Маалокс показания к применению: таблетки и суспензия, гастрит, совместимость и алкоголь

Боль в желудки, кислотная отрыжка и прочие симптомы повышенной кислотности могут доставить массу неудобств. Удобно, когда под рукой есть эффективное средство быстрого реагирования, например, известным многим препарат Маалокс. Выпускается средство в удобной форме таблеток или суспензии. Узнайте подробнее: поможет ли препарат устранить тошноту после приема пищи, снять обострение гастрита и что гласит про Маалокс – инструкция по применению.

Лекарство Маалокс

Средство входит в группу антацидных препаратов и используется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Применение Маалокса помогает достичь быстрого терапевтического эффекта. По заявлениям производителя средство почти мгновенно избавляет от изжоги, помогает справиться с болью в желудке, защищает слизистую от желудочного сока, уменьшает воздействие соляной кислоты и способствует регенерации мягких тканей.

Состав и форма выпуска

Маалокс выпускается в трех формах: жевательных таблеток, суспензией во флаконах и пакетиках.

Таблетки

же бывают двух видов: с добавлением сахара и без него, что позволяет людям с сахарным диабетом или пациентам на диете выбирать более удобную форму препарата.

Таблетки

продаются в картонных пачках по 10,20 или 40 штук. В виде суспензий Маалокс продается, расфасованный в темные стеклянные флаконы объемом 250 мл или пакетики по 15 мл. Перед началом использования суспензию гомогенизируют.

Вне зависимости от формы выпуска препарата состав активных компонентов остается одинаковым. В него входит гидроксид алюминия или алгелдрат и магния гидроксид. Количество действующих веществ у суспензий и таблеток незначительно отличается, но все они производят одинаковый терапевтический эффект. Дозировка вспомогательных и активных компонентов всех разновидностей препарата указана в таблице:

Количество действующего компонента на 1 дозу суспензии

Количество действующего компонента на 1 дозу таблетку

Суспензия во флаконе, мг/мл

Суспензия в пакетиках, мг/мл

Таблетки

, мг

концентрация алюминия

525/15

460/4,3

400

концентрацию магния

500/15

400/4,3

400

Суспензия

Таблетки

Вспомогательные компоненты

сахаринат натрия, масло листьев перечной мяты, маннитол, моногидрат лимонной кислоты, пероксид водорода, хлористоводородная кислота, сорбитол, очищенная вода.

крахмал с сахарозой, сахаринат натрия, сорбитол, стеарат магния, маннитол, мятный ароматизатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Мааалокс основан на взаимодействии активных компонентов, за счет чего препарат оказывает следующие эффекты:

  • Антацидный – образующиеся в результате химической реакции соли магния и алюминия нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, уменьшают общую кислотность желудка, обеспечивают защиту для слизистых оболочек ЖКТ.
  • Адсорбирующий — алгелдрат алюминия связывает токсические вещества, способствуя их выведению из организма вместе с калом.
  • Обволакивающий – защитный оболочка желудка, образованная магнием, обеспечивает снижение кислотности продолжительный период времени и даже после ее частичного схождения в желудке не образуется гиперсекреция, которая провоцирует появление таких неприятных симптомов как вздутие, тяжесть, метеоризм.

От чего таблетки Маалокс

Пакетированная форма суспензии призвана купировать появление изжоги и кислотной отрыжки, вызванных любыми причинами. Когда раствор во флаконах и в виде таблеток помогает устранить все симптомы, которые появляются при следующих состояниях или заболеваниях:

  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • грыжа на пищеводном отверстии диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • гастрит или гастроэнтерит с повышенной кислотностью желудка;
  • диспепсия пищеварительного тракта – изжога, боль в желудке, кислая отрыжка, тяжесть – вызванные приемом лекарственных препаратов, нарушением диеты, злоупотреблением кофе, сигаретами или алкоголем.

Способ применения и дозировка

Основное руководство к препарату Маалокс – инструкция по применению гласит, что таблетки и суспензия предназначены для лечения пациентов старше 15-летнего возраста.

Таблетки

необходимо тщательно разжевывать или рассасывать, а жидкий раствор принимать в неизменном виде. Любую форму Маалокса необходимо принимать после еды за 1-2 часа или перед сном. Как правило, терапевтический эффект наступает через 15-20 минут после приема лекарства. Дозировка и курс лечения зависит от выбранной формы препарата.

Таблетки

Маалокс

Для устранения неприятных симптомов, которые вызывает повышенная кислотность желудка при различных заболеваниях, инструкция по применению советует принимать по 1-2 таблетки через час-два после еды или на ночь, но не более 3-4 штук за день. Если пациенту поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит, то лекарство стоит выпить через 30 минут после приема пищи. Длительность такой терапии подбирается индивидуально врачом, но, как правило, сроком от 10 до 60 дней.

