Почему болит сбоку косточка около большого пальца ноги: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

  • Как появляется косточка
  • Почему появляется боль
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Фармацевтические средства
  • Ортопедические изделия
  • Народная медицина
  • Профилактика

Состояние, когда болит косточка на ноге около большого пальца, доставляет ежедневный дискомфорт во время движения. Причиной боли является плоскостопие, воспаление или дистрофия тканей сустава. Лечится болевой симптом при помощи применения ортопедических изделий, лекарственных препаратов и рецептов народного лечения.

Нарушение биомеханики стопы, следствием чего являются деформационные отклонения в суставе, приводят к тому, что болит косточка на ноге. Болевой синдром тревожит человека во время движения или при легком нажатии, при ревматоидной природе приступ боли носит постоянный характер. Для лечения потребуется ежедневно использовать ортопедические изделия и проводить медикаментозное лечение для устранения боли и воспаления.

Как появляется косточка

Патологическое изменение структуры и строения плюснефалангового сустава большого пальца приводит к разрастанию косточки. Косметологический дефект не является просто эстетическим недостатком. Вальгусное образование может сильно болеть и вызывать неприятные ощущения во время ходьбы и в спокойном состоянии.

Во время передвижения небольшая площадь стопы выдерживает колоссальную нагрузку собственного тела. Сложное анатомическое строение обеспечивает функцию опоры и амортизации. Своды стопы не дают подошве уплощаться, при этом во время ходьбы ступня соприкасается с поверхностью, опираясь всего на три точки.

Под влиянием лишнего веса, врожденных патологий или наследственной предрасположенности к нарушениям скелетного остова стопы, устойчивая конструкция сводов не выдерживает давление и прогибается. Патологические изменения наблюдаются в своде стопы, который проходит по головкам плюсневых костей. При возникновении таких нарушений диагностируется начальное плоскостопие.

Вальгусное изменение начинает появляться при развитии плоскостопия с опущением поперечного свода. Подошва дистального отдела ноги расширяется в переднем отделе. Постоянное давление на суставы, расположенные около большого пальца, приводит к вынужденному отклонению фалангов пальца вовнутрь.

Физиологические изменения способствуют увеличению плюснефалангового сустава, который деформируется за счет дегенеративных изменений в клетках сустава. Развивающиеся патологии приводят к раздражению болевых рецепторов и другим признакам воспалительных реакций.

Почему появляется боль

Если болит косточка около большого пальца, виной этому могут быть активные физические движения или патология, прогрессирующая в пораженном суставе. К основным причинам, симптомом которых является боль, относят следующие патологии.

  • Плоскостопие. Опущение сводов стопы критически влияет не только на мелкие суставы стопы, но и усиливает нагрузку на позвоночник, тазобедренный, коленный и голеностопные суставы. Во время длительной прогулки или интенсивного выполнения упражнений, связанных с прыжками или бегом, плюснефаланговый сустав начинает болеть. В норме пальцы ноги не задействованы во время движения. Несвойственное для сустава напряжение приводит к ответу болевых рецепторов на раздражение.
  • Остеоартроз. Деструктивные изменения у людей старшего возраста, когда естественные процессы старения изменяют структуру суставных тканей. Выраженная деформация в форме косточки сигнализирует о застарелом процессе, когда хрящевая ткань значительно истончилась, а на костях появились наросты (остеофиты). Трение поверхностей костей, входящих в состав подвижного сочленения приводит к боли.
  • Артрит. Воспалительный ответ на раздражение в плюснефаланговом суставе проявляется сильной болью, гиперемией и отечностью. Причиной артрита могут стать инфекции, простудные заболевания, механическое повреждение при травмах. Заболевание прогрессирует при постоянном раздражении и давлении во время ходьбы в обуви.
  • Подвывих. Нарушение физиологических особенностей стопы, связанное с уплощением подошвы ноги, приводит к неполному смещению суставных поверхностей костей в суставе большого пальца. Данное состояние, когда функции сустава нарушаются, называется подвывихом. Легкая травматизация вызывает резкую боль и воспалительную реакцию.
  • Синовит. Внутренняя оболочка сустава большого пальца воспаляется вследствие дегенеративных изменений или травмирования. Костное разрастание отекает после давления на стенки суставной капсулы скопившегося экссудата. Кожа над косточкой становится красного цвета. Яркость симптоматики зависит от характера выпота, наполняющего больной сустава.
  • Подагра. Чрезмерное насыщение организма мочевой кислотой, которая кристаллизуется в мелкий песок и накапливается в плюснефаланговом суставе, является причиной развития подагры. Сбой в биохимических процессах в совокупности с питанием, насыщенного пуриновыми соединениями, запускают процесс развития патологии. При подагре болит косточка непостоянно. Неожиданный приступ резкой боли появляется внезапно ночью. Длительность приступа варьируется от пары часов до нескольких суток.
  • Ревматоидный артрит. Один из симптомов ревматизма, который локализуется в суставе большого пальца, вызывает болезненность, которая носит летучий характер. Это означает, что боль может внезапно появиться и пропасть без направленного лечения. Ревматизму подвержены люди с генетическим кодом предрасположенности к аутоиммунным процессам. После перенесенной инфекции, возбудителем которой был гемолитический стрептококк, иммунитет запускает процесс уничтожения здоровых клеток собственного организма. Суставы подвергаются иммунной агрессии одновременно с сердечной мышцей, кожей и легкими.
  • Межпальцевая невралгия. Возникновение резкой боли во время ходьбы может быть связано с ущемлением нервного ствола между головками плюсневой кости. Косточка болит при раздражении нервных рецепторов. Характерным признаком при данном виде боли является жгучие покалывания кожи пальца, сопровождающиеся неполной потерей чувствительности. Причиной нервного раздражения является выбор тесной обуви для постоянного ношения, дистрофия липидной ткани в переднем отделе стопы вследствие плоскостопия.
  • Спондилоартропатия. Скованность в ноге в утренние часы, сильная боль, выраженная отечность сустава большого пальца, его покраснение – общие симптомы спондилоартропатии.

