических аллергий пациентов разных возрастов.

Плюсы

  • Принимая Гисталонг, можно отказаться от прочих антигистаминных медикаментов.
  • Достаточно одной дозы, чтобы забыть об аллергии на несколько недель.
  • Подходит для лечения аллергии хронического характера в запущенной форме.

Минусы

  • Серьезным побочным эффектом является воздействие на мышцу сердца и частоту ее сокращений.
  • Препарат нельзя назначать лицам, имеющим пороки сердца и прочие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Противопоказан беременным, кормящим, маленьким детям, не используется для подавления острой аллергии.
  • Высокая стоимость, до 460 рублей за упаковку. Но, учитывая то, что большинству пациентов достаточно принять одну–две дозировки в месяц, его вполне можно себе позволить.

Семпрекс

Это еще один антагонист гистаминных рецепторов Н1. Используется для лечения любых видов аллергии, в том числе и холодовой, эффективен при атопической экземе. Активное вещество препарата – акривастин.

Плюсы

  • Можно принимать независимо от приема пищи.
  • Не вызывает сонливости.
  • Хорошо переносится даже при длительном курсе лечения.

Минусы

  • Не назначается детям моложе 12 лет.
  • Противопоказан беременным и кормящим.
  • Содержит лактозу и крахмал, потому с осторожностью назначается диабетикам.
  • Воздействует на почки, поэтому нежелательно использование лекарства при дисфункциях этих органов.

Трексил

Это антигистаминное средство 3-го поколения, активный антагонист рецепторов Н1. Действует избирательно, является по своему составу производным бутерофенола. Используется в лечении хронических аллергий, бронхиальной астмы, а также временных острых аллергических реакций, вызванных внешними раздражителями.

Плюсы

  • Не воздействует на психомоторную активность и эмоциональное состояние пациента.
  • Не вызывает сонливости.
  • Может использоваться при таких диагнозах, как глаукома и аденома простаты.

Минусы

  • При превышении дозировки сам препарат может стать причиной аллергии – кожных высыпаний, зуда, отеков и т. д.

Антигистаминные лекарства третьего поколения

Являются метаболитами средств предыдущего поколения. При воздействии не затрагивается нервная система и сердце, почти не сказывается на функциях почек. Соответственно, на них выше цена.

Недостатки

  • При высокой стоимости их нельзя применять для лечения детей в возрасте до 2–6 лет (за редким исключением).
  • Не все могут себе позволить такие дорогие средства.

Преимущества

  • Минимум побочных явлений.
  • Отличная эффективность.
  • Длительность действия.
  • Для детей изготавливаются в форме сиропов и суспензий с приятными вкусами.

Цетрин

Это признанный лидер среди медикаментозных средств, выпускаемых на сегодняшний день. Он не вызывает сонливости, не тормозит реакции и рефлексы, не ухудшает внимание и зрение, функции печени, почек и сердца. При этом стоимость одной упаковки – не более 200 рублей. Подходит для ликвидации проявлений аллергии любого вида, действовать начинает уже спустя четверть часа после приема. Для поддержания стабильного состояния пациента, хватает одной дозы в сутки. И самое главное – практически не имеет противопоказаний, назначается в любом возрасте.

Аналоги Цетрина из этой категории: Цетиризин, Зиртек, Зодак, Телфаст, Фексофенадин, Эриус.

Глюкокортикоиды при аллергии

Как правило, к ним прибегают при серьезных формах патологии, назначаются как местно, так и системно, в форме таблеток и инъекций. В составе этих средств те же гормоны, которые продуцируются корой надпочечников. Потому кортикостероиды помогают снять воспаление и аллергию там, где классические средства бессильны. Наиболее распространены из этого класса такие лекарства:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Бекламетазон.

Кортикостероиды назначаются для лечения бронхиальной астмы, побочные эффекты выражаются менее ярко, если применять их для ингаляций. Самый главный недостаток – непредсказуемость возможных побочных действий. Потому гормональные таблетки и растворы категорически нельзя начинать применять самостоятельно.

