Болит низ живота причины болей во время месячных, в середине менструального цикла

С периодическими болями внизу живота знакома каждая женщина. Появляются перед месячными либо во время менструации. Часто женщины жалуются, что в середине цикла болит живот. Тянущая боль возникает по ряду причин, основная – наступление овуляции.

Овуляция происходит каждый месяц. В этот момент яйцеклетка выходит из яичника. Период созревания яйцеклетки считается благоприятным моментом для зачатия ребёнка. Регулярный менструальный цикл зависит от времени и наличия овуляции.

Статистика показывает, что большинство представительниц прекрасного пола не знают, когда наступает момент выхода яйцеклетки. У здоровой женщины это обычно середина цикла. В упомянутый период повышается базальная температура тела. Появляются незначительные боли внизу живота, набухание молочных желез. Для уточнения начала овуляции рекомендуют сделать специальный тест (продаётся в аптеке).

Боль при овуляции

Болевые ощущения в животе при овуляции возникают из-за разрыва фолликула яичника, зрелая яйцеклетка высвобождается. Процесс высвобождения длится несколько минут. Но ощущения способны продолжаться до нескольких суток. Причина тому – разрыв кровеносных сосудов и незначительное кровотечение.

Локализация боли зависит от расположения яичника, откуда вышла яйцеклетка. Носит разнообразный характер: бывает тянущей либо острой. На продолжительность болевого ощущения влияют:

  • Наличие спаек маточных труб;
  • Рубцы;
  • Эндометриоз;
  • Воспаления в органах малого таза.

Выявить причину появления болей в середине цикла способен исключительно гинеколог.

Диагностика боли

Установить точный момент, когда яйцеклетка покинет яичник, трудно. Женщине потребуется некоторое время наблюдать за собственным организмом, измерять базальную температуру.

Измеряют её сразу после пробуждения. Ртутный градусник вставляют в анальное отверстие. До овуляции температурная норма составляет 36,4-36,7. В момент выхода яйцеклетки температура повысится до 37-37,3 градусов, продержится до начала следующих месячных. Метод позволяет точно определить день начала овуляции. Для подстраховки рекомендуют сделать тест.

Важно установить длительность менструального цикла. Считается от первого дня месячных до наступления следующих. Длина цикла каждой женщины индивидуальна. Нормой считается продолжительность 28 – 35 дней.

Овуляция сопровождается симптомами:

  • Скачки настроения;
  • Увеличение сексуального желания;
  • Обильные прозрачные выделения из влагалища;
  • Тяжесть в молочных железах.

Медикаментозного лечения овуляция не требует. Незначительное болевое ощущение – нормальный процесс. В этот период рекомендуется пить больше жидкости, гулять на свежем воздухе, чаще кушать овощи и фрукты, избегать стрессов и сильных эмоциональных нагрузок.

Возможные причины

Отсутствие либо пропуск овуляции сказывается на менструации. Нормальным считается пропуск два-три раза в год. С рождения у женщины закладывается определённое количество яйцеклеток. По мере снижения репродуктивной функции количество сокращается. Месячные идут, но скудно.

Если овуляция отсутствует в фертильном возрасте женщины, это указывает, что нарушена репродуктивная система. Последствием может стать бесплодие либо неспособность выносить ребёнка. Если выход яйцеклетки не наступает на протяжении двух-трёх месяцев подряд, полагается обратиться к врачу. Проведя исследования, гинеколог выявит причины овуляторной дисфункции.

Увеличение уровня эстрогена

Тянуть низ живота в середине цикла может из-за низкого уровня эстрогена. Деятельность матки и чувствительность женщины напрямую зависят от гормонов. Максимальное увеличение эстрогена наблюдается у женщин ближе к 40 годам. В этот период месячные сопровождаются особенно сильными болевыми ощущениями.

