Почему чешется интимное место: причины зуда влагалища у женщин

Репродуктивная система — сложный механизм, «сбои» в работе которого могут спровоцировать как внутренние, так внешние факторы. Наиболее частой причиной обращения женщин к врачам-гинекологам является ощущение зуда в интимной зоне, сопровождающимся выделениями или же без них. И если же в первом случае физиологичность процесса можно диагностировать исходя из консистенции и окраса отторгаемой слизи, то во втором самостоятельно разобраться в причинах неприятных ощущений крайне сложно. Что может спровоцировать зуд в интимных местах у женщин без выделений? Насколько физиологичен данный процесс? Всегда ли зуд в промежности — симптом заболеваний, передающихся половым путем? Поэтапно рассмотрим перечисленные вопросы.

Появление зуда

Зуд и жжение без выделений — последствия иссушения эндометрия и внутренних слизистых матки. Причины подобного явления различны, но результат един. Недостаток выделяемого влагалищного секрета приводит к истончению и естественному высыханию тканей. Эти процессы и вызывают дискомфортные ощущения в интимной зоне у женщин. Гинекологи отмечают, что длительное игнорирование подобной симптоматики способно привести к образованию трещин на поверхности половых губ.

Столкнувшиеся с данной проблемой женщины отмечали появление сукровицы на нижнем белье или прокладках, а также возникновение резких болевых ощущений во время мочеиспускания. Физиологическая жидкость — моча, обладает высоким уровнем щелочи, и, попадая в хоть и маленькие, но открытые раны на поверхности половых органов, усиливает раздражение и провоцирует не только зуд и жжение в интимной зоне, но и режущие боли.

Стоит отметить, что сухость и, как следствие, зуд и жжение на поверхности половых органов опасна не только самими симптомами, доставляющими дискомфорт. Иссушение, возникающее в интимном месте, является крайне опасным заболеванием, таящим в себе нарушение микрофлоры в репродуктивной системе женщины.

Давайте разберем распространенные причины возникновения зуда без выделений и запаха, ведь предупрежден — значит вооружен!

Врачи-гинекологи, занимающиеся профилактикой и лечением подобных патологических состояний, отмечают, что факторы, провоцирующие сухость и зуд в паховой области, могут быть как внешними, так и внутренними.

Внутренние причины появления зуда

Внутренние возбудители, провоцирующие дискомфортные ощущения в интимной зоне:
Заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, микоплазмоз, герпес и др.). Инфекции быстро поражают всю слизистую влагалища, внося коррективы в привычный состав микрофлоры. Вне зависимости от стадии воспалительного процесса, недуг сопровождается сильным зудом как с выделениями и характерным запахом, так и без него.

Врачи относят к внешним симптомам ЗПП: припухлость, отечность, покраснение и возникновение маленьких язвочек в области паха. Подобные патологии требуют незамедлительного лечения.

Заболевания мочевыводящих путей (циститы, неспецифические уретриты). В данном случае, зуд возникает в связи с изменением качественных характеристик мочи и попадания на поверхность половых органов нетипичных бактерий. Раздражение не сопровождается запахом или обильными выделениями, но отягощается болезненными, режущими болями в процессе мочеиспускания.

Гормональный дисбаланс

Данное состояние связано с нарушением функционирования надпочечников и щитовидной железы перед или в процессе менопаузы. Чаще всего, гормональные сбои наблюдаются у женщин «бальзаковского» возраста. Зуд во влагалище без выделений связан с иссушением слизистых оболочек в связи с уменьшением выработки эстрогена, напрямую влияющего на «увлажнение» интимной зоны. Стоит заметить, что жжение в связи с сухостью характерно и для женщин, чей менструальный цикл нестабилен.

Частые нервные срывы также отрицательно влияют на гормональный фон женщины.
Склероатрофический лихен вульвы. Редкое заболевание, характеризующееся утолщением кожных покровов в области паха. Данная проблема сопровождается сильным зудом малых половых губ без отторжения организмом бели и запаха, болевыми симптомами и «одутловатостью» интимной зоны. Вызывать подобное недуги могут различные аутоимунные заболевания, общее ослабление иммунитета организма или наследственная предрасположенность, «активированная» гормональным сбоем.

