Инструкция по применению препарата Антабус, аналоги лекарства и отзывы пациентов

Лечение алкоголизма – комплекс мероприятий, направленных на формирование отвращения к спиртному. Оптимальным вариантом считается употребление лекарственных препаратов. Для борьбы с зависимостью были созданы таблетки Антабус. Действующее вещество – дисульфирам, функция которого заключается в создании препятствия для взаимодействия этилового спирта с ацетальдегидом.

Поступление алкоголя в организм способствует повышению концентрации вещества, что вызывает интоксикацию. Появляется тошнота, нарушение сердечного ритма и другие опасные симптомы. Такие проявления вызывают отвращение к спиртному. Постепенно алкоголик избавляется от зависимости. Аналоги таблеток Антабус (Эспераль и Тетурам) обладают подобным эффектом.

Форма выпуска и фармакокинетика

Выпускается в виде шипучих таблеток, упакованных в пластиковые коробки. Производитель – фармацевтическая компания «Актавис Групп ПТС ехф.» (Исландия).

Расфасовка:

  • 100 штук по 200 мг;

  • 50 штук по 400 мг действующего вещества.

 К лекарственному средству прилагается инструкция по применению.

Таблетки Антабус усваивается организмом на 70-80 %. При смешивании с липидами вещество откладывается в жировых депо. Метаболизм действующего компонента происходит достаточно быстро. Благодаря этому он трансформируется в метиловый эфир диэтилтиокарбаминовой кислоты. Через 4 часа уровень вещества в организме достигает наивысшей точки.

Реакция с ацетальдегидом прослеживается только по истечению трех суток. Срок полувывода препарата – 10 часов. Однако активность сохраняется на протяжении долгого периода времени. В случае прекращения приема таблеток результат продолжается до 14 дней. Лекарственное средство выводится из организма с мочой, калом и в некоторой степени при выдыхании воздуха.

Способ применения

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь. Перед началом лечения пациента обследуют. Больной получает полную информацию о последствиях, которые могут возникнуть при употреблении алкоголя.

В инструкции указано, что средство необходимо принимать утром, на голодный желудок. Дозировка назначается индивидуально и обычно составляет от 200 до 500 мг в сутки. Таблетку размешивают в половине стакана воды и выпивают. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. После этого назначают проведение алкогольной пробы.

Для этого после употребления 500 мг препарата пациенту предлагают выпить 20 мл водки. Если реакция ощущается слабо, дозу спиртного увеличивают. Через 2 дня больной приходит в стационар для повторного обследования. По истечению 5 дней доктор корректирует дозу, которая составляет от 150 до 200 мг в сутки.

Продолжительность лечения Антабусом – от 1 до 3 лет.

Побочные эффекты

В период терапии Антабусом могут развиваться следующие негативные реакции организма, вызванные действием дисульфирама:

  • гепатит;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • расстройство памяти и сознания;

  • привкус металла во рту;
  • высыпания на коже.

Иногда при длительном употреблении препарата возникали психозы и гастрит. У больных с патологиями сердца прием таблеток провоцирует тромбоз сосудов головного мозга. Таким людям необходимо наблюдать за реакциями организма, и при появлении парестезий лица или конечностей остановить лечение.

Противопоказания

Категорически запрещено использование Антабуса при наличии следующих патологий:

  • серьезные заболевания сердца и сосудов;
  • туберкулез или эмфизема легких;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • онкология;
  • язва.

Беременность и период лактации – абсолютное противопоказание к использованию Антабуса.

 Относительные запреты:

  • возраст пациента выше 60 лет;
  • язвенные болезни в период ослабления симптомов;
  • заболевания сердца в стадии декомпенсации.

Перед началом лечения пациента обследуют на наличие патологий, несовместимых с терапией Антабусом. Это помогает предотвратить возникновение осложнений.

Как организм реагирует на алкоголь при лечении

Таблетки Антабус, также как и все его заменители, не представляют серьезной опасности для организма, но при условии полного воздержания от употребления спиртного. Тяжелые реакции возникают лишь при попадании алкоголя в кровь.

Применять лекарство без ведома и согласия больного категорически запрещено. Это угрожает здоровью и жизни пациента, а также подрывает доверие к родственникам, желающим вылечить зависимого.

Важно!

 Начинать лечение Антабусом без рекомендаций врача и предварительного обследования запрещается. Только специалист может подобрать препарат, необходимый в конкретном случае.