В комплекс заболеваний входит:

  • псориатический артрит, как осложнение при псориазе;
  • реактивный артрит аутоиммунной этиологии, связанный с инфекциями мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта;
  • анкилозирующий спондилит — системное воспалительное заболевание, часто передающееся по наследству;
  • ювенильный артрит, проявляющийся сильной болью в подростковом возрасте.

Симптомы

Видоизменение формы стопы в области большого пальца происходит постепенно. Чаще всего плюснефаланговый сустав разрастается у женщин старшего возраста с повышенной массой тела и увеличенным содержанием глюкозы в крови.

Небольшие отклонения с едва заметной патологией не доставляют большого беспокойства, болезненность может возникать только после чрезмерной нагрузки на ступни. Если проблема остается без внимания, процесс усугубляется под влиянием: большого веса, беременности, работы на ногах.

Параллельно с разрастанием косточки происходит перемещение большого пальца стопы ко второму с постепенным наложением на него. На данном этапе боль во время нагрузки присутствует постоянно. С увеличением косточки обувь становится тесной в носовой части и является дополнительным источником натирания и сжатия увеличенного сустава.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

При появлении отечности, постоянной боли, усиливающейся при нажатии, покраснении кожи на косточке можно предположить о присоединившихся воспалительных реакциях. Особую выраженность приобретает симптоматика при внедрении гноеродных бактерий.

Диагностика

Определение причины боли поможет избавиться от неприятного симптома на длительный срок. Для проведения дифференциальной диагностики потребуется осмотр у ортопеда, который может направить на дополнительную консультацию к ревматологу, аллергологу или иммунологу.

Из лабораторных исследований назначается сдача крови и мочи на выявление воспаления, ревматоидного фактора или обнаружение антител, выработанных во время борьбы с инфекционными возбудителями. Рентгеновский снимок проводится в двух проекциях для исключения дистрофических отклонений.

Диагностическая пункция из плюснефалангового сустава необходима для бактериологического и цитологического исследования экссудата или синовиальной жидкости.

Лечение

Когда болит косточка на ноге около большого пальца, избавиться от неприятного состояния поможет правильное лечение, составленное после обследования. При соблюдении всех рекомендаций облегчение наступает уже через короткий промежуток времени.

Комплексное консервативное лечение направлено на снятие боли и остановки прогрессирования патологического состояния, которое вызвало рост косточки на пальце.

Фармацевтические средства

Срочно снять боль можно, приняв обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин, Темпалгин). Данная мера носит временный анальгезирующий эффект, поэтому чтобы добиться стойких результатов, необходимо применять нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Нурофен). Выписывать препараты может только врач.

Лекарства избавят не только от боли, но и будут устранять воспалительные процессы. НПВС назначаются в форме таблеток, уколов или гелей для местного применения. Вольтарен, Фастум гель, Найз, Долобене наносятся на больную косточку для обезболивания, а также снятия отечности.

Сильные воспаления вынуждают применять стероидные гормоны – Преднизолон, Гидрокартизон. Препараты вводят как инъекционным методом, так и с помощью внутрисуставного введения для промывания больного сустава. При подагрическом приступе боли назначается Колхицин параллельно с соблюдением диеты с исключением продуктов, увеличивающих синтез мочевой кислоты.

