Что лучше и эффективнее обезболивает: Мовалис или Диклофенак, совместимость уколов с другими препаратами

При ревматологических болях, проблемах с суставными сочленениями врачи назначают препараты из группы НПВС, например, Мовалис или Диклофенак. Оба лекарства оказывают эффективное действие, но имеют много противопоказаний. Перед началом терапии желательно ознакомиться с их характеристиками.

Характеристика Мовалиса

Препарат оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действия. Активный компонент — мелоксикам. Его действие направлено на торможение выработки простагландинов — веществ, являющихся медиаторами воспаления. Формы выпуска Мовалиса — таблетки и суспензия для внутреннего приема, суппозитории для ректального применения, раствор для внутримышечных инъекций.

При ревматологических болях, проблемах с суставными сочленениями врачи назначают препараты из группы НПВС, например, Мовалис или Диклофенак.

Медикамент назначается при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и остеоартрите, в т. ч. при дегенеративных изменениях суставов и артрозе.

У препарата много противопоказаний:

  • бронхиальная астма и полипоз, сочетающиеся с непереносимостью лекарств, содержащих в своем составе ацетилсалициловую кислоту, или медикаментов из группы НПВС;
  • обострение язвы органов ЖКТ, язвенный колит;
  • желудочно-кишечные или цереброваскулярные кровотечения в активной стадии или недавно перенесенные;
  • заболевания почек и печени;
  • сердечная недостаточность, не поддающаяся контролю;
  • послеоперационный болевой синдром, связанный с шунтированием коронарных сосудов;
  • непереносимость галактозы, фруктозы и компонентов, входящих в состав Мовалиса.

Лекарство противопоказано принимать в период беременности и лактации, детям и подросткам младше 18 лет.

Помимо абсолютных противопоказаний, есть и относительная. В следующих случаях препарат можно применять в лечении, но с осторожностью:

  • патологии органов ЖКТ в анамнезе;
  • ишемия сердца;
  • болезни артерий периферической кровеносной системы;
  • сахарный диабет;
  • курение и алкогольная зависимость;
  • пожилой возраст.

Перед применение лекарства следует проконсультироваться с врачом.

Мовалис имеет и большое количество возможных побочных эффектов. На прием лекарства негативно могут отреагировать органы дыхания, система пищеварения, нервная, мочевыделительная, кроветворная, иммунная и сердечно-сосудистая системы. Редко наблюдаются расстройства психики, выражающиеся в перемене настроения, дезориентации. Со стороны органов чувств возможно появление неприятных симптомов в виде шума в ушах, нарушения зрения.

Мовалис противопоказано принимать в период беременности и лактации, детям и подросткам младше 18 лет.

Характеристика Диклофенака

Диклофенак обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Активный компонент — диклофенак натрия. Формы выпуска — таблетки для перорального приема, раствор для инъекций, мазь и гель для наружного использования, суппозитории для ректального введения, глазные капли.

Механизм действия препарата направлен не на предотвращение развития болезни, а для снятия боли и воспаления. Таблетки и суппозитории назначаются при онкологических заболеваниях, патологиях опорно-двигательного аппарата, воспалениях органов малого таза, воспалительных болезнях лор-органов.

Уколы рекомендуются при альгодисменорее, люмбаго, невралгии, остеохондрозе позвоночника, артрите, ревматических поражениях мягких тканей и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Инъекции назначаются на непродолжительное время в том случае, если не помогают таблетки.

Гель и мазь помогают при травмах, мышечных болях, артрите и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Противопоказаний у Диклофенака много: бронхиальная астма, связанная с непереносимостью аспирина, кровотечения и язвенные поражения ЖКТ, воспаления кишечника, сердечная, почечная и печеночная недостаточности, непереносимость компонентов лекарства. Препарат не применяется в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания, а в первый-второй триместрах строго по показаниям и в ограниченной дозировке. Нельзя использовать таблетки в лечении детей младше 6 лет, а суппозитории до 14 лет.