Скопление ацетальдегида в результате предотвращения дисульфирамом метаболизма этанола вызывает реакцию, которая проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи лица;
  • головная боль;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • пониженное давление;
  • тошнота;
  • рвота.

Нередко возникают особенно тяжелые симптомы:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • коллапс;
  • приступ эпилепсии.

Инструкция предупреждает о том, что попадание алкоголя в организм пациента во время лечения таблетками может привести к смерти.

Симптомы передозировки

Превышение указанной величины лекарственного средства вызывает развитие опасных симптомов, к которым относятся:

  • расстройства нервной системы;
  • ухудшение работы сердца;

  • кома.

При передозировке и возникновении подобных осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

Дополнительные указания

Препарат употребляется только по назначению врача и под его наблюдением. Перед проведением терапии требуется исследовать состояние печени и активность микросомальных ферментов органа. Первые три месяца это делают каждые две недели. После частота проверки снижается и составляет один раз в полгода.

Если активность ферментов повышается не больше чем в 3 раза, рекомендуется усилить контроль над самочувствием пациента. В случае значительного увеличения показателя терапия прекращается до нормализации.

Одна из главных задач доктора – рассказать о важности незамедлительного обращения за медицинской помощью при появлении следующих реакций:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • раздражения кожи;
  • темная моча и слишком светлый стул;
  • желтуха;
  • высокая температура.

Подобные симптомы – повод провести осмотр и сдать анализы для оценки состояния печени. Иногда встречаются случаи поражения органа в результате приема препарата.

Пациенты при лечении должны быть внимательными по отношению к своему состоянию здоровья, так как реакция между этанолом и дисульфирамом у всех людей разная, и зачастую появляется через 2 недели после окончания лечения препаратом. В это время принимать алкоголь не рекомендуется.

При первом употреблении спиртного во время терапии организм не всегда реагирует на поступление алкоголя. Однако были случаи появления опасных для жизни симптомов.

Доктор предупреждает пациента и его родственников о содержании небольшого количества спирта в некоторых продуктах, а также безалкогольных напитках и лекарственных препаратах. Их употребление может вызвать негативную реакцию организма. Рекомендуется отказаться от применения средств после бритья и парфюмерии, в которых есть этанол.

Воздействие на способность вождения транспорта

В период прохождения терапии Антабусом действующее вещество влияет на степень внимательности пациента и скорость его реакций. Часто прием таблеток вызывает ощущение переутомления и сонливости. Подобные симптомы – повод отказаться от вождения автомобиля.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное употребление таблеток Антабус с другими лекарственными средствами может усиливать или, наоборот, снижать действие дисульфирама.

Трициклические антидепрессанты повышают результативность Антабуса.

Средство увеличивает эффективность антикоагулянтов и может вызывать кровотечения.

Прием таблеток одновременно с фенитоином способствует появлению негативных реакций. Употребление с метронидазолом повышает риск возникновения психических расстройств.

Важно!

 Доктор должен быть проинформирован о прохождении пациентом терапии другими препаратами.

Сколько стоит препарат и где купить

Приобрести Антабус и его заменители можно в любой аптеке. Цена зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:

  • 200 мг по 100 штук составляет от 415 до 640 руб.;

  • 400 мг по 50 штук обойдутся в 370-380 руб.

При желании можно заказать лекарство в интернет-аптеке с доставкой на дом. Рецепт от врача не нужен.

Отзывы принимавших препарат и специалистов

Андрей Рыбаков, врач-нарколог.

За время своей практики я повидал многое. Были алкоголики, принявшие решение лечиться Антабусом под влиянием родственников. Эти пациенты искали лазейки, т.е. способы, которые помогли бы обмануть организм и дать возможность употреблять спиртное в период терапии.

Подобные случаи заканчивались печально. При попадании алкоголя в кровь возникали серьезные побочные эффекты. Одни пациенты после этого прекращали лечение, другие осознавали степень опасности, которая им угрожает. Такие люди продолжали терапию.

Юрий, 53 года.

Лечиться от алкоголизма я захотел после долгих раздумий и попыток прекратить употреблять спиртное самостоятельно. Прочитав отзыв об Антабусе, решил попробовать. Принимал таблетки под наблюдением врача. Было трудно. Жена помогала мне и настраивала на лучшее. Иногда стремление выпить становилось таким сильным, что появлялись мысли о возвращении к прежней жизни. Но супруга поддерживала меня. Сейчас могу с уверенностью сказать, что победил свое пристрастие.