Чтобы сустав не разрушался, для длительного приема рекомендуется применение хондропротекторов (Артра, Дона, Терафлекс) с восполнением хондроитина и глюкозамина для поддержания хрящевой и костной ткани в оптимальном состоянии.

Ортопедические изделия

Остановить рост косточки и предупредить боль помогут медицинские изделия, разработанные для коррекции и создания определенного комфорта людям с больными стопами:

  • Ортопедические стельки при правильном выборе принимают нагрузку на себя, разгружая стопу и суставы нижней конечности. Своды стопы принимают правильное положение, передний отдел перестает уплощаться.
  • Предотвратить механическое повреждение косточки в обуви поможет силиконовый бурсопротектор, защищающий сустав и мягко разделяющий деформированные пальцы. Данное изделие не является лечебным, выполняет вспомогательную роль против натираний и мозолей.
  • Ортез для большого пальца стопы остановит прогресс роста косточки в ночное время. Противопоказанием для применения является появление болезненности при отодвигании большого пальца.

Народная медицина

Опыт лечения больной косточки целителями собран в рецептах народной медицины, которые с успехом применяются и в настоящее время:

  1. Противовоспалительные свойства меда используются для постановки медово-капустного компресса. Лист капусты хорошо промыть, обильно смазать медом и приложить к увеличенной косточке. Для фиксации можно использовать пищевую пленку. Компресс можно оставить на всю ночь.
  2. Лечебная ножная ванночка с морской солью и йодом может применяться ежедневно в течение одного месяца. В небольшую емкость налить воду, подогретую до температуры пятьдесят градусов. На пять литров воды потребуется сто грамм соли и пятьдесят капель йодового раствора. После перемешивания расположить ноги в воде и наслаждаться процедурой пятнадцать минут. По окончании процедуры обмыть ступни в теплой воде, обтереть и смазать увлажняющим кремом.
  3. Эффективная растирка для больного сустава готовится из цветков одуванчика и спиртового раствора йода. Один стакан цветов высыпать в стеклянную посуду с темными стенками и заливается йодом. Через пять дней смесь можно процедить и смазывать болезненное разрастание на ноге каждый вечер при появлении боли и припухлости.

Профилактика

Состояние, можно предотвратить, если заранее позаботиться о здоровье стоп:

  • Чтобы исключить появление плоскостопия нужно носить правильную обувь с удобной колодкой и небольшим каблуком, для длительных прогулок использовать профилактические стельки.
  • Правильное питание обеспечит поступление необходимых минералов и микроэлементов к суставам, а также предупредит появление лишнего веса.
  • При визуальном изменении формы стопы и появления болезненности во время ходьбы или бега, необходимо обратиться к ортопеду для проверки стоп.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Все органы опорно-двигательного аппарата человека очень важны, каждый из них выполняет свою функцию. Работа всего организма дает сбой, если где-то ощущается болезненность. Так же обстоит дело и с неприятными ощущениями в суставах стопы. Она играет основную роль при хождении и опоре, выдерживая большой вес. Если болит косточка на большом пальце ноги нарушается походка, изменяются движения всего тела.

Почему может болеть первый палец стопы

Болезненность в стопах проявляется в силу различных обстоятельств. Чаще всего пациенты жалуются на боль, возникающую в основании большого пальца ноги. С чем она связана?

Плюснефаланговый сустав стопы — артроз, лечение

Болезненность пальцев снизу вызывается неблагоприятными факторами, воздействующими длительное время на его основание, например, тесная обувь или ходьба на высоких каблуках. Под влиянием этих причин начинает деформироваться кость большого пальца на ноге, а снаружи это выглядит как шишка на боковой поверхности стопы. Болит всегда: и при шевелении пальцем, и во время ходьбы.

Обычное строение стопы – это расположение плюсневой кости на пальцах параллельно одна к другой. При неблагоприятных воздействиях на стопу мышцы ослабевают, расплющивая стопу, и нагрузка неравномерно действует на разные ее части. В результате этого кости искривляются, а у основания большого пальца образуется нарост.

Изменения в суставных хрящиках вызывают разрастание косточки по ее краям. Хрящевые ткани воспаляются, это приводит к отекам, покраснениям кожи и болям.

Причины

Чтобы выяснить, почему же сильно болит косточка на ноге сбоку, нужно понять причины.

