Бронхиальная астма у детей: основные симптомы, диагностика и лечение, методы профилактики

С каждым годом растёт количество малышей, которые страдают от болезней органов дыхания. Сейчас бронхиальная астма у детей диагностируется довольно часто. Это связано с ухудшением экологической ситуации в мире. Всё больше младенцев страдают от аллергии. Очень часто у них возникают проблемы с дыханием. Однако, существуют эффективные способы лечения болезни.

Основные причины болезни

Доктора выделяют две основные формы астмы: атопическую и не атопическую. У большинства детей диагностировали именно аллергическую форму болезни. Врачи утверждают, существует наследственная предрасположенность к болезни. Если один из родителей болен, то склонность ребёнка к болезни оценивается в 25%. Если же проблемы есть у обоих родителей, вероятность развития астмы приближается к 80%.

Среди врачей распространено мнение о том, что аллергия является первым предвестником астмы. Они отмечают, что примерно у 60% детей, имеющих различные формы аллергии, в более старшем диагностировали астму. Чаще всего проблемы возникают у детей, которые плохо реагируют на обычную пыль.

Известно, что чаще всего спазмы бронхов возникают из-за воздействия очень мелких клещей, которые могут жить в коврах, перьевых подушках и одеялах. Шерсть кошек или любых других домашних животных может содержать аллергены. Даже после изъятия питомца из квартиры, количество аллергенов снижается медленно. Необходимо провести генеральную уборку, чтобы решить проблему. Помимо аллергии, доктора выделяют несколько других факторов, которые могут привести к возникновению болезни:

  • Ухудшение экологии. Во многих городах работают предприятия, которые делают выбросы вредных веществ. Очень часто побочные продукты вызывают спазмы в бронхах.
  • Вирусные заболевания. Многие доктора утверждают, частые бронхиты сильно ослабляют всю систему дыхания.
  • Сильное нервное перенапряжение. У многих подростков астма развивается в результате развода родителей или смерти близких людей.
  • Приём лекарственных препаратов. Некоторые лекарства могут спровоцировать бронхоспазмы из-за индивидуальной реакции организма.

Все эти факторы могут спровоцировать астму у детей разного возраста.

Признаки и симптомы заболевания

Очень часто заболевание протекает незаметно на начальном этапе. Многие мамы не обращают внимание на первые признаки атопического дерматита. Очень часто именно он является первым признаком бронхиальной астмы. Симптомы у детей и подростков, вызывающие панику родителей, появляются позднее. Родители должны обратиться к врачу, если видят следующие признаки:

  • приступы удушья;
  • сильный кашель в ночное время;
  • дыхание со свистом;
  • изменение дыхания после контакта с аллергеном;
  • полное отсутствие реакции на препараты от кашля.

Как правило, признаки удушья проявляются у детей во время болезни или после контакта с аллергенами. В нормальном состоянии продолжительность вдоха и выдоха одинакова. При развитии астмы ребёнок испытывает проблемы с выдохом, его продолжительность увеличивается в два раза. В этот момент грудная клетка очень сильно надувается, а лицо ребёнка краснеет. Родители могут услышать характерный свист, находясь рядом с сыном или дочкой.

Приступ может развиваться в течение нескольких минут. Очень маленькие дети начинают плакать и беспокоиться даже на руках у мамы. Более старшие детки говорят о том, что им не хватает воздуха. В некоторых случаях дети начинают жаловаться на боль в нижней части грудной клетки. Длительность приступов варьируется от 5 минут до 3 часов. В такой ситуации нужно вызывать врача. Большинство докторов прекрасно знают, когда нужно диагностировать бронхиальную астму у детей. Симптомы и лечение описаны довольно давно, поэтому проблем с купированием приступа обычно не возникает.

Основные методы лечения

Лечение астмы у детей зависит от тяжести заболевания. Доктора выделяют 3 формы течения заболевания. При лёгком течение болезни у ребёнка приступы возникают очень редко исключительно в дневное время. Восстановить дыхание можно за несколько минут, если принять специальный препарат.

Средняя степень заболевания диагностируется в том случае, если приступы возникают более 4 раз в месяц. В такой ситуации ребёнку назначают препараты, которые нужно принимать ежедневно. Если бронхоспазмы возникают чаще 2 раз в неделю, то доктора говорят о тяжёлой форме заболевания. Для неё характерны ночные приступы, которые очень тяжело купировать. В большинстве случаев врачи вынуждены направлять больных в клиники, чтобы подобрать грамотную терапию.

