Экзема на голове в волосах: чем лечить, причины и симптомы, псориаз на голове

Экзема на голове в волосах – очень неприятное, с эстетической точки зрения, заболевание. Жирные чешуйки склеивают волосы, делая их вид неопрятным. Сухие корочки могут опадать на одежду, так что скрыть болезнь от окружающих почти невозможно. Но в современной медицине много средств для лечения экземы всех видов, поэтому главное — не затягивать с визитом к дерматологу для диагностики и назначения терапии.

Коротко об экземе на голове

Экзема волосистой части головы чаще всего проявляется в виде себорейного формы, так как в этой зоне много сальных желез. Характеризуется сухими или жирными высыпаниями с шелушением и корочками серого или желтого цвета. Локализуется не только в волосах, может распространиться на брови, ресницы, носогубные складки, на область за ушами. При отсутствии своевременного лечения часто приобретает хронический характер с плохим ответом на терапию и склонностью к регулярным обострениям.

Причины возникновения экземы на голове

Экзема на коже головы – заболевание инфекционно-аллергической этиологии. В его развитии большая роль принадлежит повышенной секреции сальных желез, за счет чего кожное сало выделяется в избыточном количестве и может формировать корки. Но один только этот фактор экзему не вызывает. Для ее развития нужна особая реакция иммунной системы, которая возникает под действием условно-патогенной флоры на коже.

Микроорганизмы, обитающие на кожных покровах в норме, например, грибы Candida и Pityrosporum ovale, могут сыграть роль антигена для иммунитета. Такие ситуации провоцируют различные внутренние и внешние факторы организма:

  • хронические заболевания;
  • частые простуды;
  • гормональные сбои;
  • систематическое переутомление;
  • острые и хронические стрессы и т. п.

В результате возникает чрезмерно активная реакция иммунитета, направленная против этих микроорганизмов и собственных клеток кожи, что проявляется высыпаниями, зудом и другими явлениями.

Спровоцировать экзему волосистой части головы могут и различные косметические средства – шампуни, бальзамы, лаки, гели и т. п. Поэтому к выбору средств для ухода за волосами нужно подходить ответственно, отдавая предпочтение качественным натуральным составам.

Симптомы экземы в волосах

В начале заболевания на коже волосистой части головы появляются отечные гиперемированные пятна красного или розового цвета. Затем на этом фоне появляются чешуйки и корочки серого или грязно-желтого оттенка. Кожа головы при этом жирная, волосы быстро пачкаются и склеиваются кожным салом.

При удалении корок и чешуек под ними обнажается розовая мокнущая поверхность с трещинками и серозным отделяемым. Очаги поражений с четкими границами, могут расширяться, распространяясь на лоб или другие области.

Себорейная экзема головы часто сопровождается зудом. Из-за этого больные нередко расчесывают зоны высыпаний, что чревато присоединением вторичной инфекции бактериального или грибкового характера.

В некоторых случаях наблюдается сухая экзема кожи головы. Эта форма заболевания характеризуется выраженной сухостью кожных покровов и сильным зудом. Очаги поражения покрываются сухими чешуйками и корочками, которые активно отшелушиваются. Внешне это выглядит не очень эстетично, так как перхоть опадает на одежду и видна всем окружающим.

На завершающей стадии заболевания после очищения кожи от всех корок обнажается здоровый эпидермис без рубцов и каких-либо других последствий воспаления. Но часто себорейная экзема принимает хроническое течение и может напомнить о себе в любой момент жизни человека.

Особенности диагностики экземы в волосах

При появлении любых высыпаний на голове нужно обязательно обратиться к дерматологу. Он возьмет соскоб из зоны поражения, чтобы исключить наличие грибов и другой патогенной флоры в очагах. При необходимости проведет дерматоскопию.

Себорейная экзема клинически может быть очень похожа на псориаз, жирную или сухую себорею, трихофитию и другие болезни. Поэтому не нужно заниматься самолечением, лучше доверить постановку диагноза грамотному врачу.

Так как экзема носит характер инфекционно-аллергического заболевания, дерматолог может рекомендовать пройти консультацию у иммунолога или аллерголога для подтверждения диагноза и проведения комплексного лечения.

