Диарея у грудничка: причины возникновения поноса у новорожденного, чем лечить жидкий стул

Родители обеспокоены стулом новорожденного. Жидкий кал не является заболеванием, поэтому заранее беспокоится не следует. Понос у грудничка может быть как нормальным явлением, так и свидетельствовать о каких-либо нарушениях со стороны пищеварительной системы. Прежде, чем начать предпринимать ряд лечебных мероприятий, стоит разобраться в физиологических особенностях младенцев.

Нормальный стул

В идеале, новорожденный имеет кал, представляющий собой однородную консистенцию желтого цвета. Но, такое наблюдается лишь у деток, находящихся на искусственном вскармливании, если смесь им подходит.

По-другому обстоят дела у новорожденного на грудном питании, ведь он получает все необходимые ему вещества из молока мамы. Понос у грудничка при грудном вскармливании не всегда связан с питанием  мамы, может иметь и собственные, физиологические причины.

Частота испражнений

Новорожденный, получающий исключительно материнское молоко, может ходить в туалет по-большому не только после каждого кормления, но и непосредственно во время сосания груди. Во время активного сосания происходит сокращение стенок кишечника, стимулируется перистальтика, расслабляются сфинктера. Посещение туалета может превышать 40 раз в неделю.

Если же ваш малыш ходит в туалет раз в 3—5 дней — это тоже считается нормальным. Российские педиатры считают допустимым задержку стула до недели, европейские коллеги увеличили значение нормальных показателей до 10 дней.

Для малышей, питающихся преимущественно смесями, частота похода в туалет достигает до 30 раз в неделю. Запором у новорожденного на искусственном вскармливании считается при отсутствии кала более чем трое суток. Статья по теме: Что делать, если новорожденный не какает>>>

Внешний вид

  1. Грудное вскармливание

На вид стул у младенца может быть различным, в основном это зависит от возраста ребенка. При естественном вскармливании стул грудничка может быть как жидким, там и более густым. В стуле могут содержаться частички непереваренной пищи. Запах напоминает скисшее молоко.

Если новорожденный чувствует себя хорошо, активно набирает вес, то и не стоит переживать, если его стул водянистый. На грудном скармливании допустимы испражнения кишечника желто-зеленого цвета. Густой кал или мягкий, желтого, зеленого или коричневого цвета — не важно, если нет у грудничка ощущения дискомфорта. Читайте также: Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании>>>

Важно! Слизь и кровь в кале недопустимы. В этом случае обратитесь за очной консультацией  к педиатру.

  1. Искусственное вскармливание

Для младенцев на искусственном вскармливании характерен более плотный стул. Цвет и запах при каждом походе в туалет одинаковые.

Признаки поноса у новорожденного

Как выглядит понос у грудничка? Это очень жидкий стул, который вызывает дискомфортные ощущения в кишечнике и желудке. Как правило,  учащенный стул сопровождается сильным раздражением в анальной области. Как понять, что у грудничка понос? ( смотрите также, важную информацию в статье Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании>>>)

Для младенцев определяющее значение имеет не количество стула в сутки, а его консистенция. При диарее отмечается водянистый понос со слизью у грудничка, возможно наличие кровяных прожилок.

Основными признаками поноса у новорожденного являются:

  • учащение количества походов в туалет «по-большому»;
  • водянистый кал;
  • испражнения имеют скисший запах;
  • вздутие живота у младенца;
  • наличие примесей, непереваренной пищи.

Важная информация по теме в курсе Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку?>>>

Причины поноса

  1. Дисбактериоз. Прием антибиотиков является причиной поноса у грудничка. Лечение заключается в применении пре- и пробиотиков. Читайте также о бифидобактериях для новорожденных>>>
  2. Кишечная инфекция. Понос является одним из симптомов расстройства кишечника новорожденного. Клинические проявления различаются, в зависимости от возбудителя. При попадании чужеродного микроорганизма в пищеварительный тракт помимо поноса еще характерно наличие высокой температуры и рвоты.

Воспаление стенок тонкого кишечника проявляется обильным водянистым стулом с примесями крови или слизи. Зеленый понос у грудничка, рвота, лихорадка — свидетельствуют о ротавирусной инфекции; наличие пенистого кала — стафилоккоковый энтероколит.