После определения этиологии заболевания, доктора дают советы родителям, помогающие снизить количество приступов, без использования специальных препаратов. Залогом успеха является снижение числа контактов с аллергенами, а именно:

  • необходимо регулярно проводить уборку помещения, в котором находиться ребёнок;
  • из дома должны быть удалены все ковры, изделия из пуха и шерсти, мягкие игрушки;
  • постельные принадлежности должны быть сделаны из гипоаллергенных материалов;
  • домашних питомцев следует переселить к родственникам;
  • во время цветения растений, провоцирующих приступы, ребёнок не должен выходить на улицу без крайней необходимости;
  • все книги должны быть помещены в шкаф, с хорошо закрывающейся дверью.

Медикаментозное лечение подбирается грамотным врачом после диагностики. Он включает в себя базисные и препараты и лекарства, применяемые во время бронхоспазмов. В качестве базисной терапии доктора назначают следующие препараты:

  • антигистаминные лекарства: тавегил, лоратадин, супрастин;
  • препараты, направленные на укрепление клеточных мембран: Интал, Тайлед, Кетотифен;
  • антибиотики.

В особо сложных случаях доктора рекомендуют гормональные препараты. Они помогают лечить тяжёлые проявления астмы у детей и взрослых.

Для купирования приступов болезни врачи рекомендуют препараты, расширяющие бронхи. Популярностью пользуется сальбутамол, вентолин и беротек. Какой именно препарат выбрать решает врач.

Приступ астмы может начинаться очень быстро. В такой ситуации родные должны быстро достать баллончик с лекарством и дать ребёнку. К сожалению, груднички не могут правильно вдыхать препараты. Это приводит к тому, что лишь 20 процентов лекарства попадает в бронхи. Однако, существует решение этой проблемы. В продаже можно встретить специальные спейсеры, предназначенные для детей. Лекарство сначала попадает из баллончика в специальную камеру, а только потом вдыхается ребёнком.

А также среди мам грудничков популярностью пользуются небулайзеры. Они позволяют провести ингаляцию даже очень маленькому ребёнку. В комплекте к прибору идёт специальная маска, которая надевается на лицо.

Эффективные профилактические меры

Большинство врачей знают, что проще предотвратить болезнь, чем её лечить. Именно поэтому они рекомендуют родителям, которые знают о генетической предрасположенности к астме, меры профилактики болезни:

  • отказ от использования постельных принадлежностей из шерсти и пуха;
  • выбор гипоаллергенных материалов для ремонта в помещении;
  • проведение влажной уборки 1 раз в сутки;
  • хранение детской одежды вне комнаты младенца;
  • стирка вещей младенца гипоаллергенным порошком;
  • удаление из дома животных сразу же после известия о беременности.

Все эти меры помогут сократить вероятность возникновения аллергии. А также необходимо заниматься укреплением иммунитета ребёнка и его родителей. Врачи рекомендуют занятия спортом умеренной интенсивности и правильное питание.

Бронхиальная астма (БА) – заболевание, поражающее бронхи и легкие. Оно имеет воспалительную природу и хроническое, то есть длительное течение.

Проявления болезни связаны с непостоянным уменьшением просвета дыхательных путей (обратимой бронхиальной обструкцией), которое вызвано спазмом мелких мышц, находящихся в стенках бронхов, отеком стенки бронха и ее пропитыванием иммунными клетками, усиленной выработкой слизи.

Главные признаки бронхиальной астмы в младшем возрасте – эпизоды свистящего дыхания, кашля, одышки и чувства тяжести в груди, которые возникают обычно после контакта с определенными веществами – аллергенами и максимально проявляются ночью или рано утром. Таким образом, периодический ночной приступообразный кашель может быть симптомом бронхиальной астмы.

При заболевании появляется гиперреактивность дыхательных путей. Спазм бронхов возникает в ответ не только на действие аллергенов, но и под влиянием обычных раздражителей, не вызывающих у здоровых детей никаких симптомов. К ним относится нагрузка, морозный воздух и другие неспецифические факторы.

Распространенность

В США бронхиальной астмой страдают от 5 до 12% детей. До начала полового созревания мальчики болеют почти в два раза чаще девочек. Заболеваемость девушек увеличивается и сравнивается с таковой у юношей.

Патология несколько чаще возникает у жителей городов. Заболевание протекает тяжелее у детей из социально неблагополучных семей.