Средства, блокирующие мембраны тучных клеток

Это Кетотифен, Кромоглин, Кромогексал, Интал. Доступны в форме таблеток, ингаляций, сиропов, спреев. Редко назначаются детям младше двух лет. Активные компоненты стабилизируют мембраны тучных клеток и тем самым останавливают выработку гистамина – вещества, запускающего аллергическую реакцию. Применяют их также исключительно по рекомендации врача, особенно в педиатрии.

Выводы

Универсального средства против аллергии не существует. Каждый пациент имеет свои физиологические особенности, потому для каждого существуют свои лучшие таблетки от аллергии, которые ему подходят идеально, а другого пациента могут не устроить по тем или иным причинам. Иногда уходят месяцы и годы на поиск оптимального средства. Но ассортимент современных противоаллергенных медикаментов позволяет в конечном итоге найти именно то, что требуется – вопрос, как правило, в цене и доступности хорошо укомплектованной аптеки.

Варвара Белозерова

Здоровье обходится дороже, если бегать по экстрасенсам

calendar_today 22 февраля 2019

visibility 401 просмотр

Какие антигистаминные препараты при зуде кожи рекомендуют врачи. Характеристики антигистаминных средств при зуде первого, второго и третьего поколений. Названия антигистаминных препаратов, которые помогают для лечения кожного зуда.

У огромного числа людей, относящихся к разным возрастным категориям, время от времени появляется такая неприятная проблема, как аллергия, выражаемая в зуде и покраснении кожи, а также других неприятных явлениях. Аллергическая реакция у человека может возникнуть на что угодно, начиная от обычной пыли и заканчивая продуктами питания. Данное явление обусловлено тем, что на органы и системы начинает оказывать влияние гистамин, активизирующий иммунные клетки и настраивающий их на борьбу с чужеродными агентами, проникшими в организм. Антигистаминные препараты при зуде кожи, аллергическом насморке и других негативных явлениях считаются средством первой помощи.

Классификация противоаллергических средств

Антигистаминные препараты применяются при различных заболеваниях, возникающих на фоне аллергии (аллергические конъюнктивиты, риниты, дерматиты, гастриты, а также обычная крапивница). Целесообразность их использования во всех этих случаях обусловлена тем, что гистамин имеет широкий спектр эффектов. Самые первые препараты, способные эффективно блокировать Н1-гистаминовые рецепторы человека, предотвращая тем самым дальнейшее прогрессирование аллергии, стали применяться в клинической практике еще в 2019 году.

Начиная с середины прошлого века все препараты, помогающие бороться с негативными проявлениями аллергических реакций, неоднократно были модифицированы. Ученым удавалось создавать все новые лекарственные средства этой группы. Они более действенны, хотя и являются аналогами старых. В то же время у них меньший перечень побочных эффектов. Все многообразие антигистаминных средств, представленное современной фармацевтической промышленностью, классифицируется по нескольким уровням. Их подразделяют на 3 поколения, для каждого из которых характерны свои особенности.

Основные характеристики препаратов I поколения

Самые первые противоаллергические средства (Тавегил, Супрастин, Димедрол), созданные в прошлом веке, оказывают очень быстрое действие, но эффект от него длится короткое время. Эта причина является непосредственным поводом к двукратному их приему — утром и вечером.

Они имеют ярко выраженное успокаивающее действие и вызывают сонливость. Данное свойство является полным противопоказанием для назначения их тем людям, которые работают на опасных производствах, а также водителям.

В то же самое время вышеназванные эффекты, которые имеют антигистаминные средства I поколения, востребованы в том случае, когда кожные аллергические реакции, развившиеся у человека, сопровождаются нарушениями сна или повышенной раздражительностью. Препараты против аллергии I поколения имеют следующие особенности:

  • Имеют очень короткий срок действия, не более трех часов.
  • Способны легко проходить через гематоэнцефалический (находящийся между кровяным руслом и нервной тканью) барьер. Если сказать проще, лекарственное вещество после попадания в кровоток, быстро проникает в мозг.
  • Блокируют Н1-гистаминовые рецепторы всего на 30%.
  • Эти лекарственные препараты нельзя принимать длительное время, так как уже через неделю начинают вызывать привыкание.
  • Не обладают селективностью, то есть специфичностью, выборочностью действия. Это значит, что они не способны связываться только с одним рецептором, поэтому возможно большое количество побочных реакций.
  • Под влиянием антидепрессантов и алкоголя провоцируют возникновение седативного эффекта, иначе подавления сознания.
  • Оказывают стимулирующее действие на аппетит.