Злокачественные новообразования в репродуктивной системе

В данном случае, дискомфортные ощущения, побуждающие желание «чесаться», являются симптомом вторичным. К первичным показателям можно отнести слабость, изменение в общей картине анализов, острые воспалительные процессы без видимых в анамнезе инфекций.

Общие патологии организма

Сахарный диабет, онкология, лейкемия могут сопровождаться сильным зудом в паховой области. Данные болезни вносят негативные коррективы в функционирование организма и репродуктивная система не исключение.

Аллергия

Будь то реакция на пищевые продукты (рыба, «красные» фрукты и овощи, мед, дрожжи) или лекарственные средства, в зоне поражения оказывается вся кожа, включая, покровы промежности. В данном случае, устранить зуд и жжение можно с помощью терапии, проводимой антигистаминными препаратами. Исходя из опыта многих женщин, с подобным анамнезом необходимое лечение назначает не гинеколог, а аллерголог. По истечении времени, отведенной на терапевтический курс, симптоматика сойдет на нет.

Внешние возбудители, провоцирующие дискомфортные ощущения в интимной зоне

Одной из самых распространенных причин зуда половых органов, не имеющей патологическую основу, является ношение слишком тесного нижнего белья. Использование синтетических тканей в нательном гардеробе также может спровоцировать возникновение легкого зуда. Кожа постоянно подвергается хоть и малому, но «преющему» воздействию. Краснота в интимной зоне, в данном случае, не что иное, как взвар. Для устранения неприятных ощущений нужно всего лишь сменить фасон и материалы, из которых изготовлено белье. Для ускорения заживления специалисты рекомендуют использование противозудных гелей. При выборе трусиков отдавайте предпочтение легким, дышащим тканям.

Несоблюдение правил интимной гигиены

Специалисты советуют проводить туалет зоны промежности дважды в день. Выделяемый вагинальный секрет, несмотря на свои защитные функции, отторгаясь и высыхая на нижнем белье и кожных покровах зоны паха, создает благоприятные условия для появления и размножения патогенных микробов. Именно под их воздействием, половые губы начинают зудеть. Следование правилам личной гигиены поможет избежать данной проблемы. Помните, что подмываниями не стоит и злоупотреблять. В процессе обмывания, выделяемый секрет удаляется полностью, а значит, данная зона не будет подвергнута должному увлажнению.

Эпиляция и депиляция

Бритье на 2–3 день часто вызывает небольшой зуд. Удаление волосяных образований даже с использованием специальных кремов и воска — процедура травмирующая. Данный процесс чреват возникновением на кожных покровов микротравм и ожогов. Открытые, хоть и небольшие ранки, приносят женщине немалый дискомфорт, особенно, во время контакта поврежденной поверхности с нижним бельем. Специалисты рекомендуют завершать депиляцию ранозаживляющими лосьонами и кремами. Ни в коем случае не используйте чужие средства личной гигиены. Подобная практика может быть чревата не только возникновением неприятных ощущений, но и обретением заболеваний, передающихся через кровь!

Гигиенические прокладки

Выбор ароматизированных прокладок и тампонов. Во время менструации специалисты рекомендуют подмываться при каждой смены гигиенической принадлежности. Кровь, отторгаемая во время физиологического процесса — плодородная почва для размножения бактерий. Если после месячных появились зуд и жжение, возможно, причина дискомфорта состоит в воспалении вульвы. Важна своевременная смена прокладок и тампонов. Ежедневными предметами гигиены гинекологи рекомендуют пользоваться исключительно в преддверии менструации, в период активного отторжения организмом густых, слизеобразных бели. Ежедневное ношение прокладок не рекомендуется.

Использование в процессе интимной гигиены спецсредств

Большое количество различных лосьонов, гелей с высоким содержанием Ph также могут спровоцировать описываемый признак. Смена или полное исключение подобной ухаживающей косметики способно устранить проблему.

Переохлаждения

Переохлаждение является основной причиной циститов и уретритов, вызывающих не только неприятную симптоматику, но и более серьезные осложнения.

Прием медицинских препаратов

Многие лекарства вызывают аллергические реакции. Различные контрацептивы и смазки способны спровоцировать зуд и жжение. Стоит помнить, что постоянное использование искусственных увлажняющих препаратов может вызвать иссушение слизистых поверхностей влагалища.