Изменение гормонального фона становится причиной возникновения ПМС и альгодисменореи (болит поясница, появляются резкие боли внизу живота). Начинаются головокружения и тошнота, слабость. Для облегчения состояния рекомендуют выпить анальгетики.

Повышенный уровень простагландинов

Появление болей – основной признак высокого уровня простагландинов. Из-за их повышения происходит сбой в гормональном фоне. Сопровождается болевыми ощущениями в спине и пояснице при месячных.

Назначение простагландинов – приводить к сокращениям матки при родах. Ферменты вырабатываются в матке. При созревании фолликула повышают давление, он разрывается. Поэтому в середине менструального цикла возникают схваткообразные боли.

Гинекологи называют процесс овуляторным синдромом. Часто сопровождается головной болью, учащённым сердцебиением, тошнотой, ознобом и рвотой.

Причиной синдрома может стать инфекционное заболевание, отчего происходит воспалительный процесс в яичнике. Его стенки уплотняются, выход яйцеклетки затруднен. Чтобы яйцеклетка вышла, требуется большое давление на фолликул. Так происходит травмирование сосудов.

Увеличение щитовидной железы

За работу и создание гормонов в организме человека отвечает щитовидная железа. При её увеличении нарушается гормональный фон. Во время месячных женщина испытывает болевые синдромы, появляется бессонница.

Увеличение щитовидной железы приводит к нарушению работы всего организма. В матке и во влагалище происходят патологические воспалительные процессы. Возникают инфекционные и бактериальные заболевания, миома матки, эндометриоз.

Применение внутриматочных контрацептивов

Внутриматочные контрацептивы способны стать причиной боли в средине цикла. Болевые ощущения вызваны наличием инородного тела. Также синдром порой спровоцирован синтезом простагландинов.

Если боли возникают часто, лучше отказаться от внутриматочной спирали. Обращение к врачу требуется, если:

  1. На протяжении всей менструации присутствуют резкие тянущие боли в области живота и поясницы.
  2. Болевые ощущения усиливаются и не проходят дольше 2 дней.
  3. Синдром сопровождается дискомфортом, зудом, жжением половых органов. Мочеиспускание сопровождают резкие боли. У влагалищных выделений появился резкий запах.
  4. Возникло сильное кровотечение при месячных (за час прокладка наполняется полностью).
  5. Повышение температуры на фоне воспалительного процесса.

Возможная беременность

Причиной тянущих болей после овуляции бывает беременность. После оплодотворения яйцеклетка крепится в стенку матки. В этот период появляются боли внизу живота, которые напоминают болевой синдром как в дни перед месячными. На ранних сроках беременности болит та сторона, откуда вышла яйцеклетка.

  1. Синдром появляется из-за повышенного кровообращения в матке. С кровью к эмбриону поступает кислород и питательные вещества. Но усиленное кровообращение повышает тонус матки, последствием станет самопроизвольный выкидыш либо его угроза.
  2. Тянущие болевые ощущения появляются из-за смягчения и растяжения тканей и связок матки. Происходит её увеличение и смещение. Быстрый рост происходит в первые месяцы беременности. Как правило, ко второму триместру синдром пропадает.
  3. Причиной появления боли становится повышенный уровень прогестерона. При этом ощущение распространяется на ноги, спину, поясницу.

Чтобы не спутать беременность с болезнями, женщина должна прислушаться к собственному телу. Как только произошло зачатие, организм будущей мамы готовится к рождению ребёнка. Грудь начинает увеличиваться и болеть при любых прикосновениях к ней.

Визит к врачу

Консультация врача необходима, если боли продолжаются долгое время. Сложность заключается не только в овуляции и в патологии органов малого таза. Живот болит из-за заболеваний ЖКТ, аппендицита и ряда других болезней.

При лечении болей в средине цикла полагаться на обезволивающие препараты не стоит. Их действие нацелено на снятие симптома. Если болезненность появляется на протяжении двух-трёх циклов, пора показаться гинекологу. Врач назначит необходимые анализы и исследования.