У Диклофенака есть и относительные противопоказания: пожилой возраст, язвенный колит, патологии периферической кровеносной системы и многое другое. Столь обширный список показывает, что без консультации врача применять лекарство нельзя.

Прием лекарственного средства нередко вызывает побочные эффекты со стороны разных органов, поэтому при появлении неприятных симптомов в период лечения следует обязательно сообщить о них врачу.

Диклофенак обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами.

Сравнение Мовалиса и Диклофенака

Препараты не являются аналогами.

Сходство

Оба медикамента относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. И то, и другое лекарство может быть назначено при ревматоидном артрите.

В чем разница?

Лекарства полностью отличаются друг от друга своим составом. Диклофенак обладает большим спектром действия. Мовалис лучше переносится больными.

Что эффективнее и сильнее?

В результате многочисленных исследований были сделаны следующие выводы:

  • оба препарата эффективны при кратковременном применении для избавления от боли;
  • для длительного применения наиболее подходит Мовалис, т. к. риск развития побочных эффектов намного ниже, чем у Диклофенака.

Что дешевле?

Стоимость препарата зависит от формы выпуска. Цена Диклофенака — от 15 руб., Мовалиса — от 470 руб.

Что лучше: Мовалис или Диклофенак?

Препараты дают одинаковый терапевтический эффект, но Мовалис лучше переносится больными. Но самостоятельно выбирать лекарство не стоит. Только врач может сделать правильное назначение.

При остеохондрозе

При лечении остеохондроза таблетками лучше выбрать Мовалис, т. к. он не так негативно сказывается на ЖКТ. Если рекомендуются инъекции, то выбрать можно любой медикамент.

Можно ли принимать одновременно?

Оба лекарства относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, поэтому вместе их принимать нельзя, т. к. это ведет к повышению риска развития побочных эффектов. Можно говорить о замене одного препарата другим, но не о их совместимости.

Отзывы врачей о Мовалисе и Диклофенаке

Григорий, хирург, 31 год, Краснодар: «Мовалис — эффективный препарат. Назначаю его при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Единственный минус — высокая цена. Без консультации врача принимать не рекомендую».

Анна, невролог, 47 лет, Омск: «Пытаюсь объяснить пациентам, что Диклофенак и Мовалис не одно и то же. Чаще назначаю отечественный препарат, т. к. он более доступен по стоимости и достаточно эффективный».

Отзывы пациентов

Михаил, 41 год, Сызрань: «Колоть Диклофенак стал по назначению врача при воспалении коленного сустава. Боль была сильная, но на третий день лечения стала утихать. Побочных эффектов не было».

Оксана, 31 год, Брянск: «Уколы Мовалиса назначили при боли в пояснице, которая регулярно появляется из-за смещения позвонков. Всего было назначено 3 инъекции. После первой стало намного легче».

Исходя из состава препаратов, можно утверждать, что данные медикаменты являются подобными, но как понять, чем отличается Мовалис от Диклофенака и какой лучше? Какие таблетки эффективнее, если мучают боли в суставах, тревожит мигрень или остеохондроз?

Фармакологическое действие

Для того чтобы понять, какими методами препараты справляется с уменьшением болевого синдрома, необходимо выяснить фармакологическое действие каждого.

  • Диклофенак — этот медикамент используется для притупления болей уже с давнего времени. Его принцип действия основан на снижении метаболизма простагландинов, которые являются главной причиной возникновения воспалительных процессов. Диклофенак замедляет биосинтез сразу нескольких групп ферментов циклооксигеназы, что влияет не только на подавление самой боли, но и на состояние ЖКТ.
  • Мовалис, как и Диклофенак, относится к нестероидным лекарственным средствам, однако Мовалис – это медикамент последнего поколения. Фармакологическое действие Мовалиса также связано с уменьшением синтеза простагландинов. Разница между лекарствами лишь в том, что Мовалис целенаправленно действует на ферменты циклооксигеназы второй группы, отчего побочные действия на отделы ЖКТ практически отсутствуют. Мовалис также можно отнести к группе хондронейтральности, так как при его приеме не замечается воздействия на синтез веществ в суставном хряще.