Пищевые отклонения

Анорексия, булимия могут спровоцировать гормональный дисбаланс и, как следствие, нарушение в частоте и количестве выделяемого секрета. Пристрастие к меду, острой и соленой пище, алкоголю, длительное курение способно негативно сказаться как на репродуктивной системе, так и на состоянии паховой области.

Лобковый педикулез

Обратите внимание, если кожные покровы, помимо зуда, испещрены красными пятнами или шелушащимися островками. Данный анамнез бывает при лобковом педикулезе. Вши, атакующие паховою зону, оставляют на коже малозаметные ранки, которые, в свою очередь, могут спровоцировать образование гнойничков. Если же начала выделяться сукровица на поверхности лобка, необходимо незамедлительно начать прием антибиотиков и антипаразитных мазей.

Дополнительные причины

  1. Легкие категории центральной нервной системы.
  2. Частая смена половых партнеров.
  3. Смена климатических поясов.
  4. Изменение качества воды и пищи в следствии переезда или путешествия.

Лечение

При появлении зуда и жжения в паховой области без выделений или с их присутствием, необходимо обратиться к специалисту. Для установления причины появления симптома рекомендуется сдать анализы. С их помощью можно не только выделить факторы, провоцирующие возникновение дискомфорта, но и начать терапию, исходя из составленного анамнеза.

В традиционной медицине для лечения зуда и жжения в области паха, чаще всего, назначается курс антибиотиков и противогрибковых мазей. Данные средства применяются при молочнице перед или после месячных.

Для снятия симптомов и оказания антибактериального действия применяется Эпиген. Читайте в статье по ссылке, можно ли использовать Эпиген спрей при месячных.

Обращение к врачу на ранней стадии диагностирования у себя дискомфортных ощущений значительно ускорит процесс излечения. Необходимо в точности следовать рекомендациям специалиста, чтобы зуд и иные дискомфортные ощущения не появлялись вновь. После прохождения курса лечения симптоматика исчезнет и не перейдет в хроническую стадию.

С целью устранения дисбактериоза влагалища и молочницы, которые вызывает данный симптом, многие женщины применяют лечебные травяные шарики как тампон на ночь. Чтобы понять как действует данное средство, переходите по ссылке на статью, где подробно описан данный продукт и приведены отзывы о популярных китайских тампонах Clean Point.

Профилактика появления зуда интимном месте

Намного проще проблему предупредить, нежели долго и нудно избавляться от последствий. Рассмотрим несколько простых правил, соблюдение которых позволит не беспокоиться о возможности появления зуда и жжения:

  1. Отдавайте предпочтение белью исключительно из натуральных материалов. Выбирайте свободные фасоны с минимумом швов.
  2. В качестве средств для интимной гигиены покупайте гели со средним уровнем Ph. Во время менструации подмывайтесь отварами трав. Особенно результативны в данном вопросе сборы ромашки, череды и шалфея. При появлении зуда проводите обмывания интимных мест с помощью слабого раствора марганца или фурацилина.
  3. Избегайте частой смены половых партнеров.
  4. Питайтесь сбалансировано. Не злоупотребления сладким, жирным, соленым и спиртными напитками.
  5. Контролируйте уровень сахара в крови.
  6. Во время лечения заболеваний репродуктивной системы исключите половые контакты.Если симптомы начали появляться с определенной периодичностью, сообщите об этом лечащему врачу. Не исключено, что терапия подобрана неверно или имеются скрытые воспалительные процессы.
  7. Избегайте постоянного использования ежедневных прокладок.
  8. Проводите профилактику иммунодефицита.
  9. Следите за реакцией организма на противозачаточные таблетки. Перед приемом оральных контрацептивов проконсультируйтесь с гинекологом.
  10. Не злоупотребляйте использованием во время полового акта дополнительными смазками, особенно ароматизированными. Подобная практика способна привести к необратимым негативным последствиям.
  11. При повышенной нагрузке и склонности к нервной возбудимости прибегайте к помощи легких седативных препаратов.
  12. Уделяйте особое внимание поддерживающей терапии в случае диагностирования хронических патологий.
  13. Избегайте переохлаждения или перегревания. Резкая смена температурных режимов отрицательно сказывается и на репродуктивной системе, и на состоянии слизистой вагины.
  14. Не злоупотребляйте депиляциями в области промежности. Во избежание зуда, обрабатывайте поверхность паха специальными гелями и лосьонами.
  15. Избегайте совместное использование средств личной гигиены, особенно, напрямую контактирующие с кожными покровами интимной зоны.
  16. Выбирайте прокладки с минимумом отдушек и, желательно, сетчатой поверхностью с равномерным распределением абсорбирующих веществ.
  17. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у гинеколога, проводимыми 1-2 раза в год.