Наталия, 40 лет.

Долго уговаривала мужа начать лечение. Он не соглашался. Мне советовали подсыпать ему таблетки в еду, чтобы он об этом не знал. Очень хотелось так поступить, но прочитав о том, что это может закончиться смертью человека, отказалась от подобных мыслей. Со временем муж согласился на лечение сам и обратился к доктору, который прописал таблетки Антабус. После сдачи необходимых анализов началась борьба против зависимости. Сейчас мой муж здоров и не пьет.

Владимир, 45 лет.

Родственники настаивали на лечении моего алкоголизма, и я поддался. Хотя долго не мог выбрать нужный препарат, так как просто не верил в действие таблеток. В конце концов, купил Антабус. Спустя неделю заметил, что желание выпить притупилось, меня стало немного тошнить. Думал, может печень болит. Однажды решил выпить с друзьями по стакану пива. Не очень хотелось, просто по привычке. Только немного пригубил, как тошнота усилилась и меня вырвало.

Так было и на следующий раз. Списывал все на большой желудок. Развязка наступила неожиданно. Выпив рюмку коньяка, я почувствовал сильную боль в голове и упал в обморок. Приехала скорая, и тогда жена созналась в подсыпании таблеток мне в суп. Потом нам сказали, что я мог и умереть. На мой взгляд, Антабус – эффективное средство для лечения алкогольной зависимости. Людям, которые сомневаются в том, что смогут принимать таблетки по схеме, рекомендую имплантировать препарат в форме геля.

Видео в тему

Действующее вещество

Дисульфирам

Аналоги

  • Радотер
  • Тетурам
  • Эспераль

Распечатать список аналогов

Международное наименование

Дисульфирам (Disulfiram)

Групповая принадлежность

Алкоголизма средство лечения

Лекарственная форма

Таблетки для имплантации, таблетки, таблетки шипучие

Фармакологическое действие

Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола; увеличивает концентрацию ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола и вызывающего ряд неприятных ощущений после его употребления («приливы» крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола.

Длительность действия пероральных таблеток – 48 ч.

Применение в виде имплантатов создает постоянную концентрацию препарата в организме. Реакции «дисульфирам-этанол» могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации. В случае приема этанола происходит мобилизация липидов, расширяются сосуды и повышается кровоток в месте имплантации, в результате чего увеличивается поступление дисульфирама в кровь.

Показания

Таблетки: хронический алкоголизм (профилактика рецидивов во время лечения). Таблетки для имплантации: хронический алкоголизм (лечение); хроническое отравление никелем (дезинтоксикация).

Противопоказания

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания ССС в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III ст., ХСН), туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, ХОБЛ, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, болезни почек, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС, полиневропатия, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации.

Побочные действия

Таблетки: «металлический» привкус во рту, неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с колостомой, гепатит, полиневропатия нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения, головная боль, кожные аллергические реакции.

Таблетки для имплантации: нагноение (в результате трения поясом, преждевременного удаления швов), феномен отторжения (когда таблетки были имплантированы слишком близко от разреза), аллергический дерматит.

Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, отек мозга, геморрагический инсульт.

Применение и дозировка

Таблетки: внутрь, утром натощак, перед завтраком, в начале лечения средняя доза – 500 мг/сут, в последующем ее постепенно снижают до 250-125 мг/сут.

П/к и в/м (имплантация). После тщательной дезинфекции и местного обезболивания делают маленький надрез (приблизительно 6 мм) в левой подвздошной области, достаточно низко, чтобы избежать трения поясом. Подкожную клетчатку раздвигают и с помощью троакара вводят 2 таблетки для имплантации (по 100 мг) на глубину 4 см. Эту процедуру повторяют 4 раза, вводя таблетки крестообразно вокруг места надреза, параллельно поверхности кожи. Общая доза составляет 800 мг (8 таблеток). На надрез накладывают шов с последующей стерильной повязкой.

Особые указания

Перед имплантацией следует провести курс постепенного отлучения пациента от этанола.

Полиневропатия, возникающая при применении препарата, исчезает при назначении витаминов группы В или удалении имплантированных таблеток.

В месте имплантации часто образуется небольшой бугорок, обусловленный фиброзом кожи и подкожно-жировой клетчатки.

В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Взаимодействие

Эффекты (в т.ч. нейротоксические) усиливают трициклические антидепрессанты (амитриптилин), метронидазол, изониазид; снижает аскорбиновая кислота (реакцию на этанол).