Болезненность пальцев снизу вызывается неблагоприятными факторами, воздействующими длительное время на его основание

Косточка на ноге болит по нескольким причинам. Среди них выделяют следующие:

  • наследственная предрасположенность: если такая патология была у кого-то из родственников, то есть риск ее развития и в последующих поколениях;
  • заболевания, связанные с эндокринными нарушениями, сахарный диабет, избыточный вес;
  • если ткань кости ослаблена вследствие остеопороза, то возможны деформации костей;
  • при имеющихся болезнях суставов – бурситах, артрозах, ревматоидных артритах;
  • различные изменения стопы – расплющивание, искривление плюсневых косточек, подвывихи.

Дополнительными причинами, провоцирующими развитие патологий и вызывающими их осложнения, считаются также:

  • некомфортная обувь (узкая, либо не подходящая по размеру, сдавливающая ногу);
  • высокие каблуки;
  • повреждение связок;
  • воздействие больших нагрузок на нижние конечности;
  • избыточный вес;
  • недостаток витаминов.

Некоторые хронические заболевания опорно-двигательного аппарата человека провоцируют развитие косточки на ногах.

Если болит косточка на большом пальце основания ноги, значит, присутствуют неблагоприятные факторы в жизни человека – неправильный образ жизни, сбои в процессах обмена веществ в организме, большая масса тела, авитаминоз, окружающая обстановка экологически загрязнена.

Артрит

Когда болит кость крупного пальца на стопе, то речь может идти о заболевании артритом. Он характеризуется такими симптомами: воспаление тканей у основания большого пальца, отечность, суставная внутренность заполняется жидкой субстанцией.

Из основных причин артрита выделяют следующие:

  • подагру;
  • инфекционные заболевания;
  • системные болезни.

Артрит пальцев ног (большого пальца ног)

Артрит можно выделить из ряда иных патологий по таким признакам:

  • имеет выпирающую косточку на ноге сбоку первого пальца, границы размыты;
  • шишка на ноге на ощупь мягковатая, теплая;
  • кожные поверхности в проблемной области отблескивают, болят.

При остром развитии артрита поднимается температура, в стадии затухания все неприятные проявления проходят.

Артроз

Если болят кости возле пальца на ступнях ног, то возможно развитие артроза. Эта патология подразделяется на артроз плюснефалангового сустава и артроз суставов предплюсны.

  • При плюснефаланговом артрозе в околосуставной области появляются наросты, обычно располагаются на краевых поверхностях костей (их называют остеофитами). Отличительными особенностями является боль в ноге внизу косточки, во время ходьбы болезненность усиливается, первый палец малоподвижен.
  • При артрозе предплюсны на суставах развиваются наросты или костные шпоры. Ощущается интенсивный дискомфорт.

Как правильно лечить артроз стопы ног, какие существуют симптомы

Подагра

Во множестве случаев, когда болит большая кость на ноге, это может оказаться признаком подагры. Она диагностируется примерно у 0,1 % всего населения Земного шара.

Боль возникает из-за образования кристалликов мочевой кислоты. На начальных этапах болезнь трудно распознать. В этот период отмечаются вялость, потливость, кожный зуд, увеличение массы тела.

На поздних этапах симптомы более выражены. Стопа сильно болит, в суставе начинается воспалительный процесс, появляется покраснение кожной поверхности. Температура тела поднимается, происходит появление тофусов и ограничение двигательной функции сустава.

Боль может ощущаться не только около пораженного сустава, но и по всей ноге. Вызывают болезненность отложения, которые при соприкосновении с хрящами повреждают их, а прикосновение к нервным волокнам вызывает боль.

Бурсит

Боль в косточке большого пальца ноги может свидетельствовать о развитии бурсита. Отличается от других заболеваний отеками, резкими болями, под кожными покровами образуются уплотнения, это сказывается в неудобствах при передвижении в обуви. Болезненность при прикосновении к шишке на ноге увеличивается. Воспалительные явления приводят к покраснению кожных тканей. Также наблюдаются вялость, головокружения, повышенная температура. Большой палец искривляется, и в отдельных ситуациях сдвигается на рядом расположенные пальцы.

Бурсит большого пальца стопы

Воспаление сухожилий

Причиной того, что болят косточки на ногах стопы возле большого пальца, иногда является воспаление сухожилий. Это бывает из-за высокого давления на нижние конечности. Воспалительный процесс сухожилий связан с болезненностью косточки крупного пальца, остальных пальцевых суставов и расположенных около них областей.

Симптомами патологии считаются:

  • особый звук во время сгибания сустава (в виде хруста);
  • во время ходьбы появляются болевые ощущения;
  • в период неподвижности боли не беспокоят, а конечность может неметь;
  • во время прощупывания связок возникает боль;
  • около воспаленного сустава кожа краснеет;
  • слегка поднимается температура.

Неврома Мортона

Патология развивается под воздействием внешних причин – ходьба в узкой обуви или не по размеру, долгое пребывание в неудобной позе, повреждение стопы, нарушенный кровоток и процесс обмена.