Незамедлительный поход потребуется, если женщина обнаружила у себя один либо несколько симптомов, сопровождающих болевые ощущения: тошноту, рвоту, слабость, резкое повышение температуры, зуд и жжение половых органов.

Содержание статьи:

  • Почему болит низ живота при месячных, во время менструации, причины
  • Почему появились выделения и болит низ живота во время месячных (менструации)
  • Несерьезные, физиологические причины боли внизу живота до, во время менструации или после месячных
  • Если боли внизу живота перед менструацией, перед началом месячных
  • Болит низ живота в середине менструального цикла, причины боли в животе
  • Мажущие кровянистые выделения и боль внизу живота
  • Если болит живот при месячных или после менструации, причины — молочница
  • Если боль в нижней части живота появилась при беременности
  • Что еще может быть, если сильно болит живот при менструации, до или после месячных
  • Если сильные боли внизу живота во время, после или перед месячными, причины, что делать?
  • Симптомы при которых нужна обязательная помощь врача

Почему болит низ живота при месячных, во время менструации, причины

Подавляющее число женщин достаточно часто ощущают боль в области низа живота в начале овуляционного периода, однако такая симптоматика может сохраняться и на всем протяжении месячных. Во многих случаях боль может проявляться и по окончанию менструации, когда закончилось обильное выделение крови из влагалища. Такой процесс является нормальным, однако в некоторых случаях может быть симптомом серьезного недуга. Если болит низ живота, и такие боли носят хронический, то есть постоянный характер или проявляется периодами, обязательно нужно обратиться в медучреждение, так как такая симптоматика может предшествовать проблемам гинекологической направленности.

Если характер боли во время менструального цикла, или перед его началом, имеет острый характер, это является поводом посетить гинеколога и пройти обследование. Проявления острых болевых ощущений низа живота, периодических или хронических, могут быть вызваны угрозой выкидыша или внематочной беременностью. Медлить в таких случаях нельзя, так как такой недуг может привести не только к ухудшению состояния пациента, но и к летальному исходу. Проявление острой боли в животе у женщины, когда сильно болит низ живота в области паха, это может быть последствием воспалительного процесса аппендикса.

Помощь медиков, понадобиться женщине, при возникновении болевых симптомов до менструального цикла или вовремя, если такой реакции раньше не наблюдалось. Если болевые ощущения при менструации или до ее начала продолжаются длительное время, обязательно следует обратиться за помощью, так как при нормальном менструальном процессе не должно быть резких и продолжительных болей. Каждый человек имеет свои физиологические особенности, именно по этому, при появлении болей внизу живота или в области паха, необходимо обратиться в медучреждение к гинекологу и получить квалифицированную помощь.

Почему появились выделения и болит низ живота во время месячных (менструации)

Многие женщины и девушки тяжело переносят болевые проявления до начала месячных и непосредственно в менструальный период. Однако такое состояние организма у женщины является естественным и не должно вызывать особых волнений. Во время менструального цикла происходит отслойка эндометрия (внутренний слой матки). Если представительница слабого пола не вынашивает ребенка, то происходит отторжение эндометрия, что и вызывает болевые симптомы в области низа живота. Происходит сокращение мышечных волокон матки и таким образом организм выводит отторгнутую ткань. Такой процесс в организме женщины провоцирует боли и дискомфорт. Однако болевой синдром может проявляться достаточно сильно и мешать выполнению повседневных обязанностей.

Наибольшее число обращений женщин в гинекологию, приходится на симптомы боли низа живота. Такое состояние может спровоцировать воспалительный процесс органов малого таза, возникшее на фоне острой или хронической инфекции. Наиболее печальные последствия, при таком недуге, бесплодие. Именно по этому, нужно крайне быть крайне внимательным и обратиться к доктору для корректной постановки диагноза, что поможет выздороветь на все 100% и в дальнейшем родить здоровенького малыша.

