Кандидоз во время беременности: причины, симптомы и способы лечения молочницы

Кандидоз (candidiasis) – грибковая инфекция, которая возникает из-за развития условно-патогенных грибков рода Candida, под влияние внутренних или внешних факторов.

Многие женщины во время беременности переносят воспалительные заболевания женских половых органов пораженных дрожжеподобными грибками рода Кандида. Диагноз вульвовагинит (кольпит или вульвит) вызывает приступы паники и беспокойства за жизнь будущего малыша. Поэтому каждая женщина должна знать первые симптомы, причины, опасность возникновения вагинального кандидоза (молочницы), способы лечения и профилактические мероприятия.

Причины кандидоза во время беременности

Будущая мама, узнав после осмотра врача, что заболела кандидозом, сразу начинает вспоминать, что могло послужить причиной возникновения? В первую очередь, беременная должна понимать, что грибки рода Кандида есть у каждого человека, они входят в состав нормальной микрофлоры кишечника.

Быстрое размножение и их распространение на другие органы у беременных происходят из-за ослабления иммунитета, плюс какой-нибудь негативный фактор (причина).

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • переутомление;
  • дисбактериоз влагалища;
  • изменение гормонального фона, значительное увеличение эстрогена;
  • ВИЧ, СПИД;
  • недостаточный уровень гигиены;
  • плохое питание и как следствие авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • синтетическое нижнее белье;
  • употребление большого количества сладкого;
  • самостоятельное употребление лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, без назначения врача.

Стоит, отметить 95% женщин поражаются грибком рода Candida Albicans, который эффективно устраняется после обычного лечения и изменения образа жизни, но 5% остаются в зоне риска. Этот процент беременных заражается устойчивым грибком Candida Non-Albicans, который часто проявляет устойчивость к классической антибиотикотерапии, а его лечение – это длительный процесс.

Симптомы проявления

Вагинальный кандидоз во время беременности

Как правило, у беременных кандидоз проходит со стертой симптоматикой, но часто повторяющейся. Особая группа риска беременных, начиная с 28 недели, 3-й триместр.

  1. Белые или сероватые, творожистые выделения с неприятным запахом, в умеренном или большом количестве.
  2. Зуд, жжение, которые могут увеличиваться после принятия водных процедур и полового акта или быть слабовыраженными.
  3. Болевые ощущения во время мочеиспускания.
  4. Отечность, покраснения половых органов.
  5. Тянущие боли внизу живота.

Во время беременности симптомы кандидоза могут присутствовать не все, а 1-2 или сопровождаться другими симптомами, если подключилась вторичная инфекция.

Чем опасен кандидоз для беременных

Кандидоз – не безопасная инфекция, особенно для беременной женщины, она может повлиять на развитие и вынашивание ребенка, а также его здоровье в будущем, из-за заражения эмбриона внутриутробным или интранатальным (соприкосновение ребенка со слизистой влагалища во время рождения) путем.

  1. Инфицирование ребенка.
  2. Самопроизвольный аборт.
  3. Присоединение вторичных инфекций.
  4. Преждевременные роды.
  5. Изменения патологических процессов в шейки матке, возникновение эрозии.
  6. Летальный исход для ребенка.
  7. Проблемы с питанием и развитием ребенка после родов.
  8. Нарушение нормальных процессов в плаценте.

Опасность кандидоза во время беременности представляется не только матери, но и может значительно повлиять на развитие и частые вспышки заболеваний у ребенка, вызванные этим грибком.

Какие могут быть последствия

При несвоевременном лечении или отказе от него, могут развиваться патологические процессы, а именно возникнуть стеноз влагалища, при котором характерно сужение шейки матки, а соответственно осложнение родовой деятельности беременной.

Появление спаек на половых органах беременной, что снижает эластичность тканей и влечет за собой риск непроходимости плода и оперативного вмешательства. Кроме того, разрастание грибка у беременной воздействует на мышечное кольцо, ослабляя его, что приводит к не удержанию плода и самопроизвольному аборту.

У новорожденного после рождения и его инфицирования во время родовой деятельности поражаются грибком Кандида кожные покровы, глаза, слизистая ротовой полости и дыхательных путей, органы ЖКТ, вследствие снижения защитных функций организма, которые и так очень слабые.