При острой кишечной инфекции главное не допустить обезвоживания грудничка. Симптомами которого являются:

  • сухость кожных покровов;
  • редкое мочеиспускание;
  • потеря веса;
  • темный цвет мочи;
  • вялость, сонливость;
  • сыпь на теле;
  • западение большого родничка у новорожденного.

Чтобы определить возбудителя инфекции нужно сдать анализ мазка на флору. Еще до определения микроба, врач назначит антибактериальные препараты широкого спектра действия. Борьба с обезвоживанием у грудничка ведется частым прикладыванием ребенка к груди, возможно потребуется допаивание слабосолёным раствором воды.

  1. Неправильное питание. Если младенец находится полностью на грудном вскармливании, то корректировать свое питание должна мама. Понос могут вызывать такие продукты как: огурцы, персики, груши, картошка, свёкла и другие. Как это сделать смотрите в курсе: Безопасное питание кормящей мамы>>>

При введении прикорма стоит должное внимание уделить стулу младенца. Такой побочный эффект как понос свидетельствует о неготовности пищеварительного тракта к подобной пище в данном количестве. Поэтому новые продукты вводятся в рацион питания по одному, постепенно увеличивая дозу. Подробнее об этом уже рассказывала в статье о питании при грудном вскармливании>>>

  1. Пищевая непереносимость. Возможно, в организме младенца имеется какой-либо патологический процесс в желудочно-кишечном разделе: нарушение пищеварения, затруднения всасывания, дефицит или полное отсутствие необходимых ферментов.

Причины непереносимости:

  • Неусвояемость лактозы. С первых дней жизни отмечаются нарушения в кале грудничка: понос зеленого цвета с пеной и кислым запахом. Часто к этому состоянию присоединяются колики и рвота. Это тяжелое заболевания протекающее с острым токсикозом у младенца. В качестве лечения исключается прием цельного молока.
  • Целиакия — генетическая дисфункция в работе тонкого кишечника. У грудничка отмечается дефицит ферментов, расщепляющих глютеновый пептид.

Клинические проявления отмечаются спустя несколько месяцев после введения в рацион питания малыша злаковых культур. Понос у новорожденного с пеной, с блеском и со зловонным запахом. Внешний вид ребенка претерпевает ряд изменений: увеличивается окружность живота при общей гипотрофии тканей.

  • Муковисцидоз — врожденное заболевание, проявляющееся у грудничка, при котором поражаются преимущественно эндокринные железы. Тяжелые поражения тканей отмечаются в легких и пищеварительном тракте.

Из-за плохо переваренной пищи зловонный вязкий стул у новорожденного очень частый. При таком поносе необходимо включить в рацион питания побольше витаминов и ферментосодержащих препаратов.

  1. Патология хирургического профиля. Серьезная группа заболеваний, для которых понос является характерным признаком.

Чаще всего в грудном возрасте встречаются такие заболевания как: заворот кишок, инвагинация, острый аппендицит, перитонит. Боли в брюшной полости, рвота, лихорадка, присутствуют помимо поноса у грудничка. Лечение проводится детским хирургом.

  1. Зубы. Во время прорезывания зубок у новорожденного стул становится обильнее и чаще.

Важно! Если к более частому посещению туалета присоединяется высокая температура или рвота, это значит, в организм ребенка проникла вирусная инфекция.

  1. Период новорожденности. В первый месяц жизни малыша происходит его адаптация к существованию вне материнского организма. Понос у новорожденного при грудном вскармливании часто ставят преждевременно, путая нормальный стул грудничка со стулом ребенка-искусственника.

Маме следует более тщательно отбирать продукты для своего питания, чтобы грудничка впоследствии не беспокоили колики и не развился дисбактериоз. Как избавиться от коликов смотрите в курсе Мягкий животик>>>

Подробнее о стуле ребенка смотрите в видео:

Лечение поноса

Прежде, чем начать лечение, стоит понять, что послужило причиной поноса у грудничка.

  1. Что делать, если всему виной стал вынужденной переход с естественного на искусственное вскармливание?
  2. При неправильном введении прикорма водянистый стул у новорожденного исправляется благодаря корректировке питания: сокращения объемов непривычной пищи до полной адаптации организма.

Определяем степень тяжести поноса у новорожденного, другими словами, как изменилось поведение ребенка.

На заметку! Никаких кардинальных мер применять не следует, если настроение и уровень активности грудничка на должном уровне.