Профилактика бронхиальной астмы у детей

Мероприятия по предотвращению болезни или уменьшению ее проявлений очень важны, поэтому рассмотрим их в самом начале нашей статьи.

Первичная профилактика – предотвращение развития болезни. Она включает грудное вскармливание в раннем возрасте и борьбу с воздействием табачного дыма на беременную женщину, а затем на родившегося малыша.

Пассивное курение опасно и для будущей мамы, и для плода

Вторичная профилактика проводится у детей, имеющих аллергические заболевания (дерматит, ринит), случаями астмы в семье и с повышенным уровнем в крови IgE, как общего, так и специфических. Для предотвращения развития БА предлагается назначать препарат цетиризин или проводить специфическую иммунотерапию (АСИТ).

Третичная профилактика нацелена на ограничение контактов с аллергенами, что приводит к улучшению контроля над заболеванием. Подробнее об элиминации аллергенов читайте здесь.

Всем детям, у которых бывают эпизоды свистящего дыхания, в возрасте старше 5 лет нужно как минимум раз в год выполнять следующие исследования:

  • спирометрия;
  • пробы с бета-адреномиметиком и физической нагрузкой;
  • пикфлоуметрия.

Это позволит вовремя выявить начало болезни.

Классификация

Различают 4 степени тяжести болезни, которые соответствуют классификации у взрослых. Выделяют интермиттирующую и персистирующую ступени, персистирующая делится на легкую, среднюю и тяжелую. Даже при интермиттирующей ступени могут возникать тяжелые обострения, при которых имеются ежедневные приступы, значительно ухудшается самочувствие и показатели спирометрии и пикфлоуметрии. В этом случае начальное постоянное лечение обычно соответствует персистирующей астме средней тяжести.

Нужно понимать, что классификация по степени тяжести применяется только до начала лечения. Под влиянием препаратов течение болезни становится более легким, но это не должно становиться основанием для прекращения терапии. Ведь только под влиянием комплексного лечения самочувствие улучшается, и болезнь удается контролировать.

Симптомы

Диагностика бронхиальной астмы у детей включает оценку анамнеза, жалоб, внешних признаков, лабораторных и инструментальных исследований.

Вероятность болезни увеличивается при наличии у ребенка или его родителей аллергического ринита, дерматита или других заболеваний аллергической природы.

Приступообразный ночной кашель – один из признаков астмы

Признаки бронхиальной астмы у детей:

  • кашель, усиливающийся по ночам;
  • повторяющиеся свистящие хрипы;
  • повторяющиеся эпизоды затрудненного дыхания;
  • повторяющееся ощущение стеснения, заложенности в груди.

Для этих признаков при астме характерно усиление в следующих ситуациях или хотя бы одной из них:

  • ночные часы;
  • контакт с животными, пыльцой, табачным дымом, химическими веществами, пылью;
  • перепады температуры окружающего воздуха;
  • прием аспирина или препаратов из группы бета-блокаторов;
  • физическая нагрузка;
  • инфекции носоглотки;
  • эмоциональная нагрузка.

Внешние признаки при астме у детей:

  • вздутие (положение как при максимальном вдохе) грудной клетки;
  • удлинение выдоха, свистящие хрипы при прослушивании;
  • сухой кашель;
  • воспаление слизистой оболочки носа, выделения из носовых ходов, насморк;
  • темные круги под глазами, возникающие из-за застоя венозной крови при затруднении носового дыхания;
  • поперечная складка на спинке носа;
  • аллергический дерматит – покраснение кожи, кожная сыпь, зуд после контакта с аллергеном.

Вне обострения никаких симптомов может не быть, но это не исключает заболевания. Однако у детей до 5 лет диагноз основан преимущественно на жалобах и данных осмотра. Самый характерный признак приступа астмы у ребенка – повторяющиеся после контакта с аллергеном свистящие хрипы.

Дополнительные методы диагностики

Диагностика заболевания у детей 5 лет и старше включает спирометрию, функциональные пробы, пикфлоуметрию. Подробно об инструментальных методах распознавания болезни можно прочитать здесь.

Спирометрия позволяет выявить снижение просвета бронхов и оценить его обратимость (с помощью бронхолитиков). Функциональная проба с физической нагрузкой (бег в течение 6 минут) помогает выявить гиперреактивность дыхательных путей.

В пользу болезни свидетельствует снижение индекса ОФВ1/ФЖЕЛ менее 80 – 90%, а также увеличение ОФВ1 на 12% и больше после пробы с сальбутамолом.