Показания к применению: Мовалис и Диклофенак

Мовалис или Диклофенак что лучше? Этим вопросом задаются многие пациенты, которые страдают от тех или иных болей. Однако, очень часто ответ на вопрос скрыт в инструкции препарата: если ваше заболевание имеется в списке показаний к применению, то без сомнения выбирать следует именно этот медикамент.

Для сравнения, рассмотрим показания к применению обоих препаратов:

  • Мовалис: широко используется в качестве симптоматического лечения ревматоидного артрита, остеоартроза различной степени, анкилозирующего спондилита.
  • В отличие от Мовалиса Диклофенак имеет более широкий перечень показаний: артрозы, ревматические заболевания мягких тканей, полиартриты острой и хронической формы, прострел, болезненные отеки, возникшие после травм или операционного вмешательства, воспалительные состояния с наличие болевого симптома.

Таким образом, уколы Диклофенака хорошо справляются с устранением болей различной степени этиологии, однако пациент должен знать, что при использовании этого лекарства могут возникнуть наибольшее количество побочных эффектов.

Побочные действия: Мовалис и Диклофенак

Действие лекарства, которое вы не хотите получать, имеется у каждого медикамента. Нежелательные последствия после приема таблеток Диклофенака и Мовалиса сильно различаются между собой.

Мовалис

Вероятность всех перечисляемых побочных эффектов меньше одного процента: тошнота, боль в животе, зуд, головная боль, отеки, приливы. Стоит подчеркнуть, что данные нежелательные эффекты не всегда проявляются в полной степени. У каждого больного может быть своя реакция на употребление Мовалис.

Диклофенак

Возможность появления нежелательных эффектов зависит полностью от чувствительности к препарату, количества применяемого лекарства и продолжительности его использования. К ним относятся: рвота, эритема, гиперемия, тошнота, диарея, запоры, гастрит, эрозивное кровотечение, панкреатит, нефрит, утомляемость, бронхоспазм, пневмония. При длительном применении мазей, на месте нанесения возможно появление покраснения, зуда и жжения, аллергических реакций.

Такое различие в побочных эффектах можно оправдать тем, что именно Мовалис относится к более современным препаратам последнего поколения. При получении лекарства было глубже исследовано действие лекарства, благодаря новейшим технологиям удалось создать вещество, которое будет воздействовать на участок боли максимально точно. Наверное, именно поэтому цена на Мовалис в несколько раз превышает Диклофенак. Не у всех больных имеется возможность принимать дорогостоящие таблетки, поэтому можно Диклофенаком заменить Мовалис, необходимо лишь точно соблюдать инструкцию и не забывать о наличии побочных эффектов.

Сравнение эффективности Мовалиса и Диклофенака: медицинское исследование

В интернете существует информация о проведении клинических исследований препаратов Movalis и Diclofenac. Главная цель — выявить эффективность и переносимость каждого препарата у пациентов в условиях стационара.

Пациентам, которые страдают идентичными болями в спине, предложили разделиться на две группы: одной было предложено лечиться медикаментом Мовалис в форме инъекций, второй – Диклофенаком, той же формы. Срок проведения исследования – 6 дней. Единственное условие – назначать Диклофенак по 75 мг, а Мовалис – 15 мг. Как видно, количество Диклофенака ровно в 5 раз больше, чем аналога. Главный вопрос: насколько эффективно себя покажет медикамент с уменьшенным количеством действующего вещества?

Для получения наиболее объективного результата, при оценивании интенсивности болей у пациентов применялся неврологический анализ, а также наличие или отсутствие реакции при пальпации.

Результаты исследования

После завершения исследования, все больные отметили уменьшение болей, но у группы, которая лечилась Мовалисом, было зарегистрировано сокращение выраженности недуга уже после первых дней приема. Также имеются данные о том, что пациенты первой группы отметили наилучшую переносимость и почти полное отсутствие побочных эффектов.