На время, до полного исчезновения проблемы, из рациона исключается цельное (коровье, козье) молоко и жирная пища. При искусственном вскармливании следует заменить применяемую смесь на другую. Особое внимание стоит уделить профилактике обезвоживания. Во время поноса стоит давать младенцу чистой воды или увеличить число раз прикладывания новорожденного к груди.

Важно! Исключите из рациона питания ребенка соки. Сахар, который плохо усваивается в кишечнике, способствует повышению водянистости стула.

Не рекомендуется при поносе:

  • прекращать грудное вскармливание;
  • поить новорожденного прокипячёнными напитками;
  • пропускать приемы пищи.

На сегодняшний день, наиболее эффективными средствами от поноса являются следующие препараты:

  • Левомицетин;
  • Фуразолидон;
  • Нифуроксазид.

Данные препараты губительны для возбудителей кишечных инфекций. Лечение наркотическими лекарственными веществами для грудничка не проводится. Средства, предназначенные для нормализации стула взрослого человека, могут оказаться небезопасными для новорожденного.

Рощина Алёна Александровна, врач-педиатр, специально для сайта Уроки для мам.

Читайте также:

  • Икота у новорожденного
  • Гипертонус у новорожденного
  • Как защитить ребенка от простуды

Когда дело касается ребенка, любые отклонения от нормы в его здоровье сильно пугают родителей. Волнения возникают, когда у грудничка появляется жидкий кал (понос).

Для ребенка в возрасте от трех месяцев до года это нормальное явления, связанное с адаптацией желудочно-кишечного тракта младенца к новым условиям питания.

Нужно ли лечить понос у грудничка?

О каких заболеваниях он может свидетельствовать? Какие лекарства можно дать ребенку? Чем отличается жидкий кал от диареи? Эти и другие вопросы часто возникают у молодых родителей. Для того чтобы на них ответить, нужно разобраться в каких случаях диарея у ребенка считается нормой, а в каких – отклонением.

В возрасте от трех месяцев до года стул у ребенка имеет свои физиологические особенности. Родителям нужно четко понимать, что является нормой, а что патологией для того, чтобы вовремя понять, когда нужно начинать лечить понос.

Желудочно-кишечный тракт у грудничка только начинает адаптироваться к новым условиям питания, поэтому жидкий стул в раннем возрасте считается нормальным явлением. Испражнения у взрослого человека существенно отличаются от  фекалий младенца в первые месяцы его жизни. Поэтому не стоит пугаться при виде содержимого подгузника ребенка.

Малышам в возрасте до года дают преимущественно жидкую пищу в виде грудного молока либо смеси. Поэтому стул физиологически не может быть плотным и похожим на взрослый. Если ребенка не кормят твердой пищей, при дефекации могут выходить комочки молока, а сам стул может быть жидким и похожим на кашицу. Частота испражнений в первые несколько месяцев составляет до пяти-шести актов за день.

Это зависит от состояния пищеварительной системы детского организма. Если стул становится слишком частый, стоит бить тревогу.

Данный факт свидетельствует о том, что пища не усваивается и малыш может пострадать от обезвоживания.

Плотный стул у грудничка при кормлении только жидкой пищей является патологией и говорит о склонностях к запорам. Стоит отметить, что во время дефекации малыш должен вести себя спокойно, а в кале не бывает слизистых прожилок либо капель крови. Цвет детского стула в норме желтый либо коричневато-песочный. При каких-либо отклонениях от нормы обращайтесь к участковому педиатру. Около года при введении в рацион ребенка достаточного количество твердой пищи стул становится плотным и похожим на густую кашу либо мягкую «колбаску».

В первые дни жизни у грудничка выходит меконий – это так называемый первородный кал. По консистенции он похож на черную либо темно-коричневую замазку. Ничего с этим делать не нужно – это естественное явление. По мере введения молока в рацион стул становится жидким с примесями белых комочков. Запах кала у грудничка чаще всего кислый.

Цвет каловых масс у грудничка – светло-желтый либо коричневый. В первые недели жизни могут наблюдаться оттенки зеленого. Это связанно с настраиванием кишечных ферментов на нормальную работу. Довольно часто после акта дефекации на пеленке остаются мокрые пятна. В первые месяцы жизни стул у грудничка частый – до 5-6 раз за день.

Постепенно каловые массы становятся более густыми, похожими на сметану, и редкими – около 4 раз за день. Если ребенок нормально себя чувствует и хорошо набирает вес, беспокойства у родителей возникать не должно. Ближе к году кал становится похожим на взрослый, акты дефекации – 1-2 раза в день.