Боль при невроме в основном сосредоточена под большим пальцем на ноге, распространяется выше до голени.

Сахарный диабет

Одним из основополагающих обстоятельств, указывающих на заболевание сахарным диабетом, считается боль косточки на пальцах ног. Она проявляется во время ходьбы. Понижается чувствительность ног, но в ночной период ощущается жжение. Со временем чувствительность пропадает на пальцах, а потом на всей стопе.

Врастание ногтя

Когда болит большой палец на ноге сбоку, то такое состояние может вызываться вросшим ногтем. Край пластины ногтя врезается в близлежащие ткани. Верх пальцев опухает, становится красным. Это происходит вследствие небольших травм, аутоиммунных болезней, грибковых инфекций, больших нагрузок. Врастание ногтя сопровождается развитием воспаления.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Травмы и ушибы

Повреждение стопы, а особенно большого пальца, случается достаточно часто. Порой это происходит незаметно, например, при спотыкании, ударе о твердый предмет. В результате возникает боль и отечность, может болеть кость пальца.

При травмировании видны наружные симптомы (происходит онемение конца пальца, появляется отек, синяк).

Вальгусные изменения стоп

Данная патология связана с нарастанием шишки (плотного утолщения) на боковой стороне стопы. Отмечается возникновением неприятных ощущений при вальгусной деформации в основании крупного пальца. Ощущается болезненность во время движения, походка прихрамывающая, через небольшой отрезок времени наступает усталость. Снизу стопы появляются мозоли и натоптыши, сбоку покрасневшая косточка болит, фаланги пальцев деформируются.

Вальгусная деформация — снизу стопы появляются мозоли и натоптыши

К какому врачу обращаться

Что делать, если болит косточка на ноге? Дома с этим не разобраться. Как описано выше, факторы появления шишек на ногах самые разные, и лечат их разные врачи. Поэтому, прежде всего, при первых болезненных ощущениях нужно проконсультироваться с терапевтом, который выпишет направление к узкому специалисту, а при необходимости направит на анализы или дополнительное обследование.

Если выявлена травма, то нужен осмотр хирурга, травматолога; если это связано с гормональными отклонениями, то требуется консультация эндокринолога; артриты и артрозы лечат врачи-ортопеды.

Диагностика

Обнаружив, что сильно болят шишки на ногах у основания большого пальца, нужно сразу посетить врача для постановки правильного диагноза.

Диагностирование должно быть комплексным

От диагноза зависит тактика лечения и весь процесс выздоровления. Диагностирование должно быть комплексным. Для этого назначают рентгеновское и ультразвуковое исследование, МРТ, томографию. Также исследуют анализы мочи и крови.

Методы лечения

Самый важный вопрос для пациентов — чем лечить косточки на ногах. При своевременном обращении пользуются консервативными и ортопедическими методами терапии.

Существуют специальные ортопедические приспособления, помогающие убрать косточку на ноге. Наиболее часто пользуются бандажом, перегородками для пальцев, прокладками и стельками. Они помогают придать и зафиксировать правильное положение большому пальцу, распределить равномерно нагрузку и снять ненужное напряжение на суставы.

Чтобы улучшить кровоснабжение в стопах, назначают лечебный массаж. Он проводится точечным способом для активации различных зон стопы.

Лечение выступающей косточки на ноге у большого пальца

Помогает повысить двигательные функции стопы, убрать спазмы и укрепить стопы ЛФК, которая включает в себя комплекс простых, но очень эффективных упражнений. На более поздних этапах болезни назначают противовоспалительные нестероидные средства, которые снимут боль на косточке, воспаления, отечности.

Применяются и физиотерапевтические средства: ударно-волновой терапией разбивают наросты; боли убирает рентгенотерапия; хорошие результаты получают при использовании фонофореза или электрофореза.

В самых тяжелых случаях, когда шишка на большом пальце ноги болит, сильно разрослась, мешает ходьбе, а другие методы не дают нужного эффекта, применяют хирургическое вмешательство.

Устранение внешней причины болезненности пальца ноги

Убрать внешние причины, которые вызывают боль в стопе и ведут к искривлению костей, не составит труда. Следует покупать обувь по размеру, чтобы не только длина соответствовала размеру стопы, но и ширина, и подъем. Нужно избегать долгого стояния на ногах в неудобной позе, ограничивать тяжелые нагрузки, не допускать травм. И тогда вы забудете, что такое, когда болит шишка на ноге.