Виды кандидоза у женщин

Кандидоз у беременных классифицируется по нескольким признакам, в зависимости от которых, врач назначает лечение.

По форме проявления и течения заболевания:

  • носительство грибка рода Кандида, когда в анализе мазка присутствуют умеренно повышенное количество этого грибка;
  • кандидоз и вторичное инфицирование болезнетворными бактериями (вагинит);
  • вульвовагинит кандидозный (кольпит и вагинит) характеризуется быстрым ростом количества грибка рода Кандида.

По продолжительности и остроте течения кандидоза:

  • острая фаза — возникновение кандидоза во время беременности 1-2 раза и успешное его лечение;
  • хроническая фаза – характеризующаяся частыми рецидивами, связанными с изменением здорового образа жизни или других факторов воздействия;
  • постоянный, почти непрерывный рост грибков, так называемая персистирующая форма, при которой облегчение наступает только в период приема препаратов.

По характеру происходящих изменений:

  • поверхностный, псевдомембранозной формы, при котором поражаются верхние слои;
  • атрофический (хронический) кандидоз.

Какая форма кандидоза у беременной можно выяснить только после осмотра у врача и сдачи соответствующих анализов.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза врач проводит комплексное обследование, составляет анамнез беременной и проводит визуальный осмотр. После чего для уточнения вида грибка берет мазок у беременной, который отправляет на лабораторный бактериологический анализ для выяснения наличия и количества грибков и сопутствующих инфекций. А также бакпосев на чувствительность бактерий к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

Диагностика с помощью серологического метода, позволит определить, на какой стадии развития находятся дрожжеподобные грибки Кандида, а также возможные скрытые другие виды бактерий. Гинеколог может дать направление на общий анализ мочи и крови для выявления полной картины состояния здоровья беременной.

Лечение кандидоза

Свечи Клотримазол при кандидозе

Во время беременности лечение кандидоза должно проводиться только под присмотром и по назначению гинеколога, так как неправильно подобранная терапия может не дать желаемого эффекта выздоровления и отрицательно сказаться на здоровье эмбриона.

Препараты

Препараты для лечения «молочницы» у беременных должны соответствовать безопасности для жизни ребенка и мамы.

  1. Минимальной токсичностью.
  2. Низкой способностью всасываемости.
  3. Высокой эффективности.
  4. Без побочных действий или их минимальным количеством.

Беременным по результатам анализов назначаются противогрибковые препараты различных групп триаозолинов, имидазолинов, полиенов или их комплекс.

  • Флуконазол.
  • Пимафуцин.
  • Тержинан.
  • Натамицин.
  • Клион-Д.
  • Миконазол.
  • Фентиконазол.
  • Нистатин.
  • Микожинакс.
  • Клотримазол.
  • Нео-Пенотран.
  • Бутоконазол.

Большинство препаратов выпускается в нескольких формах: таблетках, свечи, вагинальный крем. При приеме противогрибковых препаратов, гинеколог может назначить в комплексе:

  • антибиотики;
  • противовирусные лекарственные средства;
  • для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника лактобактерии, пробиотики или пребиотики;
  • наружные ванночки с лекарственными травами.

Полное выздоровление может наступить от одной до нескольких недель после лечения, а также исключения причин возможного повторного заражения.

Свечи

Во время лечения кандидоза у беременной часто назначаются противогрибковые свечи, так как их эффективность выше, чем от приема таблеток.

  • Пимафуцин.
  • Йодоксид.
  • Бетадин.
  • Ливарол.
  • Гино-Певарил.
  • Кандинорм.

Самостоятельное лечение свечами без рекомендации врача, может вызвать осложнения течения болезни. Перед применением необходима консультация специалиста, который сможет подобрать суппозитории в соответствии со сроком беременности и видом грибка.

Народные средства

Перед применением народных средств, особенно трав и их сборов беременной необходимо провести тест на аллергию к ним, концентрированный настой нанести на внутреннюю сторону локтя.

С помощью народных методов, можно снизить количество грибка Кандида, а не полностью излечится от него, поэтому их рекомендуют проводить в комплексе с классическими препаратами.