Если дискомфорт в желудке возникает периодически, например, после приема алкоголя или нарушения диеты, то Маалокс можно принимать однократно в количестве 1-2 штуки. Максимально допустимая дозировка составляет 12 таблеток, а количество приемов не более 6 раз. При этом пациенты, страдающие от сахарного диабета, должны выбирать лекарство без содержания сахара.

Маалокс в пакетиках

Инструкция советует, перед тем как вскрыть упаковку с лекарством следует осторожно пальцами перемешать содержимое пакетика. Маалокс при гастрите принимают внутрь за час-полтора после еды или при возникновении изжога дозировкой по 1 или 2 пакетика. Если препарат не подействовал можно выпить Маалокс повторно, но минимум через 2 часа после предыдущего приема. Курс такого лечения не должен превышать 2-3 месяцев. Если неприятные ощущения возникают эпизодически, принимают 1-2 пакетика однократно.

Суспензия во флаконе

Перед началом приема суспензии флакон рекомендуется энергично встряхнуть несколько раз, не переворачивая тару вверх дном. Жидкость проглатывают без разведения, но если после приема во рту остался неприятный привкус, можно выпить несколько глотков обычной воды. Длительность курса лечения, как правило, составляет от 14 дней до 3 месяцев. Дозировка суспензии Маалокс зависит от типа заболевания:

  • при острых гастритах принимают по 15 мл суспензии или 1 столовой ложке раствора через 1-2 часа после еды по 3-4 раза в сутки;
  • чтобы защитить слизистую желудка при рефлюкс-эзофагите, выпивают 1 столовую ложку раствора через 30-60 минут после еды;
  • при язвенных болезнях лекарство пьют за полчаса до приема пищи;
  • если изжога, тяжесть, отрыжка, боль в желудке появляется эпизодически суспензию можно пить вне зависимости от приема пищи.

Особые указания

При одновременном приеме Маалокс с фторхинолонами необходимо придерживаться интервала в 4 часа, с другими лекарственными средствами не менее двух часов. Из-за того, что алгелдрат может способствовать развитию недостаточности фосфора в организме, больному необходимо обеспечить диету богатую фосфатами. Препарат Маалокс не влияет на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами, тератогенных эффектов также выявлено не было.

При беременности и лактации

Проведенные лабораторные испытания на животных не дали четкого ответа – способен ли Маалокс нанести вред плоду. На сегодняшний день случаи негативного воздействия активных веществ на внутриутробное развитие ребенка зафиксированы не были. Однако из-за нехватки достоверных данных использование данного лекарственного средства допустимо, только после консультации с врачом. При соблюдении всех предписаний, указанных в инструкции, можно принимать Маалокс при грудном вскармливании.

Маалокс детям

В педиатрии препарат используют с особой осторожностью. Дозировку и курс лечения подбирает врач, при этом большие дозы и длительное лечение исключается. Маалокс для детей разрешен с 15 лет. В остальных случаях использование препарата целесообразно только тогда, когда угроза для здоровья ребенка превышает возникновение возможных побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с цитратами увеличивается всасывание алгелдрата, что может создать определенные риски для здоровья у людей, страдающих почечной недостаточностью. При приеме Маалокса с хинидином, есть риск увеличения сывороточных концентраций последнего. При сочетании с цитратами, возможно увеличение плазменных концентраций алюминия. Совместный прием салицилатов приводит к ощелачиванию мочи. Кроме того, данное лекарственное средство уменьшает выраженность воздействия следующих препаратов:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Гистаминоблокаторы;
  • Фторхинолон;
  • Фторид натрия;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Хлорохин;
  • Пропранолол;
  • Дифлунисал;
  • Дигоксин;
  • Бифосфонаты;
  • Полистиролсульфат натрия;
  • Этамбутол;
  • Изониазид;
  • Кетоконазол;
  • Нейролептики;
  • Пенициламин;
  • Тетрациклиновые антибиотики;
  • Атенолол;
  • Метопролол;
  • Фосфорсодержащие БАДы;
  • Индометацин;
  • Лансопразол;
  • Линкозамид;
  • Левотироксин;
  • Соединения железа;
  • Фексофенадин.