Зуд во влагалище — это неприятное специфическое ощущение во влагалище. Зуд во влагалище может быть обусловлен физиологическими причинами, появляться и исчезать самостоятельно. Иногда для преодоления неприятных ощущений в области половых органов достаточно прибегнуть к простым правилам личной гигиены, изменить характер питания или отказаться от ношения тесного нижнего белья или белья из синтетических материалов.

Пожалуй, сложно найти много женщин, которые не сталкивались бы с этим неприятным ощущением хотя бы раз (а чаще – гораздо больше) в жизни. Ежегодно в кабинет врача обращается около 10% гинекологических больных, у которых ведущей жалобой является зуд в зоне половых органов (влагалища и вульвы).

Небольшой зуд во влагалище перед месячными у здоровых женщин может быть обусловлен физиологическими причинами и не требует медикаментозной коррекции. Патологический зуд половых органов входит в комплекс симптомов большого количества гинекологических заболеваний или может сопровождать экстрагенитальную патологию.

К наиболее частым провоцирующим ощущение зуда во влагалище факторам можно отнести общие или местные воспалительные и инфекционные процессы и аллергические реакции, а также структурные изменения в период угасания гормональной функции у пожилых пациенток.

Кожа и слизистые вульвы и влагалища снабжены большим количеством нервных окончаний. Они располагаются неглубоко и реагируют на любое механическое или химическое воздействие внешних или внутренних факторов. Ощущение зуда представляет собой реакцию на подобные раздражения. Она может проявляться в виде:

— локального зуда, возникающего непосредственно в месте воздействия провоцирующего фактора и, как правило, быстро исчезающего после его ликвидации;

— обширного (разлитого) зуда, распространяющего далеко за пределы первичного очага раздражения нервных окончаний и вызывающего изменения кожи и слизистых большой площади.

Клинические проявления зуда вульвы и влагалища будут тем больше выражены, чем обширнее площадь «поражения».

Интенсивность зуда варьирует в широких пределах: пациентку может беспокоить только небольшой зуд во влагалище и/или кожи наружных гениталий, а иногда он становится нестерпимым и заставляет обратиться за медицинской помощью. Зуд половых органов может быть постоянным или эпизодическим, он часто появляется в ночное время и сопровождается невротическими расстройствами. Заболевание может длиться очень долго и не всегда может быть излечено за короткий срок.

Лечение зуда влагалища и вульвы основано на терапии заболевания, которое его вызвало. Нередко для того чтобы найти его точную причину (а иногда их бывает несколько) требуется проведение большого комплекса диагностических мероприятий, включающих не только гинекологические исследования.

При правильно выбранной терапевтической тактике заболевание может быть ликвидировано. Рецидивы зуда половых органов встречаются нередко и связаны с рецидивами основного заболевания.

Причины зуда во влагалище

Зуд влагалища и вульвы не всегда связан с серьезными патологическими причинами. Иногда нарушение правил гигиены (или ее отсутствие) способствует чрезмерному размножению нежелательных микроорганизмов в области вульвы и влагалища, что может стать причиной зуда. Механическое раздражение кожи вульвы тесным нижним бельем вызывает локальное механическое повреждение (потертости, раздражения), а белье из синтетических волокон не позволяет коже «дышать», препятствуя испарению пота, и также провоцирует зуд.

Усиленное потоотделение в коже интимной зоны способствует местному раздражению и появлению зуда во влагалище. Это случается в жаркую погоду или в зимний период, если приходиться носить теплую плотную одежду.

Агрессивные или раздражающие химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены (мыло, гель и т.д.), могут спровоцировать местную аллергическую реакцию, сопровождающуюся зудом.

Зуд во влагалище, появившийся после интимной близости, возникает из-за вагинальной травмы на фоне недостаточного количества влагалищной слизи («смазки»).