Таким образом, Мовалис, используемый в дозе 5 раз меньше, чем Диклофенак, показал наилучший результат. Поэтому можно сделать вывод, что эффективнее применять Мовалис, хотя только врач вправе решать, какое лекарственное средство можно использовать в каждом конкретном случае.

Можно ли использовать оба препарата одновременно?

Колоть одновременно Диклофенак и Мовалис строго запрещается. Необходимо еще раз напомнить, что оба медикамента относятся к анальгезирующим, противовоспалительным средствам нестероидного происхождения, поэтому если вы задумали делать укол одновременно двумя препаратами, может в несколько раз увеличиться вероятность возникновения побочных эффектов.

В некоторых случаях может возникнуть даже передозировка – кровотечение из ЖКТ, резкое повышение АД, ослабление дыхания и даже кома. Поэтому, даже если вас мучает нестерпимая боль или страшно ноют суставы, ни в коем случае не прибегайте к использованию сразу двух лекарств. Лучше обратиться к врачу, который именно для вас пропишет оптимальную дозу медикамента.

Как принимать таблетки

Уже было замечено, что принимать Мовалис и Диклофенак одновременно не следует, поэтому необходимо принять к сведению способ приема и дозировку каждого медикамента по отдельности.

Мовалис

Мовалис внутримышечно применяют только в первые дни лечения, максимальная суточная норма – 15 мг. Инъекции должны проводиться только квалифицированным персоналом, глубоко внутрь мышцы. Для наилучшего результата, препарат применяют во время еды, запивать можно водой или другой жидкостью. Стоит заметить, что суточное количество применяемого медикамента в виде таблеток, инъекций и свечей, не должно быть больше 15 мг, иначе может возникнуть передозировка и резко увеличится вероятность появления нежелательных эффектов.

Таблетки принимают взрослые, в отдельных случаях подростки, тогда рекомендованную дозу сокращают вдвое. Пациентам, имеющим сопутствующее заболевание в виде почечной недостаточности, начальную терапию следует проводить с 7,5 мг в сутки.

Диклофенак

Диклофенак, как и Мовалис, в первые дни лечения назначают в качестве инъекций, доводя дозу до 75-150 мг в сутки. Максимальная доза (2 ампулы), оправдана только в том случае, если нужно добиться скорейшего терапевтического эффекта. В случае, если необходима поддерживающая терапия, рекомендовано лечение таблетками Диклофенак, которые запрещается употреблять больше, чем 150 мг в сутки.

Таблетки можно применять детям с 6 летнего возраста. Доза вычисляется исходя из массы тела ребенка: рекомендованная норма – 2 мг на один кг, которая делится на несколько приемов.

Взрослые, если нет других показаний, должны пить таблетки по 150 мг в сутки. Обязательным условием является разделение нормы на несколько частей, например, на 2 или 3. Пить таблетки необходимо после еды, с небольшим количеством воды.

Читайте также: Инструкция по применению к Диклофенаку

Суппозитории, выпускаемые по 100, 50 и 25 мг способны в самые короткие сроки избавить от боли, поэтому они особо популярны при лечении мигрени.

Мази и гели применяют местно, при этом максимальная доза в сутки не должна быть больше 8 мг. Мази наносят на очаг воспаления, втирая массирующими движениями. При остеохондрозе, или при наличии сильного болевого синдрома на каком-то одном участке, лучше применять мази или гели на основе действующих веществ Диклофенака или Мовалис. Хорошо себя показал гель Вольтарене, который имеет в составе Диклофенак. Облегчение наступает сразу в течение нескольких минут, так как гель мгновенно впитывается через кожный покров и максимально быстро достигает очага воспаления.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Препараты Мовалис и Диклофенак относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Назначают эти лекарственные средства в основном при ревматических заболеваниях, но со временем круг их применения становится шире.

Препараты Мовалис и Диклофенак относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Перед использованием НВПС Мовалис или Диклофенак необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией. У каждого из этих препаратов есть противопоказания и побочные действия.