Пикфлоуметр должен быть у каждого пациента с астмой

Пикфлоуметрия – способ диагностики астмы и контроля эффективности терапии, который с успехом используется у детей от 5 лет. Измеряется утренний и вечерний показатель и записывается в дневник. Рассчитываются средние значения за 2 – 3 недели, отмечается лучший для пациента показатель пиковой скорости выдоха (ПСВ). Отличие между утренними и вечерними значениями более чем на 20% говорит в пользу болезни.  Кроме того, диагностически значимым считается увеличение ПСВ на 15% и более после ингаляции сальбутамола или пробной терапии глюкокортикоидами.

Кожные тесты и определение иммуноглобулинов помогают выявить аллерген, к которому чувствителен ребенок. Однако сам факт положительных лабораторных тестов еще не подтверждает диагноз. Тем не менее аллергическая бронхиальная астма у детей – нередкое явление.

Дифференциальная диагностика

Итак, мы видим, что диагноз бронхиальной астмы у ребенка поставить довольно сложно. Врач ориентируется в большей степени на клинические признаки и жалобы, в меньшей – на показатели функциональных исследований.

Следует исключать следующие заболевания:

  • нарушение функции голосовых связок (их спазм, сопровождающийся свистящим дыханием);
  • бронхиолит (воспаление мелких бронхов);
  • вдыхание инородного тела или молока у грудных детей;
  • муковисцидоз;
  • первичный иммунодефицит (например, при ВИЧ-инфекции);
  • первичная цилиарная дискинезия (врожденное нарушение двигательной активности ресничек эпителия, выстилающего бронхи);
  • трахеомаляция, бронхомаляция;
  • аномалии развития сосудов, при которых происходит сдавление дыхательных путей;
  • опухоли, кисты дыхательных путей, сужающие их просвет;
  • интерстициальные болезни легких;
  • тяжелые врожденные или приобретенные пороки сердца с застоем в легких;
  • туберкулез легких;
  • бронхолегочная дисплазия (нарушение развития бронхов и легких);
  • долевая эмфизема (вздутие доли легкого).

Признаки, снижающие вероятность бронхиальной астмы у ребенка:

  • развитие болезни в возрасте до 2 лет;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • перенесенная искусственная вентиляция легких;
  • нарушение работы нервной системы после рождения;
  • отсутствие эффекта после использования сальбутамола и других бронхолитических средств;
  • свистящие хрипы, появляющиеся после кормления или рвоты;
  • затруднение глотания и повторяющаяся рвота;
  • постоянный жидкий стул;
  • плохая прибавка в весе;
  • сохранение потребности в кислороде больше чем через неделю после развития обострения;
  • изменение формы пальцев в виде барабанных палочек (утолщение ногтевых фаланг);
  • шумы в сердце;
  • стридорозное дыхание с затрудненным вдохом;
  • очаговые изменения в легких при прослушивании или на рентгенограмме;
  • крепитация;
  • синюшность кожи (цианоз);
  • снижение уровня гемоглобина;
  • снижение уровня кислорода в крови;
  • необратимая бронхиальная обструкция.

Когда необходимо проконсультироваться у специалиста другого профиля:

  • сомнительный или неясный диагноз;
  • наличие симптомов с самого рождения;
  • сильная рвота;
  • тяжелые воспалительные заболевания носоглотки;
  • постоянный кашель с мокротой;
  • редкое заболевание легких в семье;
  • плохая прибавка веса;
  • отсутствие эффекта от лечения.

Видео по теме

string(10) «error stat»
string(10) «error stat»
string(10) «error stat»

Бронхиальная астма (код МКБ-10: J45) – опасное заболевание, вызываемое различными группами провокаторов, среди которых особенно высока доля аллергической природы.

Однако, на сегодняшний день, существует множество методов диагностики, которые грамотно подбирает лечащий врач и на основании полученных результатов, определяет индивидуальную терапию для борьбы с недугом у детей. Главное – во время определить и распознать заболевание.

Общие сведения о заболевании: формы и виды астмы

Это распространенное инфекционно-аллергическое заболевание с высоким риском инвалидизации ребенка. В основном, астмой болеют малыши в дошкольного возраста (80%), а так же более старшие дети.
Бронхиальная астма также может классифицироваться как психосоматическое заболевание, при котором дети испытывают ухудшение качества жизни.