Повышает концентрацию в плазме ЛС, метаболизирующихся в печени, вследствие ингибирования микросомального окисления.

Усиливает токсические эффекты антипирина, фенитоина, хлордиазепоксида и диазепама путем ингибирования их метаболизма.

Изониазид повышает риск возникновения нарушений поведения и координации движений.

Фенитоин повышает риск возникновения побочных эффектов, метронидазол – риск развития нарушений психики, возникновения бреда.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск кровотечений.

Отзывов о лекарстве Антабус: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Антабус, как аналог или наоборот его аналоги?

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения алкогольной зависимости

Действующее вещество

— дисульфирам (disulfiram)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской и маркировкой «CD» с одной стороны риски и «C» с другой стороны риски.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

100 шт. — контейнеры полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с крестообразной риской, разделяющей таблетку на четыре части, и маркировкой «CJ» с одной стороны.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

50 шт. — контейнеры полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика

После перорального приема всасываемость дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%, быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Показания

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Противопоказания

Абсолютные:

— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва);

— бронхиальная астма, эмфизема легких;

— туберкулез легких;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— болезни кроветворных органов;

— сахарный диабет;

— тиреотоксикоз;

— эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

— психические заболевания;

— обострение язвенной болезни;

— болезни почек;

— злокачественные опухоли;

— полиневриты любой этиологии;

— беременность и период лактации;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

Относительные:

— сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

— пожилой возраст (старше 60 лет);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;

— остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;

— ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы.

Дозировка

Шипучую таб. растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (пол стакана).

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимают внутрь по 200-500 мг 1-2 раза/сут по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20-30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Побочные действия

Обусловленные свойствами дисульфирама:

Металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения, головные боли; кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт:

Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: редко — психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Передозировка

Комбинация дисульфирам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.

Противопоказанные комбинации:

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации:

Изониазид. Нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Антабуса.

Теофиллин. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, особенно если больные на фоне приема дисульфирама принимают спиртные напитки.

Особые указания

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Дисульфирам следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотироидизмом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Препарат не предназначен для применения у детей.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при болезни почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста (старше 60 лет).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 30° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Антабус — лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкоголизма. Средство пользуется высокой популярностью, так как вызывает полное отвращение к спиртным напиткам и может даваться больному без его ведома. Давайте разберемся, в каких случаях рекомендуется принимать данный препарат и какие существуют противопоказания для лечения?

Описание и состав препарата

Антабус — представляет собой лекарственное средство в виде таблеток для лечения алкогольной зависимости. Принцип его действия заключается в методе сенсибилизации — выработки непереносимости спиртных продуктов. После начала приема препарата в организме начинает накапливаться промежуточный продукт, который носит название ацетальдегид. Повышение его концентрации приводит к возникновению чувства сильного похмелья даже после приема небольшого количества алкоголя, что со временем вырабатывает чувство отвращения к любым спиртным изделиям.

Основным действующим компонентом препарата Антабус является дисульфирам, а его количество напрямую зависит от дозировки таблетки — 200 или 400 мг. Помимо этого в составе присутствуют:

  • Повидон;
  • Кукурузный крахмал;
  • Винная кислота;
  • Гидрокарбонат натрия;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Тальк;
  • Стеарат магния.

После окончания курса лечения средством Антабус, при приеме алкогольных изделий у зависимого будут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Гиперемия лица;
  • Рвота;
  • Тахикардия;
  • Повышение давления;
  • Приливы.

Данная симптоматика позволяет установить следственную связь и неприятие к спиртной продукции.

Сам же препарат усваивается организмом на 70-90%, а процесс поглощения происходит в кишечнике. Хранить Антабус нужно в темном месте при температуре не более 30 градусов. Длительность пригодности составляет 5 лет с момента выпуска.

Инструкция по применению

Антабус распространяется в виде таблеток с содержанием основного действующего вещества в дозировках 200 и 400 мг. Принимаются они перорально, предварительно растворяя в стакане воды. Доза, которую необходимо принимать подбирается индивидуально для каждого больного. В среднем — это 200-500 мг препарата до 2 раз в день. Курс лечения также назначается индивидуально, а длительность лечения, включая период поддержки, может доходить до отметки 3 лет.