  1. Отвар ромашки лекарственной, на 1 ст.л. травы 500 мл воды, закипятить, остудить процедить и провести орошение, спринцевание 1-2 раза в день для беременности в первом триместре. На втором и третьем проводить сидячие ванночки.
  2. Сбор по 1 ч.л. ромашки, шалфея, череды, календулы на 1 л. воды.
  3. Ванночка с маслом чайного дерева 4-5 кап. на ванную. Для приема внутрь 1 кап. на 50 мл кипяченой воды, принимают по 1 ч.л. 3 раза в день до еды.
  4. Спринцевание содой 1 дес.л. на 0,8 л теплой, кипяченой воды.

Антисептическим действием обладает зверобой, мед, крапива, можжевельник, чистотел настои, которых в комплексе или по отдельности можно добавлять в ванну.

Профилактика

Профилактические мероприятия необходимо проводить не только во время беременности, но и до зачатия ребенка.

  1. Пройти обследование, если были воспалительные заболевания половых органов и инфицирование грибком рода Кандида.
  2. Использование нижнего белья из натуральных тканей, удобного покроя.
  3. Соблюдение правил гигиены.
  4. Ограничение вредных продуктов и сладкого, мучного.
  5. Прием витаминных комплексов, которые будут способствовать стимулированию иммунитета.
  6. Наличие постоянного, здорового полового партнера.
  7. Ежегодное прохождение гинекологического и урологического осмотра партнеров.
  8. Соблюдение режима работы, отдыха.
  9. Устранение причин стресса.
  10. Избавление от вредных привычек: табакокурения, прием алкоголя.
  11. Здоровый образ жизни и правильное питание.
  12. Создание правильного микроклимата в помещении, где живет беременная.
  13. Не нарушать микрофлору влагалища спринцеванием, без причины.
  14. Не переохлаждаться.
  15. Принимать любые препараты, которые могут убить здоровую микрофлору, только после консультации у врача.

Во время беременности иммунитет сильно снижается, поэтому кандидоз встречается у каждой третьей женщины. В некоторых Европейских странах, которые борются за повышение рождаемости, применяют государственные программы по защите здоровья женщин. В Германии от кандидоза назначается лечение даже на стадии, когда у женщины количество грибка Кандида умеренно повышенное.

Молочница или кандидоз — довольно распространённое заболевание среди представительниц прекрасного пола. В мире около 30% женщин хоть раз испытали на себе все «прелести» этого явления, а около 19% из них молочница сопровождает практически постоянно. Беременные женщины страдают кандидозом в 3—4 раза чаще, поскольку в этот период организм становится более уязвимым из-за естественного снижения иммунной защиты.

Симптомы молочницы при беременности

Молочница (кандидамикоз, кандидоз) — заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое вызывается грибком рода Candida. Распространяется на слизистые оболочки мочеполовых путей женщины, и в этом случае речь идёт о вульвовагинальном или генитальном кандидозе.

Кандидоз проявляется следующими признаками:

  • Выделения из мочеполовых путей. Такие выделения имеют творожистую консистенцию со специфическим кисловатым запахом. При этом необходимо знать, что нормой считаются прозрачные либо чуть белесые выделения без какого-либо запаха. Как правило, они бывают довольно обильными, но при этом никакого жжения или зуда в области гениталий не наблюдается.
  • Жжение и зуд в области влагалища и полости вульвы. После полового акта или мочеиспускания, а также при недостаточном соблюдении правил интимной гигиены и переохлаждении неприятные ощущения могут усиливаться.
  • Рези в области влагалища или болевые ощущения во время сексуального контакта. Поверхность наружных половых органов женщины воспалена, при касании возможна кровоточивость, поэтому при острой форме заболевания половой контакт вызывает чувство дискомфорта и боль.

Причины возникновения

Существует множество причин развития кандидоза при беременности, основными из них являются следующие:

  • Хроническое переутомление.
  • Постоянные стрессы.
  • Понижение иммунитета.
  • Бедный, несбалансированный рацион.
  • Скрытые инфекции, различные болезни (особенно хронические), гиповитаминоз/авитаминоз и т. д. — всё это приводит к истощению организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие патогенных бактерий.
  • Нарушение гормонального фона или процессов метаболизма, особенно белкового и углеводного обмена. Во время беременности в организме женщины происходит грандиозная гормональная перестройка, что приводит к изменению кислотности влагалища, в результате чего создаётся благоприятная среда для роста и развития грибков Кандида.

Бытует мнение, что кандидоз при беременности абсолютно безопасен как для самой женщины, так и для её будущего ребёнка. Однако, это не совсем так.