Жизнь с ребенком, больным астмой, диктует свои условия, поэтому родители должны быть осведомлены об особенностях течения и о том, как вылечить астму, выявить признаки и как диагностировать астму.

Проявляются симптомы в бронхиальной обструкции. Обструкция – это возникновение сужения просветов мелких и крупных бронхов. Это нарушение имеет полную или частичную обратимость.

Еще один признак болезни – наличие синдрома бронхиальной гиперреактивности, или повышения раздражимости бронхов. Даже незначительное количество раздражителей при их вдыхании приводит к спазму.

Виды астмы

  1. Аллергическая (атопическая) в форме бронхита: сочетает в себе астматический комплекс совместно с насморком, чиханием, отделением серозной слизи из носа. Чаще других с астматическими симптомами появляются аллергические риниты, аллергия на лекарства, атопический дерматит, пищевая непереносимость.
  2. Неаллергическая, когда дети болеют из-за воздействия факторов окружающей среды или образа жизни.
  3. Смешанная, обусловленная двумя или несколькими причинами.

Формы бронхиальной астмы у детей

  1. Без выраженных приступов. Обострение означает развитие астматического бронхита с признаками обструкции.
  2. С ночными приступами, в виде упорного кашля без одышки.
  3. Астма физического напряжения.

Определённая опасность кроется в частых эпизодах ОРВИ, контакте с аллергеном, холодным воздухом.

Приступ бронхиальной астмы проявляется быстро и неожиданно, начинаясь с учащенного дыхания, при котором затруднен выдох и слышен свист. Воздух задерживается в грудной клетке, в результате может начаться удушье. Часто проходит сам собой.

Длительность состояния — несколько минут или часов. Снять приступ астмы иногда можно лишь в условиях интенсивной терапии.

Причины появления астмы

Предпосылок болезни у конкретного ребенка может быть несколько.
Выделяют те, что развиваются в период вынашивания плода матерью, после рождения, в период новорожденности и взросления ребенка.

Это такие факторы, как:

  • интенсивное курение родителей в период подготовки беременности и во всем ее продолжении;
  • бесконтрольный прием лекарств во время беременности или прием жизненно важных, системных препаратов, особенно гормональных, анальгетиков;
  • осложнения в период вынашивания – плацентарная недостаточность, гестозы;
  • тяжелая гипоксия плода;
  • эпизод с респираторным заболеванием в период новорожденности;
  • дети имеют факты реанимационных мероприятий, особенно с применением искусственной вентиляции легких;
  • генетическая предрасположенность, особенно по пищевой аллергии, поллинозу;
  • сырость жилья;
  • аллергены;
  • нервно-психическое, физическое перенапряжение, завышенный уровень тревожности;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции.
  • ранний перевод на вскармливание заменителями грудного молока;
  • заболевания ЖКТ.

Наличие одного или нескольких факторов у одного ребенка не обязательно приведет к тому, что произойдет развитие болезни, но существенно увеличит риск встречи с недугом.

Аллергическая природа болезни — одна из самых распространенных предпосылок, из-за которых развивается бронхиальная астма у детей.

При встрече с аллергеном в организме ребенка происходит сенсибилизация, своеобразный иммунный ответ. Важна повторная встреча с аллергеном-провокатором.

Из-за особенностей организма конкретного ребенка реакция на нормальное вещество или фактор (триггер) может быть нестандартной, несвойственной большинству людей. При этом происходит образование специфических IgE-антител. Если организм распознает их как чужеродный, развивается аллергическая реакция.

Аллергенов выделяют большое множество:

  1. Окружающие детей в домашних условиях: мех, шерсть, эпидермис или ворс животных, отходы их жизнедеятельности, бактерии, хитиновые остатки телец микроскопических пылевых клещей и их отходы, некоторые виды плесневых грибков.
  2. Инфекционные: вирусы, например, возбудители гриппа, парагриппа, ОРВИ и бактерии, чаще хламидии, пневмококки, стафилококки, нейссерии, микоплазмы и другие, заселяющие слизистую оболочку бронхов.
  3. Встречающие ребенка во внешней среде: пыльца ветроопыляемых деревьев (тополь, ольха), кустарников, сорняков.
  4. Промышленные выхлопы, химические соединения в различных средствах, лекарства.
  5. Продукты – коровье молоко в цельном виде, овощи др.