Устранение внешней причины болезненности пальца ноги

Лечение внутренних причин болезненности пальца ноги

Для лечения внутренних причин заболевания шишки на ногах сначала нужно выяснить его этиологию, а затем устранять. В зависимости от источника заболевания подбирается и курс терапии. Это могут быть медикаментозные методы, диетическое питание, ношение ортопедической обуви или хирургическая операция. В любом случае самостоятельно этого делать не стоит, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Для недопущения деформации косточек стопы нужно носить удобную обувь. Каблуки можно надевать на непродолжительное время, использовать для комфорта стельки из геля (они равномерно распределяют нагрузку в стопе). Хорошая профилактика – занятия физическими упражнениями или спортом. Также нужно делать гимнастику для стоп и голеней хотя бы раз в день.

https://www.youtube.com/watch?v=KEwDRXcYCqs

Необходимо и правильное питание: стоит исключить или же ограничить употребление продуктов, которые вызывают накопление мочевой кислоты. С осторожностью надо отнестись к мясу красных сортов, крепким жирным бульонам, бобовым, шоколаду, кофе, какао, жирным сортам сыра.

Очень полезны для стоп ходьба босиком, различные расслабляющие и успокаивающие ванночки.

В среднем и пожилом возрасте людей нередко беспокоит косточка на большом пальце ноги. Она может располагаться на одной или двух стопах, расти ближе к суставу или сбоку ступни, но, в любом случае, сильно снижает качество жизни и мешает ношению обуви. Диагностикой и лечением патологии, которая в медицине носит название Hallux Valgus (Халлюс Вальгус), занимаются ортопеды, но на поздней стадии приходится решать проблему хирургическим путем.

Что собой представляет вальгусная деформация?

В переводе вальгусная деформация ноги Hallux Valgus означает «искривленный первый палец стопы ». При таком заболевании происходит деформирование костной ткани на уровне плюснефалангового сустава с отклонением его кнаружи. Согласно классификации МКБ-10, приобретенная в течение жизни вальгусная деформация обозначается кодом М 20.1, а врожденная — кодами Q 66.5 и Q 66.6. Заболевание, имеющееся у ребенка с рождения, называется иным образом – плосковальгусное деформирование стопы.

Косточка возле большого пальца – широко распространенное явление, оно диагностируется у 20-70 % людей старшего возраста и чаще бывает двухсторонним. Обычно замечают, что болят косточки на стопах, дамы старше 35 лет, у мужчин патология встречается реже. Шишка на ноге воспринимается как новообразование, опухоль, но это не так. Вырост формируется за счет изменения положения сустава, связок и мышц.

У здорового человека свод стопы выполняет амортизационную функцию, удерживая вес всего тела.

Механизм развития патологии таков:

  • появление признаков плоскостопия – уплощения свода стопы в поперечном, продольном, поперечно-продольном направлении;
  • перераспределение нагрузки на ногу;
  • разворот плюсневой кости вовнутрь;
  • растяжение и ослабление мышц большого пальца;
  • усиление отводящих мышц;
  • укорочение сгибателей и разгибателей;
  • выдвижение основания первого пальца;
  • формирование шишки изнутри ступни.

Без своевременного лечения вальгусной деформации ноги может произойти сильное смещение сустава, сухожилий, мелких косточек, подвывих и вывих головки фаланги. В будущем есть риск дистрофических изменений в хряще, его разрушения и развития артроза.

Причины появления косточки на ноге

Разрастание кости на пальце ноги может быть генетической проблемой – если костная мозоль имеется у одного или обоих родителей, вероятность ее появления у детей высока. Особенно велик риск, если есть врожденные аномалии строения ноги. Также причиной выроста является постоянное ношение обуви на высоком каблуке, узкой, неудобной обуви, которая ставит ногу в неправильное положение и не дает пальцам достаточно пространства.

Косточки на больших пальцах ног нередко появляются у работников, чей труд связан с долгой ходьбой, стоянием, физическими нагрузками. У спортсменов патологию может спровоцировать неверная осадка при выполнении упражнений, во время бега.

Прочие возможные причины шишек на стопе таковы:

  • болезни суставов и костной ткани – бурсит, артроз, артриты, слабость связок, остеопороз, все формы плоскостопия;
  • обменные заболевания – диабет, подагра;
  • единичная или множественные травмы ноги;
  • паралич стопы, перенесенный полиомиелит;
  • гормональные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания.

Фактором риска по появлению нароста считается даже неправильное питание, ведь нехватка витаминов, белка вызывает нарушение здоровья хрящей и костей. Также усиливают опасность развития косточки на большом пальце ноги ожирение и пожилой возраст, когда связки и мышцы начинают ослабляться.