Неприятные ощущения в области гениталий, дискомфорт и зуд могут сопутствовать гормональной дисфункции в организме. Физиологический зуд во влагалище перед месячными обусловлен изменениями гормональной функции яичников и колебаниями в составе нормальной влагалищной микрофлоры.

Зуд в области гениталий может появиться вследствие стресса у абсолютно здоровых женщин. Стресс изменяет кожную чувствительность и искажает реакцию нервных окончаний, располагающихся в зоне гениталий.

Как правило, физиологические причины провоцируют умеренный, непродолжительный генитальный зуд, который продолжается не более трех дней.

Причины патологического зуда во влагалище зависят от нескольких факторов. Одним из них является возраст пациентки. У детей зуд в области влагалища и вульвы сопровождает воспалительные заболевания (вульвовагиниты) чаще неспецифической этиологии. Воспаление может возникнуть в области вульвы и подняться во влагалище либо первично развиться во влагалище и спуститься на ткани вульвы. Также зуд половых органов у детей может быть обусловлен нарушениями правил личной гигиены, наличием инородных тел во влагалище, глистами или инфекциями мочевыводящих путей. Местные или общие аллергические заболевания и инфекции у детей провоцируют зуд в области половых органов гораздо реже.

Значительно реже у детей зуд в области половых органов может быть напрямую связан с местными и общими аллергическими заболеваниями и детскими инфекциями.

Любые нежелательные изменения во влагалище происходят на фоне изменения постоянства кислото-щелочного баланса. Во влагалище здоровых женщин уровень pH варьирует в пределах 3.8 – 4.4, то есть среда кислая. Постоянство среды поддерживается лактобактериями, которые вырабатывают молочную кислоту. Кислая среда не позволяет патогенной флоре размножаться и препятствует развитию воспаления. Если кислотность изменяется, патогенная микрофлора начинает размножаться, вытесняя лактобактерии и создавая благоприятные условия для развития инфекции.

У взрослых женщин среди причин генитального зуда на первое место выходят инфекционно-воспалительные заболевания половых путей как специфического, так и неспецифического характера. При таких заболеваниях зуд сопровождается патологическими выделениями (белями), они содержат большой количество болезнетворных бактерий, которые раздражают слизистую влагалища и вызывают зуд. Из специфических возбудителей зуд во влагалище чаще вызывают трихомонады.

Самой частой причиной сильного генитального зуда является грибковое поражение слизистых вульвы и влагалища («молочница» или кандидоз). Кандидоз – одно из самых частых осложнений беременности.

Кратковременный небольшой зуд во влагалище чаще всего подразумевает инфекционно-воспалительный процесс.

У пожилых женщин зуд в области влагалища и вульвы связан с дистрофическими процессами в тканях половых органов на фоне угасания гормональной функции яичников. Атрофия тканей в этот период способствует развитию воспалительных процессов. Снижение уровня эстрогенов провоцирует изменение влагалищной микрофлоры на фоне уменьшения количества лактобактерий и увеличения pH (кислотности) среды. Кроме того, пожилой возраст у здоровых женщин сам по себе может быть причиной кожного зуда (сенильный зуд).

Дистрофические заболевания вульвы (крауроз, лейкоплакия, склерозирующий лишай) повреждают нервные окончания наружных половых органов и практически всегда сопровождаются генитальным зудом.

Зуд влагалища и вульвы провоцируют негинекологические заболевания – сахарный диабет, заболевания мочевыводящих путей (циститы, уретриты), эндокринные расстройства, аллергические и кожные заболевания, психические заболевания или неврозы.

Симптомы зуда во влагалище

При появлении первых признаков неприятных ощущений или зуда в области наружных половых органов и влагалища женщины не стремятся обратиться к врачу и пытаются справиться с возникшей проблемой самостоятельно. Нередко это им удается, и подобные симптомы больше не возвращаются. Если симптомы генитального зуда не исчезают или нарастают спустя три дня после появления, следует обратиться за профессиональной помощью.

Диагностика причин зуда вульвы и влагалища начинается с подробной беседы с пациенткой. Нередко женщина может четко указать ситуацию, после которой появился генитальный зуд – прием лекарственных препаратов, использование нового косметического средства гигиены, стрессы и так далее. Если зуд сопровождается нетипичными выделениями, чувством жжения, болями во время половой близости, можно предположить наличие воспалительного процесса во влагалище, а если перечисленные симптомы возникли после незащищенного полового контакта, они могут означать наличие специфической половой инфекции.