Различная симптоматика болей низа живота, при менструации, может свидетельствовать о разных процессах текущих в организме женщины. Если состояние характеризуется болью повышенной интенсивности, необходимо обратиться за помощью, так как это может нести определенные риски для пациентки. Чем раньше доктор приступит к осмотру, тем больше шансов у пациентки на выздоровление. Боль острого характера может быть симптомом воспаления аппендицита, при таком недуге женщину нужно госпитализировать, возможно, придется обратиться к услугам опытного хирурга.

Несерьезные, физиологические причины боли внизу живота до, во время менструации или после месячных

1 Овуляция. В момент овуляции (разрыва доминантной фолликулы с яйцеклеткой) некоторые представительницы прекрасного пола в нижнем отделе живота и в пояснице могут ощущать ноющие боли.

2 Генетическая предрасположенность. Неприятные ощущения в период менструации могут передаваться годами по женской линии.

3 Беременность. Незащищенный половой акт во время овуляции, которая начинается перед месячными и женщина об этом не догадывается. После менструальных кровотечений эмбрион пытается прикрепиться к стенке матки, вызывая спазмирование мышц. По истечению некоторого периода времени женщина станет замечать и прочие сопровождающие беременность признаки (токсикоз, излишняя чувствительность молочных желез и другие).

4 Сбои гормонального фона. Источниками гормональной нестабильности множество. Одними из самых известных считаются: очень сильные стрессовые ситуации и прием лекарств гормонального типа.

5 Внешние раздражители. Поодиночные случаи болезненности после менструации могут встречаться после перемены климатических условий, нарушения в рационе питания и в режиме дня, поднятия больших нагрузок.

Если боли внизу живота перед менструацией, перед началом месячных

Наиболее частый из существующих вариантов болевых ощущений перед менструальным циклом — это меняющийся гормональный состав крови, именно эту причину ставят во главу стола многие гинекологи мира. Этот процесс наблюдается у женщин на протяжении всей жизни, изменения гормонального фона происходят как в юном возрасте, так и в более зрелом. А во время овуляционного периода и перед ними, этот процесс носит наиболее выраженный характер. Болевые ощущения внизу живота на фоне изменения гормональных процессов, не является признаком болезни. Состояние организма зависит от физиологических особенностей каждой женщины, однако не стоит сбрасывать со счетов, возникновения какого либо заболевания, если во время менструального цикла появились боли внизу живота, особенно, если такие боли появились внизу живота или в области поясницы.

Еще один фактор возникновения боли в низу живота во время менструального цикла, прерывание беременности в более юном возрасте. Достаточно часто боль такого характера может продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Существуют несколько возможных причин возникновения болевого синдрома перед началом менструального цикла, однако они не подтверждены четкими медицинскими факторами. Расстройства психологического и эмоционального характера, сбой в работе щитовидной железы, общая усталость организма, нарушение сна – эти причины могут быть побуждающим фактором болевого синдрома в начале овуляционного периода.

Болит низ живота в середине менструального цикла, причины боли в животе

Во второй половине менструации боль может проявиться на фоне кровотока из яичников, при таком кровотечение внутренняя стенка брюшины подвержена воспалению, что приводит к возникновению болевых ощущений в низу живота. Интенсивность боли связанна с индивидуальной особенностью каждой будущей мамы и каким обильным будет кровоток. Проявление болей в период овуляции может зависеть от расстояния между яичниками и брюшиной. Несильное ощущение боли в период месячного цикла, относят к процессам физиологии обусловленных особенностью половой системы женщин и ее строением.