Характеристика Мовалиса

Мовалис — один из производных эноловой кислоты. Действующим веществом является мелоксикам, который ингибирует синтез простагландинов — медиаторов воспаления. Также препарат обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием.

Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток и ректальных суппозиториев. Мовалис полностью абсорбируется после внутримышечного введения. При приеме лекарственного средства мелоксикам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. При этом прием пищи никак не влияет на всасываемость препарата.

Мовалис полностью абсорбируется после внутримышечного введения.

Активное действие Мовалис оказывает на зону воспаления, не причиняя вреда слизистой желудка и не отражаясь негативно на печени. Применяют это лекарственное средство при таких диагнозах:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилит.

Назначать Мовалис должен лечащий врач, отпуск из аптек — строго по рецепту.

У Мовалиса, как и у многих лекарственных средств, имеется ряд противопоказаний:

  • чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • бронхиальная астма;
  • крапивница;
  • наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту;
  • ангионевротический отек;
  • полипы носовой полости;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
  • нарушение работы печени, почек;
  • острая сердечная недостаточность;
  • сосудистые заболевания;
  • период беременности и лактации;
  • болезнь Крона.

Не исключено появление побочных эффектов со стороны:

  • ЖКТ — тошнота, острые боли в животе, вздутие и газообразование и реже — диарея или запор;
  • печени (редко) — симптомы желтухи, учащенные отрыжки и эзофагит;
  • системы кроветворения — нарушение соотношения лейкоцитов, лейкопения и тромбоцитопения;
  • эпидермиса — зуд, раздражение, стоматит, реже — крапивница;
  • сердечно-сосудистой системы — повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, отеки конечностей.

В редких случаях прием Мовалиса может привести к нарушению в работе почек, повышению креатинина, развитию конъюнктивита и нарушению зрения.

У некоторых пациентов, использовавших раствор для внутримышечных инъекций, на месте укола образовывалась гематома, которая сопровождалась болевыми ощущениями.

Характеристика Диклофенака

Препарат Диклофенак, как и Мовалис, относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оказывает местное обезболивающее и жаропонижающее действие. Действующим веществом является диклофенак, который по химическому строению относится к производным уксусной кислоты. Но в лекарственных средствах присутствует натриевая соль этой кислоты, то есть диклофенак натрия.

Он ингибирует циклооксигеназу 2 (ЦО2), которая запускает активацию воспалительного фактора — простагландинов. ЦО2 выступает в роли каталитического реагента, благодаря которому из лейкотриеновой кислоты метаболизируются простагландины.

Диклофенак оказывает жаропонижающее действие.

Спектр применения препарата Диклофенак шире, и назначают его для купирования воспалительных процессов такого генеза:

  • заболевания ЛОР-органов — отит среднего уха, гайморит, сфеноидит, евстахиит, фронтит;
  • поражения околосуставных тканей;
  • заболевания нижних (бронхит и пневмония на любой стадии) и верхних (острая форма тонзиллита и ангины) дыхательных путей;
  • дистрофические изменения позвоночника — межпозвоночные грыжи, защемления.
  • артрозы;
  • заболевания органов малого таза — простатит и аднексит в период обострения, первичная дисменорея;
  • остеохондроз позвоночника (все отделы);
  • ревматоидный артрит;
  • мигрень;
  • посттравматическая отечность и воспаление.

Нередко Диклофенак применяют как вспомогательное обезболивающее и противовоспалительное средство при других заболеваниях (заболевания щитовидной железы, различные ушибы, защемление нерва, лечение грибка ногтей и т.д.).

Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, капсул, ректальных суппозиториев, геля и мази. Форма применения лекарственного средства назначается лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента. Принимать детям младше 14 лет Диклофенак противопоказано.

Также среди противопоказаний к применению препарата:

  • чувствительность и индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • лактозная недостаточность;
  • нарушения функциональности печени и почек;
  • открытые кровотечения слизистой оболочки желудка и пищевода;
  • сосудистые заболевания;
  • период беременности и лактации;
  • гемофилия;
  • тромбоцитопения.