Как начинается астма — признаки

Признаки бронхиальной астмы у детей схожи. Если наблюдаются периодические приступы удушья, чаще 1 раза в месяц, преследует сухой кашель в течение двух и более недель, дыхание шумное, с хрипами, и с болезнью оно не связано (респираторные заболевания), все это может говорить о том, что развиваются признаки астмы у детей.

Диагностика, обследования

Комплекс мер, направленных на выявление самой болезни и степени ее тяжести, определяется врачом.

Это могут быть такие виды обследований:

  1. Оценка первичных медицинских документов.
  2. Анализы крови, мочи.
  3. Оценка вегетативного статуса.
  4. Клиническое наблюдение.
  5. Пиковая скорость выдоха.
  6. Тест контроля бронхиальной астмы у ребенка.
  7. Компьютерная флоуметрия.
  8. Спирография, которая выявляет жизненную емкость легких.
  9. Аллергологическое обследование – общий иммуноглобулин Е (Ig E), специфические Ig E в сыворотке крови.
  10. Выявление инфекций анализом ИФА к микоплазмам, хламидиям.
  11. Серологическое исследование наличия вируса простого герпеса.
  12. Определение других видов аллергии, пищевой, медикаментозной, методом сбора анамнеза, оценки результатов анализов.
  13. Кожные тестирования аллергенами.
  14. Оценка социальных, гигиенических, психологических характеристик пациента (уровня тревожности) и его родителей.

Конкретные виды анализов назначает обследующий ребенка врач.

Диагностика бронхиальной астмы у детей должна проводиться при первых подозрениях на болезнь.

Лечение бронхиальной астмы у детей

В поисках ответа на вопрос, лечится ли недуг, родители столкнутся с тем, что возможна лишь ремиссия.

Основные направления терапии, зависящие от того, какой конкретно диагноз был поставлен:

  • противовоспалительная;
  • бронхоспазмолитическая;
  • противоаллергическая;
  • немедикаментозная восстановительная;
  • применение отхаркивающих средств.

Назначают такие лекарства, чтобы излечить астму у ребенка:

  • ингаляционные глюкокортикостероиды;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны),
  • муколитики;
  • 2-агонисты короткого действия;
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
  • кислородотерапия;
  • небулайзерная;
  • физиопроцедуры в периоды ремиссии;
  • гомеопатия, профессионально подобранная.

Предпочтительные формы препаратов – аэрозоли, растворы для ингаляций. Профилактический прием антигистаминных лекарств должен быть длительным.

Также, больные соблюдают гипоаллергенную диету.

Если ребенок испытывает существенное облегчение, периоды без приступов удлиняются, болезнь не переходит в более тяжелые формы — все это говорит о том, что лечение астмы происходит благоприятно и правильно воздействует на маленького пациента.

Терапия бронхиальной астмы у детей может включать народные средства. Как лечить ими астму у детей? Кашель при астме облегчат отхаркивающие сборы. Легкая форма болезни поддастся временному облегчению. Народное лечение не заменяет медикаментозное. Вылечить астму не удастся полностью и тем, ни другим методом.

Неотложная помощь при бронхиальной астме

Первая помощь ребенку оказывается дома, затем как можно скорее нужно обратиться к врачу.

  1. Для начала ребенка успокаивают, применяют прописанное ему лекарство в ингаляторе.
  2. Открывают окно, чтобы получить доступ воздуха, он не должен быть чрезмерно холодным.
  3. По возможности устраняют аллерген, на который произошла реакция или доставляют ребенка в условия, где раздражителя нет.
  4. Предлагают ему антигистаминный препарат, чтобы снять отечность дыхательной системы.
  5. Пострадавшего раздевают сверху до пояса, так ему будет легче дышать. Для облегчения откашливания мокроты можно предложить препарат на основе амброксола.

Неотложную помощь следует вызывать уже в начале приступа, особенно когда взрослые понимают, что этот приступ тяжелый. После применения необходимого лекарства в ингаляторе, обращаются в экстренные службы или самостоятельно доставляют больного в медицинское учреждение.

Профилактика бронхиальной астмы у детей

Что делать, когда малыш болен — предупредительные меры, которые должны принимать родители ребенка, уже болеющего или имеющего высокий риск столкнуться с тяжелой болезнью, включают борьбу с нарастанием симптомов.