Симптомы патологии

Обычно на ранней стадии на деформацию стопы не обращают внимания: косточка имеет минимальный размер и лишь немного натирается при длительной ходьбе. Большинство считают проблему незначительным косметическим дефектом или отложением солей, либо вовсе возрастной особенностью. Позже косточка на ноге растет и болит при ходьбе, хотя во время отдыха неприятные симптомы быстро проходят.

Далее шишка становится более плотной, твердой, напоминает кость.

По мере прогрессирования патологии возникают такие признаки:

  • отек тканей стопы;
  • отклонение большого пальца кнаружи;
  • наложение первого пальца на средние;
  • онемение пальцев;
  • судороги в ногах по ночам;
  • постоянное покраснение ступни или синюшность;
  • появление болезненных натоптышей (мозолей), бородавчатых разрастаний по всей поверхности стопы из-за ее неправильного положения;
  • боли в плюснефаланговом суставе.

После длительной ходьбы косточка на ноге болит сильно, есть жжение, дергающие ощущения, а основание пальца распухает, становится горячим. Отек может разойтись на весь палец. Вследствие выворачивания пальца ношение обычной обуви становится невозможным. Без лечения развиваются осложнения – бурсит сустава (воспаление бурсы), артрит (воспалительный процесс в хряще).

Стадии заболевания

Если болит косточка на ноге, нужно обратиться для диагностирования патологии и установления ее стадии к ортопеду. Основным методом обследования является рентгенография, также болезнь можно выявить по внешним признакам. Деформация сустава определяется по величине вальгусного угла.

Она развивается согласно таким стадиям:

  1. Первая (начальная). Плоскостопие умеренно выражено, угол достигает 15 градусов. Визуально косточка на большом пальце ноги почти не заметна, но участок может краснеть, на нем появляются натоптыши.
  2. Вторая. Угол составляет до 20 градусов, имеются боли, утолщение кожи, периодически появляется отек.
  3. Третья. Угол отклонения оси первого пальца – до 30 градусов, изменения положения сустава заметны невооруженным глазом. Кроме постоянных болей имеются утолщения на коже ступни, мозоли по всей стопе.
  4. Четвертая. Вальгусный угол равен более 40 градусов. Деформация пальца резко выражена, его контуры изменены, наблюдаются сильные боли во всей передней части ступни. По ночам человека беспокоят судороги в ногах. Нередко появляются нагноения в области ногтей, большой палец воспален, увеличен в размерах.


Примерно со второй стадии развития косточки возле большого пальца на рентгеновских снимках заметны симптомы подвывиха сустава, сужения суставной щели, остеосклероза.

Методы лечения растущей на большом пальце косточки

Как лечить данную патологию, зависит от стадии. Косточка на стопе не терпит промедления с терапией, в противном случае изменения в суставах станут необратимыми. На 1-2 стадиях обычно проводится консервативная терапия, которая обязательно включает правильное питание с обилием растительной пищи, потреблением белка, бульонов и желе. Также важно снижать вес, если имеется ожирение, и носить правильную обувь на малом каблуке.

При наличии косточки на большом пальце ноги основным методом лечения становится использование ортопедических приспособлений:

  1. Ортопедическая обувь. Используют изделия с удобной колодкой, широким носом, толстой подошвой, супинатором и каблуком 3-4 см. На самых ранних стадиях патологии достаточно применения специальных стелек, поставленных в широкую обувь.
  2. Вкладки. Приклеив такое приспособление в свободную обувь, можно сместить упор стопы за заднюю часть, разгрузив переднюю.
  3. Бандажи, шины, стяжки. Они фиксируют большой палец в верном положении. На вид напоминают ремешки или пластинки, в зависимости от толщины применяются днем или только ночью.
  4. Валики. Фиксируют фаланги пальцев, не дают им накладываться друг на друга, тренируют мышцы и связки.

Медикаменты и физиотерапия

Когда болят косточки, расположенные на больших пальцах ног, не нужно терпеть неприятные ощущения. Для избавления от боли применяются противовоспалительные мази, которые также убирают отек, купируют воспалительный процесс. Нужно подобрать любое местное средство на основе НПВС и втирать его 2-3 раза/сутки курсом до 14 дней. Лучше всего от шишек на стопах помогают Кетопрофен, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен.

При сильном воспалении косточки на пальце ноги медикаментозное лечение должно включать гормональные мази – Дипроспан, Гидрокортизон. Также кортикостероиды вводят в сустав в форме уколов: обычно одна инъекция полностью устраняет боль, воспаление на несколько месяцев. Для снятия отека также делают компрессы с Димексидом, медицинской желчью, ихтиоловой мазью. Для общего укрепления хрящей нужно курсами принимать хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Если болит косточка на ступне сбоку из-за натоптышей, делают распаривание с содой и удаляют мозоли при помощи пемзы, затем наносят любой питательный крем, мазь.