Ведь кандидоз, как и любое другое инфекционное заболевание, несёт в себе потенциальную опасность, поэтому подлежит обязательному лечению. В противном случае это грозит осложнениями во время вынашивания ребёнка и может негативно сказаться на самом процессе родов. Например, молочница способна спровоцировать развитие эрозии матки, что приводит к потере эластичности стенок влагалища. А это существенно повышает риск внешних и внутренних разрывов при родах.

И что не менее важно — отсутствие лечения может привести к инфицированию плода, а в дальнейшем и новорождённого ребёнка. Например, малыш может заразиться от мамы, после чего инфекция, попав в рот ребёнка, существенно усложнит кормление. А уже на второй неделе жизни у малыша диагностируют кандидозный стоматит.

Но более страшные последствия наступят если инфекция затронет жизненно важные органы и системы будущего ребёнка — это может привести к его гибели. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать проявления молочницы во время беременности и необходимо как можно скорее приступать к её лечению.

Специфика кандидоза во время беременности

При беременности использование большинства медикаментозных препаратов, в том числе и предназначенных для лечения кандидоза, крайне нежелательно. Поэтому не пытайтесь избавиться от проблемы самостоятельно, назначая себе те или иные лекарственные средства — это может только усугубить ситуацию.

При подозрении на молочницу, необходимо срочно обратиться к гинекологу, который после осмотра и соответствующих анализов, выпишет безопасное для мамы и её будущего малыша лекарство.

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия проводятся по жалобам беременной женщины и при осмотре на гинекологическом кресле. Но постановка точного диагноза возможна только после исследований мазка из шейки матки и влагалища на бактериальный посев. Таким образом, определяется чувствительность гриба кандида к противогрибковым средствам.

Кроме того, специалист может провести дополнительное исследование биоматериала женщины на предмет обнаружения венерических заболеваний (микоплазмоза, хламидиоза, трихомоноза и т. д. ), поскольку кандидоз очень часто развивается именно на их фоне.

Чтобы результаты анализов были более точными, следует за 1−2 дня до проведения исследований исключить половые контакты, спринцевание, использование вагинальных препаратов (мазей, кремов, свечей, таблеток), а примерно за 2−3 часа до посещения гинеколога необходимо воздержаться от мочеиспускания.

Лечение молочницы во время беременности

К лечению кандидоза у беременных следует подходить очень осторожно, и тем более не нужно самостоятельно выбирать вид препарата, определять его дозировку и кратность приёма, даже если вам хорошо известен принцип действия этого лекарственного средства. Все назначения должен проводить только доктор после тщательного обследования.

Кандидоз, как и большинство других заболеваний может иметь две формы: острая и хроническая.

Лечение первичного кандидоза практически ничем не отличается от терапии хронического. Единственное, что при рецидивах основным направлением является иммунная коррекция, которой уделяется особое внимание. Однако в целом лечебные мероприятия одинаковы.

Другое дело — лечение кандидоза в период беременности: здесь терапевтическая схема существенно отличается от терапии тех женщин, которые не ждут ребёнка. Для этой группы представительниц прекрасного пола существует огромный выбор препаратов: средства, повышающие иммунитет, витамины, противогрибковые, антигистаминные и противовоспалительные лекарства.

А вот для лечения молочницы у беременных используется довольно узкий круг медикаментов, наиболее безопасных для здоровья женщины и её будущего ребёнка. В таких случаях принимать таблетированные препараты категорически запрещено.

Кроме того, терапия кандидоза у этой категории пациентов отличается в зависимости от срока беременности.

Лечение в первом триместре

Уже в первые недели после зачатия в организме женщины происходит гормональная перестройка, что отражается и на состоянии микрофлоры влагалища. Поэтому грибки могут активизироваться ещё до того момента, когда будущая мама узнаёт о своём интересном положении.

В первом триместре беременности недопустимы все лекарственные препараты от молочницы, даже наружные. Дело в том, что в это время закладываются все жизненно важные органы плода и любое медикаментозное вмешательство противопоказано. В связи с этим на ранних сроках беременности врачи назначают только натуральные средства, основанные на рецептах народной медицины.

Довольно эффективны в этот период также гигиенические и диетические рекомендации, которые доступны для выполнения в домашних условиях.