При ярко выраженном и продолжительном болевом синдроме во второй половине менструального периода характеризующегося повышенной температурой, обильным кровотечением, схваткообразной болью, необходимо обратиться в медучреждение для получения квалифицированной медицинской помощи. Если боли во второй половине менструального периода характеризуются как невыраженные и не имеют других побочных эффектов, причин для волнения нет, это естественное состояние организма. Но любая женщина и девушка имеет особенности свойственные только ей и ощущения при менструальном периоде у каждой могут быть различны.

Мажущие кровянистые выделения и боль внизу живота

Болевые ощущения при менструальном периоде, выделения крови из влагалища является проявлением женской природы. В это время женщина особенно строго должна следить за гигиеной и придерживаться строгих правил распорядка дня. Если боль носить ярко выраженный характер, не исключена возможность приема какого либо анальгетик для локализации боли. Болевой синдром и обильное кровотечение может сигнализировать о воспалительном процессе, или какого либо другого недуга половой системы, например молочницы.

Если болит живот при месячных или после менструации, причины — молочница

Такой недуг как молочница может спровоцировать воспалительный процесс, нельзя отбрасывать и другие факторы. Недостаток витаминов, употребление антибиотиков, либо другие причины могут вызвать этот недуг. Молочницу характеризуют выделения белесого цвета с характерным кислым запахом, а также ощущения дискомфорта в животе и жжение. При других заболеваниях половой системы также характерны выделения и ноющая боль, именно поэтому необходимо обращаться в больницу за помощь, так как поставить корректный диагноз самостоятельно невозможно. Если не локализовать воспаление во влагалище, это чревато печальными последствиями.

Воспаление придатков также характеризуется болью низа живота и выделениями. Симптоматика при таком недуге может быть ярко выражена, либо практически незаметна для обывателя. Если причина симптомов не воспаление яичников, то выделения могут характеризоваться гнойной и слизистой субстанцией, а также ярко выраженным болевым синдромом низа брюшины.

Если боль в нижней части живота появилась при беременности

Внематочная беременность одна из причин различного выделений и болевого синдрома. Угра выкидыши и приближающиеся роды могут вызвать схожую симптоматику. На ранних сроках такая симптоматика может сигнализировать о возможной потере ребенка, на более позднем сроке такая симптоматика свидетельствуют о начале родов.

Что еще может быть, если сильно болит живот при менструации, до или после месячных

Наиболее распространенная и  фиксируемые причины проявления болей – стрессовая ситуация, оказывающая влияние на все системы организма в общем. Эмоциональный фон женщины сильно влияет на течение многих процессов, а также овуляции. Высокая температура, сильная потливость, боли головы, приступы тошноты и рвота, все это относится к факторам, влияющим на любые процессы в женском организме.

Возникшая боль при менструальном синдроме или в начале такового, может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме, а значит нельзя затягивать с лечением. Продолжение менструации более надели, сильный болевой синдром низа брюшины, обильное кровотечение, озноб, все это достаточный повод обращения в больницу. Только опытный врач скажет вам о причинах вашего плохого самочувствия и поставить диагноз, что в свою очередь поможет вам полностью выздороветь и родить здорового малыша в будущем.

Если сильные боли внизу живота во время, после или перед месячными, причины, что делать?

Во время месячных в период болей, симптомов ПМС, врачи-гинекологи не рекомендуют употреблять обезболивающие средства в больших количествах. Однако, если боли внизу живота при месячных очень сильные, то все же разрешается принять препараты обезболивающего действия, но предварительно следует обговорить возможность применения таких обезболивающих препаратов с врачом гинекологом. Таблетки от боли внизу живота при месячных принимают тогда, когда необходимо избавиться от боли в низу живота, которая не являются симптомами или признаками развития патологии. Перед приемом обезболивающих медикаментов для снятия боли в животе прим есячных лучше проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать наиболее эффективный именно для вас препарат с наименьшим количеством побочных эффектов.