Профилактика астмы:

  1. Поводить консультацию пульмонолога для детей, имеющих высокий риск развития астмы, на первом году жизни, и у тех, у кого наблюдаются первые признаки астмы.
  2. Создавать благоприятные условия воздушного пространства, стараться снизить количество раздражителей в воздухе, либо минимизировать нахождение больного в нежелательной атмосфере.
  3. Устранить все аллергены в жилище – избавиться от домашних животных, гостей-владельцев животных предупреждать заранее, их верхнюю одежду при входе и убирать в закрытый шкаф, выбросить все старые вещи, книги убрать в застекленные шкафы.
  4. Проводить влажную уборку в отсутствие больного в помещении.
  5. Следить, чтобы детская комната была регулярно проветриваемой.
  6. Убрать из квартиры тяжелые шторы, ковры, паласы с удлиненным ворсом.
  7. Обучать ребенка дыхательной гимнастике.
  8. Проводить закаливание организма.
  9. Подобрать вид спорта, который укрепит физическую и психическую выносливость.
  10. Динамически наблюдать за маленькими пациентами.
  11. В период цветения аллергена астматики могут временно сменить место жительства, где концентрация пыльцы высока.
  12. Полезны кратковременные или периодические поездки в горы, на высоты до 2019 метров.
  13. Поездки к морю облегчат астматическое состояние, снизят гиперреактивность бронхов, если длятся от полутора до двух месяцев. Следует быть готовым к тому, что в первые дни возвращения приступы могут участиться.

Прогнозы по выздоровлению

Есть шанс, что по мере взросления симптомы астмы у ребенка могут пройти, но вылечившая астму категория детей – понятие относительное, после полового созревания симптомы могут возобновиться.

Можно ли вылечить астму? До 80% детей с установленным диагнозом живут с ним всю жизнь. Бронхиальная астма у детей способна привести к получению инвалидности. Когда недуг вовремя диагностируют, грамотно подбирают курс лечения, состояние маленького пациента стабилизируется.

Вовремя проведенные меры профилактики симптомов бронхиальной астмы у детей существенно облегчают жизнь маленького пациента с бронхиальной астмой.

Видео: доктор Комаровский «Бронхиальная астма у детей»

Профилактика симптомов бронхиальной астмы у детей относится к важным критериям стратегии ее лечения. Начавшись еще в детстве, бронхиальная астма в большинстве случаев продолжается в зрелом возрасте. Она является причиной инвалидности и плохого качества жизни.

Диагноз «детская бронхиальная астма» на сегодняшний день является крайне актуальной и тревожной проблемой. Еще совсем недавно от данного заболевания в основном страдали люди среднего и старшего возраста. Но с ухудшением современной экологии, плохого качества пищи, ослабления иммунитета и ряда других негативных факторов от симптомов бронхиальной астмы часто мучаются даже малыши.

Бронхиальная астма у детей требует длительного и комплексного лечения. Оно не всегда является полностью успешным. Одной из основных задач педиатров считается предупреждение заболевания, иными словами, успешная профилактика.

Под профилактикой бронхиальной астмы понимается целая система взаимосвязанных мер. Они направлены не только на предупреждение болезни, но и на недопущение обострения ее симптомов. А, также, уменьшение общих отрицательных последствий для здоровья маленького пациента.

Медики различают 3 условных вида профилактических мероприятий, касающихся бронхиальной астмы, в частности:

  • первичная форма профилактики. Она направлена на детей из группы риска и определяет устранение у них повышенной чувствительности к воздействию аллергенов;
  • вторичная форма. Ориентированная на малышей с семейной предрасположенностью в отношении астмы и наличием у них аллергических реакций;
  • третичная форма. Цель – контроль течения болезни и по возможности уменьшение любой терапии медикаментами. Исключение из окружения маленького пациента потенциальных факторов риска, вызывающих симптомы бронхиальной астмы.

Каждая профилактическая форма может предусматривать:

  1. Прием лекарственных препаратов.
  2. Регулярное выполнение назначенных закаливающих процедур, сеансов массажа.
  3. Упражнений дыхательной гимнастики, укрепления иммунитета и прочих мероприятий, которые рекомендованы педиатром.

Кто из детей может входить в группу риска

Детские врачи в первую очередь обращают внимание на детей, о которых известна следующая информация:

  • ребенок имеет наследственную предрасположенность к бронхиальной астме и другим аллергическим проявлениям;
  • у малыша был диагностирован атопический дерматит или аллергический ринит;
  • в истории заболеваний зафиксированы повторные эпизоды детского крупа;
  • ребенок часто болеет ОРВИ, имеет признаки бронхообструктивного синдрома при любых простудных или вирусных болезнях.