С особой осторожностью следует принимать препарат пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, гипертонией и сердечными патологиями. Прием Диклофенака у таких больных должен проходить под наблюдением лечащего врача.

Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и не превышать установленную врачом дозировку. Препарат Диклофенак имеет ряд побочных эффектов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • диарея;
  • запоры;
  • гастрит;
  • глоссит;
  • стоматит афтозный;
  • язвенный колит.

Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, отечности и бронхоспазмов. При первых проявлениях немедленно прекратите прием препарата и обратитесь за консультацией к специалисту.

Сходства составов

Если рассматривать состав этих лекарств, то можно заметить, что похожи они только наличием натрия гидроксида и воды для инъекций в качестве вспомогательных веществ.

Мовалис:

Активное вещество — мелоксикам.

Вспомогательные вещества:

  • вода для инъекций;
  • натрия гидроксид;
  • натрия хлорид;
  • гликофурол;
  • полоксамер 188;
  • меглумин;
  • глицин.

Если рассматривать состав этих лекарств, то можно заметить, что похожи они только наличием воды для инъекций в качестве вспомогательных веществ.

Диклофенак:

Активное вещество — диклофенак натрия.

Вспомогательные вещества:

  • вода для инъекций;
  • натрия гидроксид;
  • натрия метабисульфит;
  • пропиленгликоль;
  • маннитол;
  • бензиловый спирт.

В чем разница между Мовалисом и Диклофенаком

Несмотря на различные активные вещества у препаратов, оба относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств с действующим обезболивающим и жаропонижающим эффектом. При лечении ревматоидных воспалительных процессов лекарственные средства могут заменять друг друга. Однако их одновременное применение не рекомендуется в связи с повышенным риском развития патологий желудочно-кишечного тракта.

Эффективность обоих препаратов доказана как врачами, так и пациентами.

Разница препаратов заключается в сфере применения и назначения. Диклофенак обладает более широким спектром действия, в отличие от Мовалиса.

Эффективность обоих препаратов доказана как врачами, так и пациентами.

Что лучше — Мовалис или Диклофенак

Мовалис от Диклофенака отличается составом и областью применения. Если предстоит лечение ревматоидного артрита, то выбор пациента будет зависеть от материальной обеспеченности. Препарат Мовалис стоит на порядок дороже Диклофенака.

Отзывы врачей

Смирнова Е.А., фармацевт: «Мовалис — эффективное средство, обладающее жаропонижающим и противовоспалительным действием. Хорошо помогает при лечении болезней суставов. Но перед применением необходима консультация врача».

Зинченко А.В., Краснодар: «Диклофенак — отличный нестероидный противовоспалительный препарат. Удобен тем, что выпускается в различных формах, включая мази и гели. Применяется в травматологии, неврологии и после ушибов для снятия болевых симптомов. Пациентам назначаю сочетание мазей и инъекций».

Отзывы пациентов о Мовалисе и Диклофенаке

Александр М., Сызрань: «Врач назначил Мовалис при защемлении нерва шейного отдела позвоночника. Были сильные боли, немела и болела левая рука. После приема Мовалиса эффекта не заметил. Начал принимать Диклофенак, боль утихла на следующий же день».

Ксения В., Москва: «Препарат Мовалис прописал врач, у меня смещение дисков поясничного отдела позвоночника. Боли сильные, повернуться или согнуться было невозможно. В упаковке препарата оказалось всего 3 ампулы, после первой инъекции почувствовала облегчение и смогла свободно двигаться. Теперь при подобных приступах прохожу курс лечения Мовалисом».

Антон О., Омск: «Хороший препарат Мовалис. Применяю его уже не первый год по рекомендации лечащего врача. Снимает болевой синдром и воспаление. Лечусь только таблетками, у меня легкая форма артрита, поэтому периодического применения таблеток хватает. Из плюсов лекарства — его общедоступность, есть в любой аптеке. Из минусов — цена: выше, чем у аналогов. Но учитывая его совместимость с другими препаратами и высокую эффективность, то она оправдана».