Маалокс и алкоголь

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами дает только положительные эффекты. Не отмечено ухудшение воздействия на организм при приеме Маалокс от изжоги после принятия алкоголя. Благодаря антацидным, адсорбирующим и обволакивающим свойствам, средство в виде суспензии сможет облегчить состояние пациента после принятия спиртных напитков, защитить оболочку пищевода от воздействия токсинов и нейтрализовать часть продуктов распада этилового спирта.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции по применению негативные реакции организма возникают крайне редко и, как правило, незначительно выражены. Все разновидности препарата могут провоцировать одинаковые побочные реакции:

  • понос или запор;
  • тошноту с рвотой;
  • изменение чувствительности вкусовых рецепторов;
  • аллергические реакции – зуд, высыпания, крапивницу, отек Квинке, анафилактический шок;
  • чувство жажды;
  • понижение артериального давления;
  • отложение кальция в почках;
  • повышение концентрации магния в моче;
  • увеличение количества алюминия в крови;
  • снижение концентрации фосфора и кальция;
  • остеомаляция;
  • энцефалопатия;
  • микроцитарная анемия;
  • осложнение болезни Альцгеймера;
  • снижение рефлексов.

Передозировка

При грубом не соблюдении списка предписаний, превышение частоты приема или увеличение суточной дозы может возникнуть передозировка организма соединениями алюминия и магния. Такие состояния проходят на фоне обострения болевых ощущений в животе, сильной рвоте и поносом. У пожилых пациентов может снизиться перистальтика кишечника, что вызовет кишечную непроходимость.

Противопоказания

Все разновидности содержат одинаковый список противопоказаний. Так, согласно инструкции, принимать препарат категорически запрещено при тяжелой почечной недостаточности, непереносимости мальтитола, глюкозы или фруктозы. Нельзя принимать Маалокс пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и при индивидуальной непереносимости компонентов состава. С осторожностью пить лекарство можно при выявлении следующих состояний или заболеваний:

  • беременность и период лактации;
  • нарушение функций почек;
  • порфирия;
  • болезнь Альцгеймера;
  • недостаток фосфатов.

Условия продажи и хранения

Лекарственный препарат отпускается из аптек без рецепта врача. Хранить средство необходимо при температуре до +25 градусов, беречь от детей. Срок годности таблеток составляет 5 лет, суспензии для приема внутрь – 3 года.

Аналоги

На фармацевтическом рынке имеются препараты схожие по составу или принципу действия. Полными аналогами препарата считаются такие средства, как: таблетки Гастал, Ренни, Иналан, гель Фосфалюгель и суспензия Гастроромазол. Схожие по принципу действия:

  • Алмагель;
  • Палмагель;
  • Гестид;
  • Коалгель;
  • Алтацид;
  • Алмол;
  • Риволокс;
  • Аджифлюкс;
  • Алюмаг;
  • Гастрацид.

Цена Маалокс

Единственный минус препарата – это высокая цена по сравнению с более дешевыми аналогами. В некоторых регионах его стоимость может достигать 600 рублей и выше. Однако это единственный недостаток препарата. Средние цены на лекарство в Москве варьируются зависимо от объема, выпускаемого средства, и представлены в таблице:

Форма выпуска и объем

Цена, рубли

Таблетки

, 20 шт.

от 170

Суспензия во флаконе 250 мл

от 260

Суспензия, пакеты 15 мл

от 510

Суспензия, пакеты по 4,3 мл

от 105

Отзывы

Рита, 26 летРанее я никогда не страдала от тяжести в желудке, кислотной отрыжки или изжоги. Неприятные ощущения появились, когда забеременела. Врач порекомендовал мне изредка пить Маалокс. Это лекарство действительно облегчило мое состояние: полностью исчезли все проблемы с желудком, я стала нормально питаться и спать.

Ольга, 32 годаВот уже несколько лет я страдают гастрита. От изнывающих болей и жжения меня спасает Маалокс, без него не представляю своего существования. Он быстро и надолго избавляет ото всех неприятных и симптомов, но главное достоинство Маалокс – простая инструкция по применению, где подробно расписано о дозировках при лечении хронического гастрита.

Виктория, 35 летЯ очень люблю побаловать себя кофе, съесть гамбургер и прочую вредную пищу, от которой появляется изжога. Не знаю кому как, но мне этот препарат не помогает абсолютно. Раньше при первых проявлениях изжоги пила Ренни, но со временем таблетки вызвали синдром привыкания. Сейчас заменила их более дешевым аналогом Алмагелем и осталась довольна.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 22.05.2019

Клинико-фармакологическая группа

Антацидный препарат

Действующие вещества

— магния гидроксид (magnesium hydroxide)
— алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки

жевательные белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой «Mx».

1 таб.
алгелдрат (в форме алюминия оксида гидратированного) 400 мг,
 что соответствует содержанию алюминия оксида 200 мг
магния гидроксид 400 мг

Вспомогательные вещества: крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским) — 192 мг, сорбитол — 125 мг, маннитол — 10 мг, магния стеарат — 7.2 мг, ароматизатор мяты перечной — 3.6 мг, натрия сахаринат — 3 мг, сахароза — 59.2 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт
. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт
. — блистеры (4) — пачки картонные.