Из физиотерапевтических мер наиболее популярна ударно-волновая терапия. Она помогает улучшить кровообращение в тканях стопы, восстановить хрящ и костную ткань, разрушить солевые наслоения. Обычно проводят 4-6 сеансов такого лечения, параллельно применяя ортопедические приспособления.

Массаж и гимнастика


При слишком больших косточках на ногах широко применяется физическое воздействие – массаж. Этот метод помогает укрепить мышцы, поддержать ослабленные связки, благодаря чему палец способен изменить положение. Лучше всего проводить массаж в вечернее время, помыв ноги или сделав ванночку. Начинают разминать ступню снизу круговыми движениями, выпрямляя пальцы, нажимая на косточку (осторожно). Также практикуют катание скалки по полу ногами, ходят по специальным коврикам, камешкам босиком – это тоже помогает в лечении косточки на большом пальце ноги. При наличии гнойников или кровоточащих наростов с массажем придется повременить!

ЛФК усиливает эффект от консервативного лечения деформаций, а также обязательно назначается после операции для укрепления мышц ног.

Достаточно выполнять простейшие упражнения каждый день по 10-15 минут:

  • ходить на пятках, носочках;
  • собирать пальчиками ног мелкие предметы;
  • делать круговые движения ступнями;
  • катать ногами шарики.

Народное лечение

Нетрадиционные методы способствуют улучшению состояния стопы, помогают снять неприятные ощущения, отек, покраснение.

Если болят косточки на ногах, можно применять такие рецепты:

  1. Взять мед, нанести столовую ложку продукта на плотную тряпочку. Привязать к ноге, оставить на ночь в виде компресса.
  2. Отбить молоточком лист капусты. Примотать к ноге на несколько часов. Повторять регулярно, чтобы убрать отечность. Для усиления эффекта можно посыпать капусту мелкой солью.
  3. Нанести на проблемное место сырой тертый картофель, прикрыть тряпочкой, оставить примочку на полчаса – боль исчезнет.
  4. Размять в руке кусочек прополиса, приложить к ноге, завязать бинтом. Повторять по мере появления боли.
  5. Растолочь 3 таблетки Анальгина, добавить чайную ложку йода, перемешать. Мазать палец до 3 раз в сутки для устранения болевого синдрома.

Хирургическое лечение

Когда болит косточка на ноге постоянно, и консервативные методы бессильны, приходится прибегать к операции на суставе. Обычно показаниями считаются отклонение вальгуса на 35 градусов и больше, деформирование не только первого, но и остальных пальцев, а также формирование костных шипов.

Есть разные операции для избавления от больших косточек на ногах:

  1. Остеотомия по Аустину. Кость в зоне сустава ломают, ставят в правильное расположение, фиксируют. Ходить можно уже на вторые сутки, но операция помогает только на 2-3 стадии заболевания.
  2. Плюсневая остеотомия. Косточка иссекается открытым или малоинвазивным методом, в сложных случаях ставятся имплантаты, иначе восстановить форму стопы не получается.
  3. Остеотомия по Шарфу. Обычно используется в самых запущенных ситуациях. Сбоку плюсневой кости вырезается клин, головка смещается в нужную сторону, сустав фиксируется металлическими винтами.

В ряде ситуаций приходится отсекать сухожилие, удалять суставную сумку, убирать часть пораженных мягких тканей. Наиболее сложные случаи требуют установки суставного протеза, который поможет сохранить подвижность ноги.

Профилактика заболевания

Чтобы косточка на большом пальце ноги не появилась, нужно корректировать образ жизни и следить за состоянием ступней, ведь болезнь не развивается внезапно.

Вот основные меры профилактики деформаций стопы:

  • ношение правильно подобранной обуви – свободной, на небольшом каблуке, комфортной;
  • избавление от лишнего веса, здоровое питание, борьба с метаболическими нарушениями, их строгий контроль;
  • отдых для ног, практика разгрузок и разминок при вынужденном длительном стоянии;
  • качественный уход за ступнями – мытье, ванночки, удаление мозолей;
  • правильное лечение любых травм, ношение ортопедических шин для верного срастания костей;
  • занятия спортом, ЛФК, массаж ног.

Если на стопах все-таки появились наросты, нужно сразу обратиться к ортопеду – на ранней стадии устранить проблему можно консервативными мерами без операции!

Уважаемые посетители сайта sustav-life.ru! Мы предоставляем вам возможность записаться на прием к врачу и найти интересующую вас клинику онлайн.

Список врачей

Список клиник