Наличие такого огромного количества нежелательных эффектов, которые вызывают принятые при зуде кожи антигистаминные препараты I поколения, стало толчком для поиска новых блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов, что с успехом и было достигнуто в 2019 г.

II поколение противоаллергических средств

Антигистамины II поколения начинают действовать уже через час после приема, а полученный благодаря им эффект сохраняется в течение 24 часов. Предпочтение среди этих лекарств отдается специалистами таким препаратам, как Астемизол, Лоратадин и Терфенадин. Преимуществами их являются следующие факторы:

  • способность к блокированию Н1-гистаминовых рецепторов практически 100%, что означает высокую эффективность при устранении негативных кожных реакций, таких как зуд и жжение;
  • на остальные рецепторы влияние совершенно не оказывается;
  • седативный эффект отсутствует полностью;
  • безболезненно можно сочетать с антидепрессантами или алкоголем;
  • отсутствие привыкания, а также зависимости от еды.

Помимо этого, данные препараты против кожного зуда не оказывают никакого негативного воздействия на внутренние органы, слизистые оболочки и зрение. Но эффективность их зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента, так как по большей части эти антигистаминные средства не сами снижают активность гистамина, а их метаболиты (вещества, образовавшиеся в организме конкретного человека в результате их метаболизма).

[[!ms2Gallery]]

Новейшее поколение средств против зуда

Современные противоаллергические средства, самыми популярными среди которых являются Эриус и Супрастинекс, Цетиризин, представлены тремя активными веществами: дезлоратадином, фексофенадином и левоцетиризином. Все медикаментозные препараты, имеющие их в своем составе, полностью селективны, то есть воздействуют исключительно на Н1-гистаминовые рецепторы. Их клиническими преимуществами служат следующие факторы:

  • тормозят действие клеток, провоцирующих дальнейшее развитие аллергического воспаления;
  • очень быстро всасываются в кровяное русло, поэтому имеют высокую скорость избавления человека от возникшей у него аллергической реакции;
  • полное отсутствие кардиотоксичности (негативного влияния на сердце) и седативного эффекта позволяет не корректировать для пациентов в возрасте дозу приема;
  • не вызывают сонливости, поэтому не имеют противопоказаний в зависимости от профессиональной деятельности пациента;
  • имеется возможность назначения длительных терапевтических курсов, так как новейшие антигистаминные препараты, не вызывают привыкания.

Огромным плюсом препаратов новейшего поколения, предназначенных для снятия проявлений аллергических реакций, является и то, что они практически не взаимодействуют с какими-либо лекарственными средствами. Помимо этого их преимуществом является и то, что активное вещество выводится полностью, в неизменном виде, не оказывая никакого патологического воздействия на органы-мишени, которыми являются печень и почки.

Препараты против зуда для детей

У детишек любых возрастов склонность к возникновению аллергических реакций зачастую бывает выше, чем у взрослых. Для лечения у них негативных проявлений патологических состояний используются препараты против аллергии всех трех поколений. Это связано со следующими факторами:

  • Антигистаминные средства I поколения назначаются короткими курсами. Востребованность в них возникает тогда, когда требуется быстро справиться с острым проявлением аллергической реакции.
  • Антигистаминные препараты II поколения применяются при лечении детской аллергии значительно чаще, так как у них более длительный эффект действия и полное отсутствие седативного эффекта.
  • III поколение антигистаминов совершенно безопасно, поэтому используется у детей при хронических аллергических процессах. Плюсом его является отсутствие любых, даже самых минимальных, побочных эффектов даже при длительном нахождении в организме.

Но необходимо помнить о том, что подбор средств против аллергии должен проводиться только непосредственно специалистом. Это обезопасит пациента от появления у него каких-либо негативных явлений со стороны организма. Помимо этого, правильное врачебное назначение является гарантией скорейшего избавления от аллергического зуда.

Антигистаминные препараты при зуде кожи

3.8

/5 — Оценок:

42