Обратите внимание, что если у ребенка кал становится зеленоватым, зловонным, слишком жидким, при этом малыш капризничает и у него повышается температура, это является признаком диареи. Не рекомендуется ничего делать самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с участковым педиатром, так как многие лекарства запрещены к применению маленьким детям.

Понос (диарея) – это разжиженный стул, который довольно опасен в детском возрасте, так как во время дефекации из организма выходит много жидкости и полезных питательных веществ. Это может привести к обезвоживанию организма и астении. Многие родители привыкли считать, что понос у малыша может проявиться только при кишечной инфекции либо пищевом отравлении. На самом деле это не так, причины могут быть самыми разнообразными.

Диарея – это одно из наиболее распространенных расстройств в пищеварительном тракте. Это своеобразная защитная реакция организма на воздействие отрицательных факторов. Понос отличается не только жидким стулом, но и болями в животе, спазмами, вздутием, тошнотой и рвотой. Стоит отметить, что количество актов дефекации не играет роли. Понос может быть и единоразовым, но принести много беды для детского организма. Особенно опасна диарея у грудничков, так как она ведет к существенной потере жидкости.

Чаще всего причины поноса у ребенка связаны с кишечно-вирусными инфекциями (ротавирус либо энтеровирус), бактериальными инфекциями (сальмонелла, щигелла, стафилококк и энтерококк).

Как правило, при таких патологиях у малыша наблюдаются все признаки инфекционного процесса в организме: диарея, боль в животике, метеоризм, тошнота и рвота, обезвоживание организма и повышение температуры.

Малышей в возрасте до года с такими заболеваниями обязательно кладут в стационар. Детям постарше можно лечиться на дому под строгим наблюдением педиатра.

Причины поноса у малышей могут быть связанными и с такими заболеваниями, как отит, пневмония, грипп, ОРВИ, бронхит.

При таких болезнях отмечается токсикоз и лихорадка. При первых признаках диареи сразу же обращайтесь в больницу для постановки диагноза и назначения лечения.

Наибольшую опасность для организма несет диарея объемом свыше 10 грамм на килограмм веса малыша. Такой понос может привести к обезвоживанию и нарушениям в электролитном обмене. По этой причине очень важно давать новорожденному больше жидкости. Если малыш находится на грудном вскармливании, чаще прикладывайте его к груди, если на искусственном – кормите смесью.

В некоторых случаях понос может быть признаком опасных воспалительных процессов в организме, требующих немедленного хирургического вмешательства.

Немедленно вызывайте «Скорую помощь» в таких случаях:

  • Понос проявился у грудничка младше 6 месяцев;
  • Понос повторяется чаще 2 раз в день;
  • Повышается температура;
  • Понос слишком частый с болью в животе;
  • У малыша присутствуют признаки обезвоживания: отсутствие слез, подсыхание губ и слизистых оболочек, западание глазок и родничка, сонливость и вялость.

Любые промедления могут стоить малышу здоровья и даже жизни.

Грудничкам запрещены многие лекарственные препараты, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. При проявлении признаков патологии вызывайте врача либо самостоятельно езжайте в больницу для проведения обследования и постановки диагноза.

Что можно делать дома? Обеспечить ребенка обильным питьем. Помните, что во время диареи из организма выводится много жидкости. Для того чтобы не допустить ухудшения самочувствия, ее дефицит нужно восполнить. Поить нужно практически непрерывно, небольшими порциями. Лучше всего, если дозировку воды рассчитает педиатр, но оказывать первую помощь можно и до обращения в больницу.

Отлично помогают восстановить водный баланс растворы оральной регидрации, например, «Оралит» либо «Регидрон». Нужно растворить содержимое порошка в литре воды и давать пить ребенку в течение дня.

Если кроха капризничает и отказывается от воды, можно вливать ему жидкость с помощью пипетки через ротик во время сна.

Малышей на грудном вскармливании нужно чаще прикладывать к груди, а детей старше полугода можно поить черничным компотом, рисовым отваром.

Медикаментозное лечение разрешено только под наблюдением педиатра. Антибактериальные препараты назначают при чувствительности к ним возбудителей диареи. Для того чтобы это определить, в медицинских условиях делается специальный анализ.

Помните, что терапия является сугубо индивидуальной и зависит от возраста малыша и причины, вызвавшей диарею, поэтому настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением!