Карсил: инструкция по применению и дозировка таблеток, состав и форма выпуска, показания и противопоказания

Гепатопротектор.
Препарат: КАРСИЛ®

Активное вещество препарата: non appropriated
Кодировка АТХ: A05BA03
КФГ: Гепатопротектор
Регистрационный номер: П №014839/01
Дата регистрации: 09.04.08
Владелец рег. удост.: SOPHARMA AD {Болгария}

Форма выпуска Карсил, упаковка препарата и состав.

Драже, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе — от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.   1 драже расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) 35 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.
Состав оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Браун Опалюкс (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная), глицерол.
10 шт
. — блистеры (8) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2019 г.

Фармакологическое действие Карсил

Гепатопротектор. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата недостаточно ясен. Известно, что гепатопротекторное действие связано с конкурентным взаимодействием силимарина с токсинами за соответствующие рецепторы на мембране гепатоцитов; этим обусловлено мембраностабилизирующее действие.
Воздействует на метаболизм и другие клеточные процессы за счет подавления 5-липооксигеназного пути (в особенности лейкотриена В4), связывания со свободными реактивными кислородными радикалами. Ускоряет регенеративные процессы за счет стимуляции синтеза белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах.
Флавоноиды, к которым принадлежит силимарин, оказывают также антиоксидантное действие, улучшают микроциркуляцию
. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (активности трансаминаз, уровня -глобулина, билирубина). Улучшается общее состояние пациентов, уменьшается количество предъявляемых жалоб, связанных с ЖКТ. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышается аппетит и происходит увеличение массы тела.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание и распределение
После приема внутрь силимарин медленно абсорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует в организме.
При исследовании силибинина, меченного изотопом 14С, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества — в почках, легких, сердце и других органах.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени путем конъюгации. T1/2 — 6 ч. Выводится преимущественно (80%) с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Показания к применению:

— токсические поражения печени;
— состояние после перенесенного гепатита;
— хронический гепатит невирусной этиологии;
— цирроз печени (в составе комплексной терапии);
— стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);
— в целях профилактики при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронических интоксикациях (в т.ч. профессиональных).

Дозировка и способ применения препарата.

Взрослым и детям старше 12 лет для лечения тяжелых поражений печени препарат назначают в суточной дозе 420 мг — по 4 драже 3 раза/сут.
Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза/сут.
Для профилактики назначают по 2-3 драже/сут.
Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.
Драже следует принимать внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды.

Побочное действие Карсил:

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диспепсия, диарея.
Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожный зуд, сыпь.
Прочие: редко — обострение существующих вестибулярных нарушений, в отдельных случаях — алопеция.
Карсил переносится хорошо. Побочные эффекты возникают редко, имеют преходящий характер и исчезают после отмены приема препарата.

Противопоказания к препарату:

— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации.

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата не рекомендуется.

Особый указания по применению Карсил.

При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью.
В препарате Карсил в качестве вспомогательного средства содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).
Также в качестве вспомогательного компонента в препарате содержится глицерол, который в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Передозировка препаратом:

На настоящий момент о случаях передозировке не сообщалось.
Лечение: при случайном приеме в высокой дозе следует вызвать рвоту, провести промывание желудка с применением активированного угля, симптоматическое лечение.

Взаимодействие Карсил с другими препаратами.

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивными препаратами и лекарствами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.
Силимарин подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Карсил.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.

Препарат Карсил — надежная помощь вашей печени. Способы применения препарата вы найдете в статье.

Здоровое тело и бодрый дух – естественное желание каждого человека. Издержки образа жизни, неправильное питание, перенесенные заболевания, а также употребление лекарственных средств оказывают на печень человека не самое лучшее воздействие. Когда собственных резервов печени уже не хватает, на помощь приходят препараты-гепатопротекторы. Они защищают клетки печени, а также стимулируют регенерацию последних.

Карсил – инструкция к препарату

Если печень «дает сбой», ей требуется дополнительная поддержка. Наиболее мягким, но не менее эффективным действием обладают препараты растительного происхождения. Особое место среди прочих занимает расторопша пятнистая. Химический состав растения представляют флавоноиды и флавонолигнаны – силидианин, силибинин, силикристин, а также алкалоиды, жирные масла (до 25%), белки, смолы, гистамин, витамин К и минеральные элементы. Благодаря своему составу расторопша улучшает образование и удаление из организма желчи, оказывает гепатопротекторное воздействие.

Форма выпуска лекарственного препарата Карсил

Лекарственное средство Карсил выпускается в виде драже округлой формы, немного выпуклых двух сторон. Снаружи пилюля имеет насыщенный коричневый цвет, внутри – белый. Другая разновидность препарата – Карсил Форте – выпускается в форме капсул с желатиновой оболочкой светло-желтого цвета и цилиндрической формы. Внутреннее содержимое лечебных пилюль – порошкообразная масса, цвет которой может варьироваться от светло-желтого до насыщенного желто-коричневого оттенка. Таблетки Карсил помещены в блистеры по 10 штук.

Карсил: состав лекарственного средства

Препарат имеет натуральный состав.  Так действующим веществом является силимарин. Данный компонент получен из растения расторопша пятнистая, поэтому, изучая инструкцию к препарату, вы можете встретить не «силимарин», а сухой экстракт расторопши. Одно драже содержит 35 мг (или 22,5 мг) активного компонента. Помимо этого, пилюли содержат вспомогательные компоненты, среди которых:

  • Моногидрат лактозы.
  • Сорбитол.
  • Пшеничный крахмал.
  • Тальк.
  • Повидон.
  • Стеарат магния.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Моногидрат декстрозы.
  • Гидрокарбонат натрия.

Карсил: применение, фармакологические свойства и действие препарата

Действие препарата основано на «работе» его активного компонента – экстракта расторопши.

  • Лекарственное средство является мощным гепапротектором. Препарат стимулирует работу печени, а также защищает ее клетки от негативного воздействия. Активный компонент (расторопша) тормозит проникновение токсинов в клетки печени.
  • Антиоксидантное действие Карсила обеспечивает обновление и поддержание работоспособности печеночных мембран. В результате взаимодействия активного компонента препарата со свободными радикалами, присутствующими в организме, происходит преобразование последних в менее опасные и токсичные элементы. Таким образом прекращается их негативное воздействие на клеточные структуры. Такое действие препарата сродни природным механизмам работы клеток в борьбе с вредными элементами, поэтому очищение и защита проходят мягким физиологическим путем.
  • Лечение Карсилом предотвращает разрушение лейкотриена из группы В.
  • Силимарин нормализует липидный обмен, стимулирует продуцирование структурных и функциональных белков, ускоряет их синтез.
  • Препарат способствует регенерации клеток печени.
  • Нормализация деятельности печени, безусловно, влияет и на улучшение общего состояния организма. Сокращается количество субъективных жалоб, таких как: слабость, чувство тяжести в области правого подреберья, снижение или вовсе отсутствие аппетита, рвота, зуд кожных покровов.

Показатели лабораторных анализов, полученные в ходе терапии препаратом, улучшаются – снижается уровень билирубина и щелочной фосфотазы в крови, уменьшают свою активность ферменты трансаминазы. Как показывает практика, препарат Карсил эффективен даже при терапии цирроза печени (исключительно в случае длительного приема). Конечно, полное излечение он не производит, но существенно повышает выживаемость среди данной категории пациентов.

Карсил: дозировка и способ применения препарата

Прием лекарственного средства Карсил производится перорально. Всасывание компонентов препарата производится медленно и частично в органах ЖКТ, а далее происходит их кишечно-печеночная циркуляция. Выводится медикамент преимущественно с желчью. Период полувыведения лекарства – 6,3 часа. Компоненты препарата не накапливаются в организме. Как пить Карсил:

  • Первый вопрос, который обычно волнует каждого пациента перед началом терапии – как пить Карсил, до еды или после? Драже принимают во внутрь, желательно до еды.
  • Лекарство необходимо запить большим количеством воды.