Как лечить экзему волосистой части головы

Так как при неправильном лечении экзема может перейти в хронический процесс, очень важно разобраться, чем лечить ее лучше и эффективнее. Максимальный результат удается достичь при сочетании местной и общей терапии.

Местное лечение экземы

При экземах различного генеза в качестве местной терапии чаще применяют крема и мази. Но в данном случае самой удобной формой наружного лекарственного средства является шампунь. В любой аптеке можно купить:

  • Низорал;
  • Фридерм с дегтем или с цинком;
  • Себазол;
  • Циновит;
  • Кето плюс и др.

Какой шампунь от экземы на голове выбрать, подскажет лечащий врач с учетом клинических особенностей и финансовых возможностей пациента.

В некоторых случаях в составе комплексной терапии назначают мазь от экземы на голове:

  • серную мазь;
  • мазь с цинком;
  • пасту Сульсен;
  • Тридерм (противогрибковый препарат с антибактериальным и гормональным компонентами);
  • Кетоконазол и др.

При выраженных воспалительных явлениях, помимо противогрибковых и подсушивающих мазей, в местном лечении используют наружные гормональные средства (Синафлан, Флуцинар, Адвантан и др.). Но всё же при себорейной экземе чаще удается обойтись без них.

В домашних условиях местно можно применять отвары из лекарственных трав в качестве примочек и средств для ополаскивания при мытье головы. Но только в дополнении к лекарственной терапии и с разрешения врача.

Общее лечение экземы на голове

Так как экзема, прежде всего, аллергическое заболевание для ее лечения всегда назначаются антигистаминные средства:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Кларитин;
  • Цетиризин и др.

С целью подавления грибковой микрофлоры применяют противогрибковые препараты не только местно, но и в таблетках:

  • Кетоконазол;
  • Флуконазол;
  • Итраконазол;
  • Тербинафин и др.

Эти средства врач назначает после получения положительных результатов исследования соскоба на выявление в нем грибов. В случае себорейной экземы предпочтение отдается препаратам кетоконазола (Фунгавис, Ороназол, Низорал и др.).

Системные глюкокортикостероиды (Целестодерм, Элоком, Локоид и др.) при экземе волосистой части головы используются крайне редко, только при обширных и глубоких очагах поражения, устойчивых к другим видам лечения.

Физиолечение

Физиотерапевтические методы оказывают активное влияние на деятельность сальных желез, поэтому являются весьма эффективными в лечении себорейной экземы. Хорошо зарекомендовали себя в этом вопросе:

  • криотерапия и криомассаж;
  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Эти методы помогают нормализовать деятельность сальных желез, снять раздражение с кожи, уменьшить шелушение. Эстетические эффекты от них очень хорошие. Особенно рекомендуется проведение криотерапии за счет ее выраженного действия на секрецию кожного сала. Результат наглядно видно на фото до и после.

Врачебные рекомендации для больных с экземой головы

Так как экзема в большинстве случаев – хроническое заболевание, необходимо соблюдать определенные рекомендации для предупреждения рецидивов:

  • обязательно нужно стремиться к правильному питанию, исключая из рациона жирные, жареные и аллергенные продукты (в том числе с консервантами, ароматизаторами и пр.);
  • необходимо придерживаться правильного и активного образа жизни, так как это ведет к общему оздоровлению организма и усилению иммунитета;
  • при экземе головы нужно с осторожностью выбирать косметику для волос;
  • головные уборы следует покупать из натуральных материалов;
  • во всех ситуациях важно сохранять спокойствие, так как стрессы провоцируют обострения.

Эти рекомендации помогут избежать повышенной активности сальных желез и аллергических реакций, тем самым уменьшив частоту рецидивов.

Себорейная экзема – заболевание кожи, вызванное повышенной реактивностью иммунитета и чрезмерной выработкой сальными железами кожного сала. Воздействуя на эти два механизма развития болезни можно добиться полного ее излечения. Но действовать надо быстро, не дожидаясь перехода патологии в хроническую форму. Поэтому первое, что надо сделать, обнаружив у себя высыпания на волосистой части головы – записаться на прием к дерматологу. Это главное условие успешного лечения.