Во время курса необходимо регулярно проводить дисульфирамалкогольные пробы — каждые 1-2 дня при стационарном или 3-4 дня при амбулаторном лечении. Делается это, как правило, посредством обычной водки — 20-30 мл, а при отсутствии реакции количество алкоголя увеличивается на 10-20 мл. При прохождении поддерживающего курса ежедневная доза препарата составляет 150-200 мг.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению средства Антабус является хронический алкоголизм. Также препарат может приниматься при рецидивах и их предупреждения.

Категорически запрещается принимать Антабус людям со следующими заболеваниями и расстройствами:

  • Непереносимость дисульфирама;
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушениями работы органов восприятия (неврит слухового и зрительного нервов, глаукома и т. д);
  • Бронхиальная астма, туберкулез и эмфизема легких;
  • Печеночная недостаточность;
  • Тиреотоксикоз;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения работы органов, отвечающих за процессы кроветворения;
  • Судороги и эпилепсия;
  • Язвенная болезнь и ее рецидив;
  • Психические заболевания и отклонения;
  • Почечная недостаточность;
  • Полиневриты;
  • Онкологические заболевания.

В некоторых случаях Антабус можно принимать исключительно под постоянным присмотром специалиста. К ним относятся:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в компенсационном периоде;
  • Наличие дисульфирамных психозов в анамнезе;
  • Язва в ремиссии;
  • Остаточные явления при нарушениях церебрального кровотока.

Также запрещается лечение препаратом в период беременности. В пожилом возрасте же лечение должно производиться исключительно с разрешения специалиста.

К факторам риска, способным привести к нежелательным побочным эффектам, также относится совмещение с антикоагулянтами, так как повышается вероятность возникновения кровотечений различных степеней тяжести.

Возможные побочные эффекты

Прием препарата Антабус может сопровождаться различными побочными эффектами. Часть из них является реакцией на дисульфирам. К этой категории можно отнести:

  • Наличие металлического привкуса во рту;
  • Регулярные головные боли;
  • У пациентов с никелевой экземой может развиться гепатит;
  • Больные колостомией могут жаловаться на неприятный запах;
  • Нарушение функций мозга, развитие амнезии, общей слабости и спутанности сознания;
  • Развитие неврита оптического нерва;
  • Аллергические реакции, проявляющиеся преимущественно на кожных покровах.

Помимо этого у больного может возникнуть реакция на дисульфирам-этиловый спирт, проявляющаяся в виде:

  • Нарушения ритма сердца;
  • Отека головного мозга;
  • Сердечно-сосудистого коллапса;
  • Инфаркта миокарда;
  • Недостаточности дыхательной системы;
  • Неврологиеских расстройств.

При длительном лечении средством Антабус существует вероятность развития психозов, схожим с алкогольным, гастрита, гепатита и полиневрита. Если у больного наблюдаются патологии сердечно-сосудистой системы, существует вероятность развития тромбоза церебральных сосудов. При приеме водки в количестве большем, чем 50-80 мл, может наблюдаться нарушение дыхания, судороги и отеки. В таких ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение и проведение дезинтоксикации.

При передозировке повышается тяжесть негативных реакций, что может стать причиной тяжелых нарушений ЦНС, развитию сердечно-сосудистого коллапса и ряда неврологических осложнений. В особо тяжелых случаях больной впадает в кому. Терапия напрямую зависит от возникающих при передозировке симптомов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Антабус запрещается совмещать с любыми другими препаратами, содержащими спирт. Прием алкоголя допускается только при проведении плановых проб. В ином случае существует вероятность возникновения эритемы, гиперемии лица и тяжелых реакций сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся тахикардией и рвотой.

Также не рекомендуется совмещать Антабус с:

  1. Изониазидом — возможно развитие нарушения поведения и координации в пространстве;
  2. Производными 5-нитромидазола (секнидазол, оргидазол, тинидазол, метронидазол и др.) — приводит к спутанности сознания и делириозным расстройствам;
  3. Фенитоином — становится причиной токсического воздействия фенитоина, так как замедляется процесс переработки данного вещества, по необходимости необходимо контролировать уровень микроэлемента в сыворотке и корректировать дозу.

Соблюдать осторожность необходимо при совмещении с:

  1. Варфарином и другими пероральными препаратами из категории антикоагулянтов — повышает вероятность возникновения кровотечений, а по необходимости необходимо постоянно контролировать показатели варфарина и скорость свертываемости крови;
  2. Теофиллином — совмещение повышает токсичность данного микрокомпонента;
  3. Бензодиазепинами — Антабус усиливает седативные свойства, поэтому предварительно нужно провести корректировку дозу;
  4. Антидепрессантами — повышается непереносимость алкоголя, что может стать причиной развития тяжелых и непредсказуемых реакций организма даже при употреблении малых доз спирта.