Дозировку, частоту приема препарата и длительность терапии определяет исключительно врач на основании клинической и лабораторной картины. В общем случае, согласно инструкции к препарату, рекомендованы следующие терапевтические дозы:

  • Карсил для профилактики может быть назначен в количестве 2-3 драже в сутки (70-105 мг активного вещества). Курс терапии – 1 месяц.
  • В случае легкой или поддерживающей терапии прием Карсила производится трижды в день по 1-2 драже. Курс лечения – 1-2 месяца.
  • В случае тяжелых поражений печени лекарство назначается по 4 драже трижды в день (суточная доза составляет 420 мг). Средняя продолжительность курса лечения печени препаратом Карсил в таком случае должно быть менее 3-х месяцев.

Как принимать Карсил конкретно в вашем случае — подскажет врач.

Аналоги препарата Карсил

Среди аналогов данного препаратаможно выделить следующие лекарственные средства, так же растительного происхождения: Легалон, Силибинин, Силимарол, Дарсил, Гепалекс, Гепарете Форте, Гепарсил. Препарат Карсил Форте также является аналогом препарата Карсил (выпускается в форме цилиндрических капсул в желатиновой оболочке).

Показания к применению Карсила: от чего помогает препарат

Итак, как уже выяснили, основная задача препарата Карсил – защита печени и нормализация работы ее клеток. К каких случаях требуется дополнительная медикаментозная коррекция природной работы данного органа, когда стоит использовать Карсил и для чего он применяется? Показаниями к терапии препаратом являются:

  • Хроническое течение гепатита невирусной этиологии.
  • Хронические поражения печени воспалительного характера.
  • Состояние после перенесенного гепатита.
  • Токсические поражения печени.
  • Профилактика при хронических интоксикациях организма (включая профессиональные), а также после длительного приема алкоголя или лекарственных препаратов.
  • Стеатоз печени (алкогольного и неалкогольного генеза).
  • Цирроз печени. В этом случае препарат назначается как составляющий компонент комплексной терапии.

В некоторых случаях в подростковом возрасте препарат может быть назначен при недостаточном наборе массы тела, если данное состояние обусловлено ферментативной недостаточностью.

Карсил: побочные действия препарата

Даже лекарственное средство натурального происхождения способно вызвать негативные реакции со стороны организма. И хотя в случае лечения лекарством Карсил побочные явления возникают нечасто, сказать о них все же стоит. К числу неприятных проявлений терапии относятся:

  • Тошнота, диарея.
  • Аллергические реакции – кожная сыпь, зуд.
  • В отдельных редких случаях может возникать алопеция (облысение, появление проплешин).

Противопоказания и особые указания к использованию лекарства Карсил

  • Лекарственное средство обладает эстрогеноподобным действием, поэтому при наличии гормональных нарушений (эндометриозе, миоме матки, карциноме яичников, матки молочной или предстательной желез) препарат назначается с осторожностью.
  • Беременность и лактационный период (опять-таки из-за эстрогеноподобного действия препарата).
  • Детский возраст до 12 лет. До момента полового созревания, препараты, оказывающее гормональное воздействие, желательно по возможности исключить.
  • Компоненты препарата не вступают во взаимодействие с прочими лекарственными средствами, однако могут снижать эффективность контрацептивов.
  • При приеме антидепрессантов и нейролептиков также стоит быть осторожным, так как препарат Карсил усиливает их действие.
  • Пациентам с глютеновой непереносимостью следует учитывать, что в состав лекарства входит пшеничный крахмал. Если к использованию Карсила есть показания, его дозировка должна быть минимальной.
  • Глицерол в больших дозах может привести к излишнему раздражению слизистой желудка, а также спровоцировать головные боли.

Карсил при беременности

Применение данного лекарственного средства допускается в крайних случаях и не ранее третьего триместра. Во время внутриутробного развития малыша под влиянием препарата (на более ранних сроках) может отмечаться нарушение половой дифференциации. Среди показаний к использованию препарата у будущих мам стоит отметить:

  • Преэклампсия (эклампсия), сопровождающаяся нарушением функции печени, а также ростом артериального давления.
  • ФПН – фетоплацентарная недостаточность. Нарушение поступления питательных веществ ребенку.
  • Гестоз (поздний токсикоз).
  • Признаки воспаления печени согласно данным анализа крови (повышение трансаминаз).
  • Осложнения течения беременности, начиная с 37-ой недели.