Имеется серия медикаментов, которые способны без нанесения вреда организму за очень короткий период времени, принести облегчение от болей и восстановить менструальный цикл. Одним из таких медикаментов является Тайм-Фактор, содержащий экстракты растительного действия, микроэлементы и витамины. Прием этого препарата способствует нормализации разных фаз женского цикла, улучшению настроения, смягчению признаков ПМС. После приема обезболивающего лекарственного средства от боли в живоет при месячных нужно чуточку полежать, укутавшись теплым пледом и постараться расслабиться. Главное правило – ноги всегда должны быть в тепле.

Также отличным обезболивающим средством для снятия боли при месячных считается Ибупрофен и все его аналоги типа Нурофена, Мига. Для того чтобы снять боли при менструации достаточно суточной дозы 400мг. Еще рекомендуется принимать папаверин гидрохлорид и его дженерики Но-Шпа, Папазол и прочие обезболивающие средства. Для облегчения боли в животе при месячных разрешено применение противовоспалительных суппозиториев с диклофенаком. При сильных болевых ощущениях достаточно 1шт в сутки.

Симптомы при которых нужна обязательная помощь врача

Некоторые представительницы прекрасного пола, ощущая во время месячных боль в нижней части живота просто принимают обезболивающий медпрепарат. Однако если в наличии имеются какие-либо заболевания, то лекарство будет действовать, лишь некоторое время и боль вернется с новой силой. Так как наступает кратковременное облегчение, то женщины достаточно часто откладывают свой визит к врачу. И так месяц за месяцем к имеющимся проблемам будут добавляться новые:

1 позывы к рвоте и рвота;

2 режущие боли в нижней области живота;

3 общее недомогание и слабость;

4 сонливость, депрессия и апатия;

5 отечность;

6 нарушение сна;

7 постоянная потребность в частом питье;

8 гнойные и кровянистые влагалищные выделения;

9 прожорливость.

В случае если кроме вышеперечисленных симптомов наблюдаются и другие, то помощь врача жизненно необходима:

1 увеличение размера груди, ее чувствительность, выделение из сосков непонятной жидкости;

2 длительные месячные, объем, и продолжительность которых считается аномальными;

3 неприятный запах выделений;

4 синдром острого живота;

5 резкое повышение температуры тела более 38 0С;

6 температура тела продолжительное время держится на уровне 37 0Си 37,5 0С.

Стоит помнить, что своевременное обращение к специалисту позволит вам не теряя времени обнаружить первопричину болей и начать эффективное лечение.

Схваткообразные боли в животе, отдающие в поясницу, перед началом и в первые дни менструации знакомы каждой женщине и девушке. Их причиной является отслоение от стенок матки эндометрия – необходимого для развития эмбриона рыхлого эпителиального слоя, пронизанного кровеносными сосудами. Если зачатия не происходит, организм избавляется от ненужной ткани. При этом низ живота начинает тянуть, сократительная деятельность маточной мускулатуры вызывает спазмы, сопровождающиеся кровянистыми выделениями – начинаются месячные, знаменующие собой старт очередного менструального цикла. Но иногда женщины ощущают болезненность, напоминающую предменструальную, за полторы-две недели до его начала.

Физиологические причины болей

Тянущие боли внизу живота, как перед месячными, в середине цикла у женщин могут иметь несколько причин как физиологического, так и патологического происхождения. В первом случае их вызывают специфические особенности женского организма, имеющие отношение к его репродуктивной функции. Чаще всего физиологическая боль в этот период объясняется овуляцией – так называется процесс отделения созревшей яйцеклетки от яичника. Иногда она бывает настолько крупной, что разрывает стенки фолликула, повреждая кровеносные сосуды. Поэтому возможно выделение небольшого количества крови. Боль может локализоваться как справа, так и слева. Как правило, при каждой овуляции происходит отделение от правого либо левого яичника только одной яйцеклетки.