Перед началом приема средства Антабус против алкоголизма необходимо в обязательном порядке получить консультацию у специалиста.

Он определит наиболее подходящую дозу для достижения максимального положительного эффекта для конкретного человека. Специалист также проведет ряд анализов, направленных на выяснение особенностей организма больного. Это позволит предсказать возможные варианты развития негативных последствий в виде побочных эффектов, а значит повысит уровень безопасности во время прохождения курса. Лечение может производиться как в домашних, так и в условиях стационара. В первом случае необходимо обязательное регулярное посещение врача для совершения проб.

Аналоги

При непереносимости отдельных компонентов препарата или же наличия слишком тяжелых реакций можно заменить Антабус аналогами, среди которых необходимо отметить:

  • Тетурам — средство является одной из последних мер при лечении хронического алкоголизма. Назначается в тех случаях, когда более щадящие методы, в том числе и прием Апоморфина, не принесли желаемого результата. Блокирует ферментную трансформацию алкоголя, вызывая схожие с Антабусом эффекты. Выпускается в форме таблеток по 150 и 250 мг.
  • Эспераль — выпускается в форме таблеток по 500 мг или же стерильных таблеток для подкожных имплантаций. Средство предназначается в первую очередь для страдающих от хронического алкоголизма.
  • Дисульфирам — пероральное средство со стерильной таблеткой для подкожной имплантации. Последняя содержит в своем составе 800 мг дисульфирама, который высвобождается постепенно.

Все указанные препараты являются полными аналогами средства Антабус. Основным действующим компонентом является дисульфирам в различных концентрациях и формах применения. Самостоятельная замена лекарственного средства строго не рекомендуется, а проводить замещение необходимо только после одобрения специалиста.

Антабус — достаточно сильное средство для борьбы с алкоголизмом различных форм. Препарат позволяет предотвратить рецидивы даже в особо сложных ситуациях, так как он вызывает достаточно сильную негативную реакцию организма на спиртные напитки. Проводить самостоятельное лечение строго не рекомендуется, так как Антабус имеет ряд особенностей и при некоторых заболеваниях его прием запрещен вовсе. По необходимости его можно заменить полными аналогами, отличающимися по форме выпуска и методу лечения. Те же таблетки для имплантации пользуются большой популярностью, так как избавляют от необходимости следить за графиком и режимом.

Стоит отметить, что во время прохождения лечения употреблять спиртные напитки категорически не рекомендуется, кроме тех случаев, когда необходимо проходить плановые пробы. В иных ситуациях существует вероятность возникновения достаточно тяжелых для организма последствий. При появлении сложной симптоматики, например, психических расстройств, прием средства нужно прекратить и обратиться к специалисту для корректировки дозы или замены лекарства. Самостоятельно заменять препарат нельзя, так как различные компоненты могут конфликтовать друг с другом, приводя к самым разным и непредсказуемым последствиям.

Отзывы принимавших

Владимир, 42 года «Пытался бросить пить самыми различными способами. Читал книжки разные, пробовал снижать дозу и даже ходил к психотерапевту. Спустя множество неудачных попыток обратился к врачу, который и назначил мне Антабус. Средство очень сильное, но я не сдержался и выпил. Долго тошнило, кружилась голова и было тяжело дышать. Уже больше года вообще не употребляю алкоголь, а одни мысли о нем вызывают тошноту.»

Татьяна, 35 лет «Муж начал сильно пить. Не выдержав я повела его к врачу, который порекомендовал начать курс Антабуса. После объяснения всех возможных последствий, супруг напрочь отказался лечиться поэтому, проконсультировавшись со специалистом, разбавляла таблетку без ведома возлюбленного в воде или чае. Муж, когда узнал, сначала долго злился, но потом успокоился и поблагодарил. При помощи средства Антабус я сохранила не только брак, а и жизнь.»

Алексей, 38 лет «Периодически ухожу в запои, а по врачам желания ходить вовсе нет. Знакомый работает в наркологическом диспансере, он мне и посоветовал попробовать Антабус. Я его честно принимал достаточно долго, но морально я не готов, а тошнота, рвота и озноб даже после бокала пива — это точно не мое. Антабус — однозначно для крепких духом людей.»