  • Диета для беременных при молочнице. Будущей маме необходимо сократить употребление острых, солёных, кислых блюд и продуктов. А также следует есть поменьше сладкого и мучного. При кандидозе полезны яблоки, рыба, овощи, нежирное мясо, яйца, сливы, йогурты, оливковое масло.
  • Травяные чаи. Заваривайте плоды чёрной смородины, ромашку, душицу. Пить такие чаи необходимо в течение всего дня.
  • Подмывания. Половые органы подмывают раствором соды или отваром ромашки аптечной. Для этого необходимо залить кипятком (0,5 л) несколько ложек сушёной травы, остудить до комфортной температуры и применять для подмывания 2—3 раза/день.
  • Примочки. Приготовить содовый раствор: 0,5 ст. л. порошка растворить в воде (о, 5 л) комнатной температуры. В полученной жидкости смочить кусок марли или бинта, заложить во влагалище, оставить на 15 минут.

Обычно эти нехитрые действия дают отличный результат. Если же добиться желаемого эффекта не удалось, можно воспользоваться вагинальными капсулами с борной кислотой либо использовать её в форме порошка.

Хотя эти рекомендации и выглядят, на первый взгляд, вполне безопасными, всё же перед их выполнением необходимо проконсультироваться с доктором. Ведь организм женщины, находящейся в положении может выдать весьма неожиданную реакцию. К тому же надо учитывать его индивидуальные особенности, дабы исключить аллергическую реакцию на лекарственные растения.

Лечение кандидоза во втором триместре

В этот период спектр лекарственных средств для лечения кандидоза несколько расширяется. В лечебные мероприятия, кроме вышеуказанных пунктов, можно включить использование таких препаратов, как Пимафуцин и Клотримазол. Медикаментозные средства назначаются исключительно доктором, который определит форму лекарства и схему приёма.

Таблетки Клотримазол вводятся во влагалище, а при необходимости на вульву наносится специальный крем или мазь.

Пимафуцин выпускается в форме свечей или мазей. Такие лекарственные средства практически не всасываются в кровь, поэтому их можно применять на средних сроках беременности.

Лечение молочницы в третьем триместре

На этом сроке разрешается уже большее количество медикаментозных препаратов, но особое внимание уделяется средствам, предотвращающим повторное появление кандидоза.

  • Рацион. Следует исключить всё сладкое, мучное, острое, солёное и жареное.
  • Лекарства. Кроме вагинальных свечей, мазей и таблеток Клотримазола либо Пимафуцина, допускается использование раствора Мирамистина, которым орошают половые органы. А также доктор может назначить свечи Ливарол. Любые свечи, вводимые во влагалище, используют 1 раз/сутки, перед сном, лёжа на спине. Курс лечения составляет 7—10 дней, в зависимости от запущенности заболевания. Тяжёлая форма молочницы лечится Тержинаном.

Профилактика

В состоянии беременности организм больше всего подвержен различным неприятным явлениям, в том числе и молочнице. Поэтому здесь действует то же самое правило, что и в отношении любых недугов — болезнь легче предупредить.

Основными мерами профилактики кандидоза являются следующие:

  • сбалансированное питание;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярное освобождение кишечника;
  • ранняя диагностика и лечение различных инфекционно-воспалительных процессов;
  • к тому же, если женщина ранее уже сталкивалась с такой проблемой, как кандидоз, с наступлением беременности она должна более тщательно следить за своим здоровьем, так как именно в этот период возможны обострения;
  • ещё одним немаловажным моментом является использование презерватива во время полового контакта, что также поможет избежать развития молочницы;
  • обострение заболевания могут спровоцировать определённые лекарственные препараты, прежде всего — антибиотики;
  • не носите обтягивающее бельё из синтетики, лучше пользоваться просторным хлопчатобумажным.

При своевременном выявлении и лечении молочницы практически всегда удаётся избежать осложнений. Регулярные медицинские осмотры и контроль за полным выздоровлением — гарантия безопасности как самой будущей мамы, так и её ещё не родившегося малыша. Планируя беременность, следует обязательно посетить доктора, а также исключить все возможные факторы риска, обезопасив тем самым себя и свою будущую кроху. Если же избежать заболевания не удалось, необходимо срочно обратиться к участковому гинекологу.

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Свечи

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

1

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

2

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.