Видео про экзему


Улучшить состояние кожи головы при псориазе можно и без применения гормональных препаратов.

Узнать как…


«Цинокап» — негормональный препарат, который обладает противовоспалительным и заживляющим действием, способствует защите кожных покровов от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек.

Подробнее…


При отсутствии лечения хронический псориаз может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.

Средство от псориаза…


Для лечения псориаза зачастую назначаются гормональные препараты, однако при длительном применении они могут вызывать нежелательные эффекты на коже.

Узнать больше…


Лечение псориаза наиболее действенно на самой ранней стадии. При первых признаках заболевания рекомендуется начать терапию безопасными негормональными средствами и обязательно обратиться к врачу.

Как снять обострение псориаза?


Детский псориаз относится к группе хронических дерматозов, в большинстве случаев он возникает и обостряется в холодное время года.

Подробнее…


Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости поможет победить псориаз.

Подробнее…

Заболевания кожи — обширная группа патологий, которые, помимо прямого отрицательного действия на здоровье человека, влияют на его психологическое состояние. Особняком среди дерматологических болезней стоит псориаз — хронический недуг, успешное лечение которого по-прежнему остается сложной задачей для врачей и непременным условием полноценной жизни для пациентов.

Особенности локализованного на голове псориаза

Часто первой зоной поражения кожи при псориазе становится волосистая часть головы. В некоторых случаях заболевание ограничивается этой областью, но чаще, особенно при отсутствии лечения, новые бляшки со временем появляются и на других участках тела. Причинами, из-за которых псориаз поражает кожу головы, считают особую структуру эпителия в этой зоне, а также неизбежную ежедневную микротравматизацию кожи в процессе расчесывания.

По статистике псориаз развивается у 1 из 100 человек, однако в разных регионах этот показатель отличается. Примерно у 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы, у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других — со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и т.д.

От псориаза не застрахован никто, однако накопленный клинический опыт позволяет врачам выделять группы риска. Так, чаще патология наблюдается у женщин, начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в 15– 25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, родители, братья или сестры которых также страдают этим недугом.

Причины возникновения

Псориаз — загадочное заболевание, объяснить появление которого непросто даже современным ученым. С каждым годом появляются все новые и новые теории о том, что же становится причиной воспалительной реакции и избыточного синтеза клеток кожи на теле у больных. Пока ведущей гипотезой является генетическая: согласно ей, у некоторых людей есть врожденная предрасположенность к ускоренному обновлению кератиноцитов, которая, в случае проявления болезни, приводит к специфической реакции иммунной системы. В результате получается замкнутый круг: чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области (организм воспринимает ее как нечто чужеродное), а чем сильнее травмируется кожа под воздействием клеток иммунитета — тем активнее делятся кератиноциты.

В некоторых случаях пусковой точкой к развитию заболевания становится патология иммунной системы, которая в свою очередь является следствием сильного стресса или перенесенного инфекционного заболевания. Так, отмечено, что среди ВИЧ-инфицированных псориаз встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения.

Это интересно
В Средневековье псориатические бляшки на теле больных называли «розами дьявола». Считалось, что эти отметины свидетельствуют о проклятии и могут передаваться здоровым людям при прикосновениях. Трагедия заключалась в том, что вплоть до XIX века врачи не различали псориаз, проказу, чесотку и другие кожные заболевания, поэтому всех, кто страдал хроническими кожными болезнями, изгоняли из общества и заставляли носить белые балахоны, скрывающие тело и лицо, и колокольчики, предупреждающие окружающих об «опасности заражения».

Как выглядит псориаз на голове: признаки поражения

Псориаз волосистой части головы также называют себорейным псориазом, хотя этот термин справедлив и для поражения других участков кожи с высокой плотностью сальных желез — заушных областей, носогубных складок, груди и межлопаточной области. Заболевание впервые проявляется, как правило, шелушением, похожим на перхоть. Появление бляшек сопровождается зудом, а кожа в этой области покрывается серебристыми чешуйками. Важно, что при псориазе — даже при выраженном воспалительном процессе — не наблюдается выпадения волос, что является отличительным признаком этой болезни.

Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования — врачи называют их «парафиновыми озерами». Кожа под ними легко травмируется и кровоточит, поэтому больным приходится, несмотря на сильный зуд, удерживаться от желания почесать пораженную область.

При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый цвет, при других — они похожи на волдыри с прозрачной жидкостью. Для заболевания характерно хроническое прогрессирующее течение: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда симптомы отступают, однако полностью устранить все проявления недуга обычно не удается. При этом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, псориаз может представлять собой как незначительный косметический дефект, не сопровождающийся неприятными ощущениями, так и тяжелое изнурительное состояние, мешающее личной жизни, трудовой деятельности и даже ограничивающее больного в способности к самообслуживанию.

Особенности лечения

Выдающийся британский политик Уинстон Черчилль, который сам страдал псориазом, однажды пообещал поставить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни. Увы, до сих пор надежного способа раз и навсегда справиться с этим поражением кожи найдено не было. Но это не означает, что лекарства не существует, — медицина располагает разнообразными средствами, помогающими снять симптомы псориаза и улучшить качество жизни пациента, продлив периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.

Лечение псориаза волосистой части головы имеет особенности — при этой форме внешние признаки болезни наиболее заметны окружающим (их невозможно спрятать под одеждой), поэтому пациенты испытывают выраженный психологический дискомфорт и стремятся любыми способами избавиться от бляшек. Кроме того, для себорейного псориаза характерен выраженный зуд, поэтому больным чаще требуется симптоматическая терапия, направленная на обезболивание пораженной области.

Наружные препараты в лечении псориаза кожи головы

Лекарства, предназначенные для непосредственного нанесения на пораженную область при псориазе, подбираются индивидуально. Пациент должен быть готов к тому, что первое средство, назначенное врачом, окажется неэффективно — требуется время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных препаратов.

Гормональные препараты

Лекарственные средства на основе стероидных гормонов способны быстро снять воспаление и зуд. В отличие от стероидов системного действия (применяемых в виде таблеток или инъекций при тяжелых формах псориаза), такие мази и кремы не имеют выраженного побочного действия на организм. Однако их регулярное применение может пагубно сказаться на здоровье кожи — в области нанесения она часто обесцвечивается, становится тонкой и уязвимой для присоединения вторичных инфекций, что существенно затрудняет лечение. При длительном применении топические (местные) стероиды способны вызвать синдром отмены — когда после снятия обострения и отмены препарата болезнь возвращается с новой силой и с еще более выраженными симптомами. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их нельзя:

  • применять часто и длительно (не дольше 5-ти дней);
  • наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки), а также на большие площади поражения кожи (более 20% ее поверхности).

Важно, чтобы использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов производилось только после консультации с врачом.

К распространенным гормональным средствам местного действия относятся такие препараты, как «Белосалик», «Синалар», «Содерм», «Випсогал» и другие.

Негормональные кремы и мази

Улучшить состояние кожи головы при псориазе можно и не прибегая к гормональным препаратам. В основе кремов, мазей и шампуней из этой группы — активные вещества, обладающие противовоспалительным, сосудосуживающим, успокаивающим и увлажняющим действием: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение полезно вне зависимости от стадии заболевания — они уменьшают образование бляшек, шелушение, зуд и воспалительную реакцию.

Степень эффективности и безопасности негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Так, препараты на основе цинка можно применять без ограничений по частоте использования, в то время как дегтярные средства сушат кожу, поэтому их предпочтительно использовать 1–2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.

К популярным цинкосодержащим препаратам относятся «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и другие.

Косметические средства

Пациенты, продолжительное время страдающие псориазом, часто обращаются к косметическим средствам, направленным на улучшение внешнего вида кожи головы, но при этом не обладающим лекарственным действием. Речь идет о всевозможных шампунях и маслах, призванных снять раздражение, смягчить кожу и сделать шелушение бляшек менее выраженным. Оценить реальную эффективность подобных средств не представляется возможным — особенно когда они применяются в сочетании с терапией, назначенной врачом.