Таблетки

жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой «MAALOX» на одной стороне и «sans sucre» на другой, с запахом лимона.

1 таб.
алгелдрат (в форме алюминия оксида гидратированного) 400 мг,
 что соответствует содержанию алюминия оксида 200 мг
магния гидроксид 400 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся) — 157 мг (эквивалентно 109.9 мг сорбитола), мальтитол — 632.62 мг, магния стеарат — 16.36 мг, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)) — 17 мг, натрия сахаринат — 1.9 мг, глицерол 85% — 30 мг (эквивалентно 25.5 мг глицерола), тальк — 32.72 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт
. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт
. — блистеры (4) — пачки картонные.

Суспензия для приема внутрь в виде жидкости белого или почти белого цвета, напоминающей молоко, с запахом мяты.

1 пак. (15 мл)
алюминия гидроксид (в виде геля) 525 мг
магния гидроксид (в виде геля) 600 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная — 21.3 мг, лимонной кислоты моногидрат — 9.83 мг, масло листьев мяты перечной — 1.89 мг, маннитол — 37.5 мг, метилпарагидроксибензоат — 15 мг, пропилпарагидроксибензоат — 7.5 мг, натрия сахаринат — 4.21 мг, сорбитол 70% — 214.29 мг, пероксид водорода 30% — 9.75 мг, вода очищенная — 4746.59 мг.

15 мл — пакетики (саше) (30) — пачки картонные.

Суспензия для приема внутрь белого цвета, гомогенная после встряхивания.

100 мл
алюминия гидроксида (в виде геля) 3.5 г,
 что соответствует содержанию алюминия оксида 2.3 г
магния гидроксид (в виде геля) 4 г

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10% — 0.52815 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.0655 г, масло листьев мяты перечной — 0.0126 г, маннитол — 0.25 г, домифена бромид — 0.00422 г, натрия сахаринат — 0.028 г, сорбитол 70% — 1.429 г, водорода пероксид 30% — 0.065 г, вода очищенная — до 100 мл.

250 мл — флаконы из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

Фармакокинетика

Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются

антацидами

местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.

Показания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— острый гастродуоденит;

— хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

— рефлюкс-эзофагит;

— диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога, кислая отрыжка (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств /в т.ч. НПВП, ГКС/, погрешностей в диете).

Противопоказания

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— гипофосфатемия;

— непереносимость фруктозы;

— синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы и сорбитола) (для таблеток жевательных, для суспензии в саше, для суспензии во флаконах);

— непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных без сахара);

— детский и подростковый возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных — при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).

Дозировка

Таблетки

Таблетки

следует рассасывать или тщательно разжевывать.

Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.

Максимальная кратность приема — 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.

Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.

Суспензия в пакетиках

Перед применением суспензию в пакетике следует гомогенизировать, тщательно разминая его между пальцами. Содержимое пакетика принимается в нерастворенном виде.

Маалокс принимают по 1 пакетику с суспензией (15 мл) обычно через 1-2 ч после еды и на ночь, а также при возникновении болей в эпигастрии или изжоги. Суточная доза не должна превышать 6 пакетиков (90 мл суспензии в сутки).

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через 30-60 мин после еды.

При язвенной болезни желудка препарат принимается за 30 мин до приема пищи.

Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.

У пациентов с нарушением функции почек следует избегать применения препарата Маалокс в форме суспензии в саше в высоких дозах и/или в течение длительного времени.

Суспензия во флаконах

Перед применением флакон следует встряхнуть.

Назначают по 15 мл (1 столовая ложка) 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 столовых ложек в сутки.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.

Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты незначительны (встречаются редко).

Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.

Аллергические реакции: частота неизвестна — зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна — гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.

Передозировка

Симптомы: возможны диарея, боль в животе и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.

Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

При одновременном приеме с препаратом Маалокс снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

При совместном применении препарата Маалокс с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).

При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Особые указания

Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.

Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.

При почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.

Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.

Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс и фторхинолонов (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Следует избегать длительного применения препарата Маалокс при почечной недостаточности. При назначении препарата Маалокспациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.

Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.

Препарат проницаем для рентгеновских лучей.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат в форме суспензии в пакетиках не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Беременность и лактация

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс признан совместимым с грудным вскармливанием.

В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста применение препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать (для суспензии во флаконе).

Срок годности для таблеток жевательных — 5 лет, для таблеток жевательных (без сахара) — 3 года; для суспензии в пакетиках — 3 года, во флаконах — 30 месяцев. Срок годности суспензии после первого вскрытия флакона — 6 месяцев.

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.