Иногда зуд во влагалище воспалительного характера сочетается с чувством жжения или дискомфорта при мочеиспускании. Подобные симптомы связаны с распространением воспаления на мочеиспускательный канал.

Нередко зуд в области влагалища сопровождает сахарный диабет, патологию желчевыводящих и/или мочевыводящих путей. Обычно пациентки информированы о наличии у себя таких болезней или уже имели в анамнезе эпизоды вагинального зуда. В этом случае дальнейшее обследование нужно проводить совместно с врачами смежных специальностей.

Важное клиническое значения в диагностике причин зуда во влагалище имеют его интенсивность и длительность. Зуд может возникать периодически или беспокоить женщину постоянно, усиливаться ночью, сопровождаться болезненностью. Кратковременный эпизод зуда во влагалище указывает на возможный инфекционный процесс.

Пациентки с зудом во влагалище выглядят обеспокоенными и нервозными, особенно если симптомы вагинального зуда ярко выражены или преследуют их по ночам.

Гинекологический осмотр пациентки с вагинальным зудом помогает установить наличие воспаления и/или инфекции и изучить характер выделений. При воспалении влагалища (вагините) видна гиперемия и утолщение слизистой его стенок, а также увеличение количества выделений. Характер выделений варьирует от прозрачных или белесоватых до гнойных, иногда они имеют неприятный запах. При кандидозе выделения обильные и имеют специфический творожистый вид.

У женщин в постменопаузе небольшой зуд во влагалище и/или в области вульвы сопровождается ощущением сухости или жжения. Уменьшение влагалищных выделений в этой возрастной группе связано с физиологическими причинами. При осмотре слизистая влагалища выглядит атрофичной (тонкой и бледной), выделений очень мало, такая слизистая легко травмируется и плохо справляется с местным воспалением.

У всех пациенток с генитальным зудом необходимо изучить состав влагалищной микрофлоры, особенно при наличии обильных нехарактерных выделений. С этой целью изучаются мазки и посевы из влагалища. При подозрении на специфический процесс назначаются анализы на половые инфекции.

Значительную помощь в определении характера изменений во влагалище оказывает экспресс-диагностика pH влагалищной среды с помощью специальных индикаторных полосок. Отклонения показателя pH от нормы является признаком неблагополучия.

Зуд во влагалище при беременности

Возникший во время беременности генитальный зуд может иметь причины, аналогичные таковым вне беременности:

— нарушение правил гигиены: во время беременности количество физиологических влагалищных выделении может быть повышено, это требует дополнительных гигиенических процедур;

— аллергические реакции на продукты питания, бытовую химию, косметику, лекарственные препараты и многое другое;

— невротические нарушения, связанные со страхом родов либо вызванные количественными гормональными изменениями;

— бактериальный вагиноз на почве дисбиоза во влагалище;

— половые инфекции, например, трихомониаз;

— экстрагенитальная патология (эндокринные и дисгормональные расстройства);

— неудобное тесное нижнее белье, особенно из синтетических волокон;

— климатический фактор: слишком жаркая погода, вызывающая чрезмерную потливость в зоне гениталий, или низкие зимние температуры воздуха, вынуждающие надевать много теплой одежды;

— избыточное количество солей в моче, раздражающих область вульвы при мочеиспускании, в последующем воспаление может перейти и на слизистую влагалища.

Иногда беременность сама в качестве причины провоцирует зуд в области вульвы и влагалища. Следует отметить, что кожный зуд беременных не всегда является патологией. Изменение уровня гормонов влияет на эластичность кожного покрова, по мере увеличения размеров живота и груди на коже образуются участки растяжения, что может вызывать явления кожного зуда, включая область гениталий.

Подобные физиологические явления необходимо отличать от проявлений токсикоза второй половины беременности. Увеличение количества эстрогенов в крови беременной приводит к изменениям в работе печени и желчевыводящей системы. Чрезмерная выработка желчных кислот и их застой (холестаз) приводят к появлению кожного зуда, и иногда – зуда в области влагалища. Чтобы подтвердить такую причину генитального зуда проводятся специальные анализы – функциональные пробы печени.