Системное лечение

Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с патологическими процессами, лежащими в основе заболевания: избыточным образованием кератоцитов и хронической воспалительной реакцией. К препаратам из этой группы относят лекарства, замедляющие метаболизм («Метотрексат»), подавляющие иммунитет («Циклоспорин»), тормозящие регенерацию клеток кожи («Ацитретин») и другие. Для лечения тяжелых форм псориаза могут назначаться инъекционные препараты, адресно воздействующие на клетки иммунной системы («Этанерцепт», «Адалимумаб», «Инфликсимаб»). Такие лекарства обладают широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их нужно с осторожностью, под контролем опытного специалиста.

Симптоматическое лечение

Некоторые препараты, помогающие при псориазе волосистой части головы, не способны изменить течение заболевания, однако ощутимо облегчают состояние больного. Поскольку факторов, влияющих на активность патологического процесса, очень много, то значение приобретает забота о здоровье пациента в целом, а также борьба с последствиями заболевания (например, инфицированием пораженной кожи или лекарственным поражением печени).

Так, популярными среди больных средствами симптоматической терапии являются препараты витамина D, энтеросорбенты («Полифепан», «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале», «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал», «Себозол») и другие.

Физиотерапия

Ультрафиолетовое облучение уменьшает проявления псориаза кожи головы у многих больных, поэтому физиотерапия, основанная на использовании искусственного света, является крайне востребованным методом лечения данной патологии.

При фототерапии ультрафиолетом спектра В (УФБ) применяется свет с длинной волны, видимой человеческим глазом. Каждая сессия длится несколько минут, а полный курс лечения занимает 6–8 недель.

ПУВА-терапия подразумевает сочетание фототерапии с нанесением на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Больной получает препараты в виде таблеток или кремов, а затем приходит на сеансы облучения ультрафиолетом спектра А. Этот метод эффективен даже при тяжелых формах псориаза, однако в долгосрочной перспективе способен повысить риск развития у пациента рака кожи.

Натуротерапия

Использование факторов окружающей среды — еще один важный подход к лечению псориаза. Пребывание на курортах с особыми погодными условиями (побережье Мертвого моря, Кавказские минеральные воды и т.д.) способствует удлинению периодов ремиссии и облегчению симптомов. Многие больные отмечают эффект от использования лечебных грязей и ванн с травяными отварами, применения продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов, доказавших эффективность в комплексе терапии кожных заболеваний.

Однако однозначных рекомендаций не существует — успешность применения подобных методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Коррекция образа жизни

Изменение диеты (отказ от продуктов, провоцирующих обострение псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия физкультурой и психотерапия, направленная на снижение уровня тревожности, помогают пациентам с себорейным псориазом. Некоторые больные отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только уменьшению проявлений основного заболевания, но и общему улучшению самочувствия за счет устранения факторов, провоцирующих другие патологические состояния. В этом вопросе важно следовать рекомендациям лечащего врача и со здоровой критикой относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.

Пациенты с псориазом нередко впадают в депрессию от осознания, что это заболевание, проявившись однажды, останется с ними на всю жизнь. Однако позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению высокого качества жизни и сводят к минимуму неприятные симптомы заболевания. Не нужно мириться с псориазом — это всего лишь проблема, имеющая разнообразные варианты решения. Не позволяйте болезни испортить вам жизнь.

Почему важно начать лечение себорейного псориаза в кратчайшие сроки?

Бесспорно, окончательно вылечить псориаз невозможно, но можно сократить частоту и длительность обострений, если грамотно и, главное, вовремя начинать лечение — уже при первых признаках. При этом целесообразнее выбирать препараты, эффективность и безопасность действия которых подтверждена клиническими исследованиями.

Одним из таких средств является препарат «Цинокап» компании «Отисифарм», выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Благодаря пиритиону цинка, а также д-пантенолу в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, способствует защите кожных покровов от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. По результатам исследований «Цинокап» обладает сопоставимой с топическими стероидами эффективностью, но при этом высоким профилем безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может применяться длительно, часто, а также на больших площадях поражения кожи и в том числе на ее чувствительных участках (лице, шее, складках кожи).