Боль в животе в середине цикла при овуляции напоминает признаки дисменореи. Интенсивность болевой симптоматики, вызываемой овуляторным синдромом, обычно намного слабее – это скорее покалывание, которое продолжается не более суток. Из всех трех фаз, входящих в менструальный цикл – фолликулярной, овуляционной и лютеиновой – средняя самая короткая: продолжительность процесса овуляции не превышает 32 часов.

Еще одна физиологическая причина того, что у женщины в середине цикла болит низ живота, как при месячных, – беременность. Период овуляции наиболее благоприятен для зачатия, и если оно происходит, эмбрион, продвигаясь по фаллопиевым трубам, попадает в матку. Там он старается имплантироваться для дальнейшего развития, вживляясь в эндометриальный слой и повреждая при этом его ткани. Процесс сопровождается выделением белой или розоватой слизи. Также при этом может ощущаться чувство некоторого напряжения в грудных железах.

Если болевой синдром, возникающий в середине менструального цикла, носит кратковременный характер и не становится таким сильным, как во время месячных, он не должен пугать женщину. Ситуация нормализуется естественным образом без медицинского вмешательства, как только овуляция, либо вживление зародыша в матку завершится.

Чтобы облегчить состояние, рекомендуется некоторое время спокойно полежать на боку, приняв «внутриутробную» позу: голова слегка наклонена вперед, ноги максимально согнуты в коленях и прижаты к животу. Можно приложить теплую (не горячую!) грелку.

Патологические причины болей

Боль, спазмы и чувство тяжести внизу живота у женщин в середине менструального цикла могут иметь и патологическую этиологию. Такую симптоматику в первую очередь способны вызывать заболевания органов женской репродуктивной системы. К ним относится эндометрит – воспаление слизистой оболочки внутриматочной полости, эндометриоз – патологическое разрастание эндометрия, воспаление яичников и маточных труб (аднексит), разрыв кисты яичника, перекручивание кистозной ножки, внутриматочные спайки, фибромы и миомы. Помимо болезненных ощущений они могут сопровождаться выделениями коричневого цвета, иногда с неприятным запахом, и даже кровотечением.

К негинекологическим причинам гипогастрального болевого синдрома относятся:

  • Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз или гонорея.
  • Острый или хронический цистит – воспаление мочевого пузыря, характеризующееся частым мочеиспусканием и жжением в области мочеточника.
  • Проктит – воспалительный процесс слизистой оболочки прямой кишки.
  • Геморрой – воспаление геморроидальных узлов, расположенных вблизи анального отверстия.
  • Трещины в заднем проходе – в этом случае боль обостряется в момент дефекации.
  • Непроходимость кишечника – ее может спровоцировать как новообразование в брюшной полости, так и скопление каловых масс, вызванное запором.
  • Воспаление почек – пиелонефрит. При этом заболевании повышается температура тела, появляются рези при мочеиспускании, ноет поясница.
  • Почечная колика – для данной патологии характерно острое проявление абдоминального болевого синдрома, порой доводящее пациента до шокового состояния.
  • Приступ почечнокаменной или мочекаменной болезни наряду с болью вызывает затруднение оттока мочи, которая приобретает мутно-красноватый оттенок.
  • Аппендицит – иррадиация боли зависит от расположения червеобразного отростка слепой кишки, который не имеет четкой локализации в брюшной полости. Аппендикс может находиться как неподалеку от желудка, так и доходить до области малого таза, тогда его воспаление вызывает боль внизу живота.

При возникновении тревожных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Разрыв яичниковой кисты, приступ аппендицита, почечнокаменной либо мочекаменной болезни, а также кишечная непроходимость требуют неотложной госпитализации с целью проведения хирургического вмешательства.

Диагностические процедуры

Первый врач, к которому женщина должна обратиться с жалобой на боль внизу живота – это терапевт. После первичного осмотра, заключающегося в пальпации брюшины, он направляет пациентку к гинекологу либо хирургу, иногда к обоим специалистам одновременно. Кроме того, назначается проведение лабораторных исследований крови и мочи на предмет выявления признаков воспалительного процесса в организме.