Первичная форма предупреждения бронхиальной астмы

Это устранение причин заболевания у детей, даже несмотря на то, что внешних показателей астмы пока не наблюдается, но они потенциально возможны. Первичная профилактика показана практически всем новорожденным младенцам, даже при относительном здоровье грудничка.

Так как бронхиальная астма у детей развивается как результат аллергии либо инфекционно-аллергической реакции, педиатры в первую очередь настаивают только на натуральном грудном вскармливании детей в первое полугодие их жизни. Малыши на искусственном кормлении считаются первыми в группе риска. Ведь исключительно материнское молоко содержит в себе все важнейшие компоненты, которые способствуют становлению детского иммунитета и стабилизации кишечной микрофлоры.

К другим важным мероприятиям относятся следующие:

  1. Своевременное введение разрешенного прикорма под присмотром врача или детской медицинской сестры. Первые прикормы нельзя делать многокомпонетными. Еду следует вводить по очереди, чтобы можно было отследить возможную аллергическую реакцию на определенный продукт.
  2. Поддержание нормальных бытовых условий в квартире, где находится новорожденный ребенок. В комнате ребенка не должно быть предметов, которые накапливают пыль и могут быть рассадником пылевых клещей. Также в помещение, где спит малыш, не должен проникать дым табака, запахи краски, лака или косметики.

ВАЖНО: В комнате ребенка любого возраста необходимо проводить не менее 2 влажных уборок в день и обязательное проветривание. Еще одно немаловажное условие – ежедневные прогулки в парковых зонах и закаливание малыша, например, сон на свежем воздухе.

Вторичная форма профилактики бронхиальной астмы

Основной целью вторичной профилактики является предупреждение развития осложнений астмы у детей с выявленными признаками предастматического состояния.

В перечень мер по вторичной профилактике болезни включены следующие мероприятия:

  • борьба с хроническими легочными инфекциями;
  • устранение контактов с возможными источниками аллергии;
  • максимальное ограничение детей от пассивного курения;
  • очень важно исключить из рациона ребенка продукты с высокой калорийностью или насыщенные красителями и консервантами;
  • желательно ограничить общение такого ребенка с домашними питомцами;
  • ежедневно проводить в квартире влажную уборку и убрать все предметы, которые могут быть источником аллергенов. Детская комната должна регулярно проветриваться, даже зимой в морозную погоду. Постельные принадлежности малыша должны быть из синтепона или аналогичных искусственных материалов;
  • соблюдение всех назначенных медицинских процедур и выполнение врачебных рекомендаций.

ВАЖНО: Родители малыша с бронхиальной астмой должны использовать весь рекомендуемый комплекс мер по снижению заболеваний ОРВИ. При первых симптомах болезни необходимо начать прием бронхолитических препаратов, выполнять дыхательные упражнения, делать массажные процедуры и не избегать дозированных физических нагрузок.

Третичная профилактика

К данной форме профилактики бронхиальной астмы относится совместный прием медикаментов и неукоснительное исполнение всех назначений лечащего врача по предупреждению тяжелых симптомов болезни. Третичная форма является одновременно и терапией, и профилактикой. В большинстве случаев у маленького пациента уже проведены все анализы, которые определили индивидуальные виды аллергенов.

Основная цель третичного комплекса мероприятий — не допустить взаимодействие детей астматиков с выявленными аллергенами. Врач-аллерголог поможет подобрать оптимальное медикаментозное лечение и даст рекомендации по укреплению защитных сил малыша и необходимой профилактике болезни на данном этапе. Такие действия позволяют вести контроль за состоянием слизистой бронхов детей и уменьшит их активность.

ВАЖНО: Главное значение любой из форм профилактики бронхиальной астмы у детей подразумевает постоянное поддержание здорового образа жизни ребенка. Родители не должны пускать здоровье малышей на самотек или ограничивать их лечение только приемом медикаментов. Выполнение всех рекомендаций лечащего педиатра, дополненное желанием взрослых людей видеть своего ребенка здоровым и счастливым, должны привести к желаемому результату.

Также в качестве профилактики вне обострения бронхиальных заболеваний всем детям рекомендовано ежегодное санаторно-курортное лечение в странах Балтии, Туркмении, России и Украины.

Любые превентивные меры по отношению к бронхиальной астме способствуют появлению устойчивой ремиссии и предотвращению осложнений и негативных последствий болезни у детей.