Наиболее актуальной причиной влагалищного зуда у беременных пациенток является вагинальный кандидоз. Вагинальный кандидоз у беременных встречается в три раза чаще такового у небеременных и имеет важное значение в акушерской практике. Он представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек, вызванный чрезмерным размножением грибковой инфекции (грибы Candida) во влагалище на фоне физиологического снижения количества лактобактерий. Грибковая флора выявляется при обследовании у каждой третьей беременной. Его нельзя назвать безобидной инфекцией, так как по его вине происходит внутриутробное инфицирование плода и возникают осложнения течения беременности и родов. Диагностика кандидоза достаточно проста: несложный анализ на наличие грибковой флоры во влагалище даже при отсутствии ярких клинических симптомов позволяет поставить правильный диагноз.

Сильный зуд во влагалище

Интенсивность вагинального зуда не является ценным диагностическим критерием, потому что относится к субъективным ощущениям больной и зависит от индивидуальной реакции кожи и слизистых на раздражение. Некоторые пациентки даже незначительные проявления дискомфорта в области гениталий характеризуют как значительные.

Тем не менее, наиболее часто на интенсивный зуд в области вульвы и влагалища жалуются пациентки с краурозом вульвы, кандидозным вульвовагинитом и трихомониазом.

Крауроз вульвы развивается у женщин в постменопаузе и связан с гипофункцией яичников. Под влиянием гормонального истощения происходят атрофические изменения вульвы, вызывающие явления зуда. На влагалище процесс, как правило, не распространяется и локализуется исключительно снаружи.

Трихомонадный кольпит вызывает непродолжительное чувство интенсивного зуда во влагалище и сопровождается обильными гноевидными выделениями с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы. Отличительной особенностью выделений при трихомониазе является их водянистый, «пенистый» вид. Появлению подобных симптомов предшествует незащищенный половой контакт.

Самой распространенной причиной сильного зуда во влагалище является вагинальный кандидоз («молочница»). В некоторых случаях зуд является единственным симптомом. Как правило, зуд при кандидозе носит постоянный характер, усиливается к вечеру или ночью. Нередко такой зуд вызывает бессонницу и невротические расстройства. Диагностика грибковой инфекции во влагалище не вызывает затруднений. Характерными симптомами являются обильные, густые бели с примесью белых «крошек» или «хлопьев», а также беловатые налеты на поверхности слизистой вульвы и влагалища. В острой стадии воспаления механическое удаление налетов сопровождается повреждением слизистых и выделением крови.

Кандидоз может протекать в стертой и хронической форме. Чем меньше патологический процесс присутствует во влагалище, тем меньше симптомов он вызывает. Данное заболевание имеет тенденцию к рецидивам.

Лечение зуда во влагалище

Изолированное лечение зуда во влагалище не проводится по причине неэффективности – если не устранить достоверную причину возникновения генитального зуда, он будет появляться вновь.

В некоторых случаях зуд в области влагалища не является результатом серьезной патологии и может быть ликвидирован самостоятельно без медицинского вмешательства. Например, если неприятные ощущения во влагалище появились после применения нового средства для гигиены, для их устранения достаточно не использовать больше это средство. Перед менструацией зуд в области влагалища требует дополнительных гигиенических процедур, а если он появился после интимной близости, нужно подумать о дополнительной «смазке».

Средства народной медицины помогают устранить явления генитального зуда, вызванного физиологическими причинами. Используются сидячие ванночки или спринцевания с отварами трав, обладающими противовоспалительными и успокаивающими свойствами (ромашка, календула и пр.). Если причиной заболевания является стрессовая ситуация, применение настоев и отваров валерианы, пустырника или пиона внутрь помогут справиться с влагалищным зудом.

Если симптомы зуда не ликвидируются самостоятельно в течение трех-четырех дней, необходимо установить его точную причину и подобрать необходимое лечение. Терапия назначается индивидуально после полного обследования.

При воспалительных и инфекционных процессах следует провести адекватную общую и местную антибактериальную терапию. Вагинальный зуд у пожилых пациенток требует применения противовоспалительных и гормональных средств. Грибковая инфекция подразумевает применение противогрибковых препаратов.

Для местного лечения используются средства в виде мазей, свечей, крема или растворов для спринцевания. Системные препараты (таблетки) применяются в наиболее сложных случаях.

Вагинальный зуд на фоне экстрагенитальной патологии требует терапии основного заболевания у терапевта.