Гинекологические виды обследования включают:

  • Колькоскопию – исследование шейки матки на предмет обнаружения патологических изменений ткани. После нанесения на слизистую оболочку специального состава здоровые клетки меняют цвет, а больные остаются прежними. Изменения обнаруживаются при осмотре с помощью зеркала, вводимого во влагалище.
  • Гистероскопию – малоинвазивную методику исследования внутриматочной полости при помощи специального аппарата – гистероскопа. Поскольку для его введения требуется максимально расширить цервикальный канал – шейку матки, манипуляция проводится под общим наркозом. Методика позволяет совмещать обследование с малоинвазивным хирургическим вмешательством – удалением полипов, остатков плодного яйца либо внутриматочного контрацептива (спирали). С помощью гистероскопа берутся пробы ткани для дальнейшего исследования.

При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, делается соскоб слизистой оболочки для проведения бактериального посева. Таким образом выявляется хламидиоз и гонорея.

Также проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее обнаружить функциональные и структурные нарушения в органах мочевыделительной и половой систем. УЗИ у женщин проводится двумя способами: абдоминальным – через переднюю стенку брюшного пресса (определяются патологии почек и мочевого пузыря, либо воспаление аппендикса), и трансвагинальным – через влагалищный вход (при подозрении на гинекологические заболевания). Для уточнения результатов УЗИ органов малого таза дополняется компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Терапия и профилактика

Боли в гипогастральной области, объясняющиеся физиологическими причинами, в специальном лечении не нуждаются и проходят сами собой по мере нормализации ситуации. При необходимости допустим кратковременный прием обезболивающих препаратов ненаркотического свойства – Анальгина, Пенталгина, Баралгина.

Терапия патологического болевого синдрома внизу живота зависит от его этиологии и характера. При эндометриозе, а также на ранних стадиях фиброматоза в курс лечения входят гормональные средства. Воспалительные процессы гасятся антибиотическими либо антибактериальными препаратами, принимаемыми по назначению и под контролем врача.

Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.

Почему возникает боль и что предпринять

С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.

Причины менструальной боли

Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:

  • Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
  • Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
  • Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
  • Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
  • Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
  • Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)

Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.

Нужно ли пить таблетки

При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).

Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.

Как уменьшить боль

Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:

  1. Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
  2. Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
  3. Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.

Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.

v

Способы улучшения самочувствия

Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.

Согревающие процедуры

Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.

Физическая активность

При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.

Диета при месячных

Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.

Психологический настрой

Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:

  • заняться аутротренингом
  • послушать успокаивающую музыку
  • использовать ароматерапию

Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.

Болезни, вызывающие боль

Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.

Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных Причины развития Лечение заболевания
Цистит Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы:

  • переохлаждение
  • несоблюдение личной гигиены
  • наличие воспаления уретры или половых органов
  • отсутствие водных процедур до и после интимной близости

Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд.

Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.
Эндометриоз Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища. Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву.
Воспаление придатков Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь. Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов.
Киста Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов. Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически).

Цистит

Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:

  • дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
  • болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
  • повышением температуры тела до субфебрильных отметок
  • общей слабостью, вызванной интоксикацией организма

При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.

Эндометриоз

Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.

Воспаление придатков

Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:

  • Обильное менструальное кровотечение
  • Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
  • Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
  • Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)

Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.

В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.

Киста

Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.

Когда необходима консультация врача?

Показания для обращения к специалисту:

  1. Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
  2. Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
  3. Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.

Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.

Диагностика

Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:

  • Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
  • Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
  • УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.

Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.

Лечение

Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.

Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:

  • Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
  • Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
  • Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
  • Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
  • Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
  • Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.

Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.

Профилактика

Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:

  1. Отказаться от выполнения абортов
  2. При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
  3. Не переохлаждаться
  4. Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
  5. Не злоупотреблять алкоголем

Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.

Видео: Болезненные менструации — причины