В приведенных случаях потенциальный риск от использования медикамента оценивается ниже, чем риск для здоровья матери и малыша.

Прием препарата Карсил и питание

Для получения более выраженного эффекта от Карсила необходимо прежде всего пересмотреть свой рацион питания, сделав его максимально сбалансированным.

  • Откажитесь от жирной и жареной пищи, тяжелой не только для печени, но и органов ЖКТ в целом.
  • Активно насыщайте меню кисломолочными продуктами, не избегайте творог. Метионин, который содержится в твороге, усиливает действие силимарина.
  • Включите в рацион овсянку (богатую витаминами группы В), кисели.

Не болейте и будьте здоровы!

Карсил относится к гепатопротекторным препаратам.

Фармакологическое действие Карсила

По инструкции Карсил — препарат природного происхождения, в составе которого имеется силимарин, состоящий из смеси флавоноидов: силикристина, силибина, изосилибинина, силидианина. Все эти фенольные соединения содержатся в плодах растения расторопши пятнистой.

Фармакологическое действие препарата еще не изучено до конца. Но известно, что Карсил обладает восстанавливающим и протекторным действием на клетки печени из-за конкурентного влияния силимарина на токсины, располагающиеся на рецепторах гепатоцитов.

Препарат, обезвреживая токсины и яды, связывает свободные радикалы, что, в свою очередь, приводит к антиоксидантному действию и предохранению печени от негативных влияний и, в дальнейшем, к ее восстановлению. Происходит замедление фиброза и стеатоза печени.

Силимарин – действующее вещество Карсила – единственное известное на сегодня природное соединение, которое защищает клетки печени от разрушения, а также восстанавливает их функции.

Благодаря силимарину ядовитые вещества не могут проникнуть в клетки печени, кроме того, он способствует разложению уже имеющихся ядов еще до того, как они начинают свою разрушительную деятельность.

Силимарин способствует тому, что в пораженных клетках печени возрастает синтез фосфолипидов и белков, нормализуется липидный обмен, стабилизируются клеточные мембраны.

Пациенты, оставляя отзывы о Карсиле, утверждают, что после применения препарата улучшается состояние желудочно-кишечного тракта, усиливается аппетит, постепенно возвращается вес.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток Карсил.

Показания к применению Карсила

По показаниям Карсил применяют в случае токсического поражения печени, хронического гепатита невирусной этиологии, цирроза печени (только в виде дополнительного средства, входящего в состав комплексной терапии). Известны положительные отзывы о Карсиле, применяемом пациентами, перенесшими гепатит.

Препарат также эффективен в качестве профилактического средства во время продолжительной лекарственной терапии, длительного приема алкоголя, при хронических интоксикациях, включая и профессиональные.

Способ применения и дозировка

Таблетки Карсил назначают детям, достигшим двенадцатилетнего возраста, из расчета пять миллиграммов на килограмм массы тела (5 мг/кг). Дозу делят на два-три приема.

Взрослым – по одной-две таблетки Карсил три раза в сутки. При серьезных поражениях печени возможно увеличение дозы до 420 миллиграммов.

Согласно инструкции Карсил принимают и для профилактики заболеваний печени. Доза в этом случае – от двух до трех таблеток в течение суток. Рекомендуется лечение не менее трех месяцев.

Показания к Карсилу предусматривают назначение от одной до двух таблеток три раза в сутки, если у пациента легкое течение болезни. В той же дозе принимают препарат и для поддерживающего лечения. Во время приема таблетки не разжевывают.

Карсил не оказывает влияния на скорость физических и психических реакций, поэтому показан людям, занимающимся вождением автотранспорта и управлением механизмами.

Если пациент принял большое количество препарата, необходимо вызвать рвоту, затем промыть желудок. Также рекомендовано принять активированный уголь и назначить симптоматическую терапию.

Побочные действия Карсила

От применения Карсила возможны: тошнота, рвота, диарея, сыпь, алопеция, диспепсия. Кроме того, иногда возникает кожный зуд, а у пациентов, страдающих вестибулярными нарушениями, происходит их обострение.

Противопоказания к применению Карсила

Инструкция к Карсилу запрещает назначать препарат детям, не достигшим возраста двенадцати лет, а так же пациентам, имеющим повышенную чувствительность к лекарству.

В основном, Карсил не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Поэтому данной категории пациентов препарат могут назначать только в исключительных случаях.

Условия и срок хранения

Препарат относится к списку Б. Рекомендовано хранить Карсил при температуре не более 25°C в месте, защищенном от света. Препарат не теряет своих свойств в течение двух лет, если соблюдаются условия хранения.

Действующее вещество

— сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (Cardui mariae fructus)

Состав и форма выпуска препарата

Драже, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе — от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

1 драже
сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина) 35 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 55.38 мг, крахмал пшеничный — 55.38 мг, повидон (колидон 25) — 1.65 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 67 мг, магния стеарат — 2.5 мг, тальк — 7 мг, декстрозы моногидрат — 20.6 мг, сорбитол — 4.13 мг, натрия гидрокарбонат — 1.36 мг.

Состав оболочки: целлацефат — 0.84 мг, диэтилфталат — 0.6 мг, сахароза — 162.19 мг, акации камедь — 1.562 мг, желатин — 0.86 мг, тальк — 26.718 мг, титана диоксид — 4.82 мг, макрогол (ПЭГ 6000) — 0.13 мг, краситель Браун Опалюкс (сахароза, железа оксид красный, железа оксид черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная) — 2.25 мг, глицерол — 0.03 мг.

10 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (18) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Главным является гепатопротекторный эффект. Флаволигнаны, в т.ч. силибин, дегидросилибин, изосилибин, силимарин, дегидросилимарин, силихристин, тасифолин (2.8-3.8%) стабилизируют лизосомальные и клеточные мембраны, предотвращая выход из клеток ферментов. Взаимодействуют со свободными радикалами и ингибируют процессы перекисного окисления липидов. Благодаря антиоксидантному действию тормозят проникновение в клетки печени различных токсинов (в т.ч. хлорированных углеводородов, альфа-аманитина бледной поганки, нитрозоаминов). Силибин, силимарин и их производные стимулируют специфическую РНК-полимеразу А, в результате этого активизируется синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах, ускоряются процессы регенерации и детоксикации в печени.

Нормализации процессов обмена веществ способствуют содержащиеся в плодах токоферолы, макро- (калий, магний) и микроэлементы (медь, селен). В жирном масле плодов (20-34%) содержится большое количество ненасыщенных жирных кислот (в т.ч. линолевой — 50-62%), которые обладают окислительно-восстановительными свойствами, способствуют окислению холестерина и совместно с бета-ситостерином профилактике атеросклероза. Полисахариды слизи (5%) оказывают обволакивающее и гастропротекторное действие. Азотсодержащее соединение бетаин улучшает процесс пищеварения, желчеобразования в печени. Плоды расторопши обладают лактогенным действием.

Показания

Состояние после перенесенного

гепатита

вирусной и токсической этиологии, травм печени, операций на органах брюшной полости; хронические гепатиты, гепатохолециститы, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатиты, цирроз печени; токсические поражения печени (в т.ч. обусловленные применением аминогликозидов,

тетрациклина

, иммунодепрессантов, НПВС, противотуберкулезных препаратов, барбитуратов, транквилизаторов; органическими растворителями; отравлениями грибами, солями тяжелых металлов, галогенизированными углеводородами; при алкогольной интоксикации); гиперлипидемии, профилактика атеросклероза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к расторопше пятнистой.

Дозировка

Принимают внутрь. Доза, частота и длительность применения зависят от показаний, возраста пациента и используемой лекарственной формы.

Побочные действия

Редко: послабляющее действие.

Особые указания

Имеется сообщение об антагонистическом взаимодействии силимарина с иохимбином и фентоламином.