Препарат Цизаприд: инструкция по применению и противопоказания, аналоги лекарства и отзывы пациентов

В качестве регулятора моторики желудочно-кишечного тракта в гастроэнтерологии используется Цизаприд, инструкция по применению препарата проинформирует о правилах приема лекарства, его фармакологических свойствах и возможных противопоказаниях.

Цизаприд: Фармакологическое действие

Процесс пищеварения регулируется двигательной функцией отделов ЖКТ. Нарушение перистальтики в любом из отделов желудочно-кишечного тракта приводит к замедлению пищеварительного процесса и развитию патологических состояний — ГЭРБ, запоры, гастропарез.

Вещество Цизаприд (торговое название Координакс) относится к фармакологической группе прокинетиков. Он стимулирует двигательную активность желудка, нижнего пищеводного сфинктера (НПС) и кишечника. Активное вещество лекарства способствует высвобождению нейромедиатора ацетилхолина, одновременно повышая к нему восприимчивость рецепторов сократимой ткани органов ЖКТ , посредством чего достигается стимулирующее действие на перистальтику отделов пищеварительного тракта.

Фармакологическое действие препарата Цизаприд направлено на регуляцию моторики отделов ЖКТ:

  • активизацию перистальтики;
  • усиление активности нижнего пищеводного сфинктера;
  • ускорение эвакуации содержимого из желудка;
  • повышение тонуса кишечника, способствующее его опорожнению.

При приеме внутрь цисаприд быстро растворяется и всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации через 1,5 часа. Клинический эффект развивается через полчаса после приема лекарства.

к содержанию ↑

Показания к применению Цизаприда

Цизаприд показан к применению больным с нарушением моторики отделов ЖКТ. Применяется при следующих состояниях:

  1. ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит) – состояние, связанное с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера, обусловленное забросами в пищевод желудочного содержимого.
  2. Гастропарез (нарушение моторики желудка) любой этиологии.
  3. Хронические запоры.
  4. Кишечная непроходимость, обусловленная нарушением перистальтики кишечника.
  5. Функциональная диспепсия, обусловленная нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки.
  6. Гипокинезия (недостаточность) желчного пузыря.
  7. Срыгивание у грудничков.

Цизаприд может применяться для стимуляции моторики кишечника в качестве подготовки к диагностическим рентгеноконтрастным исследованиям пищеварительного тракта.

к содержанию ↑

Способ применения и дозировка

Курс лечения определяется лечащим врачом гастроэнтерологом. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и массы тела пациента:

  1. Взрослые – от 5 до 40 мг в сутки, разделенные на 2 – 4 приема.
  2. Дети с весом от 25 до 50 кг – от 5 до 20 мг до 4 приемов в сутки.
  3. Дети до 25 кг – 0,2 мг на кг веса до 4 раз в день.

При запорах и кишечной непроходимости цизаприд принимают после еды. При заболеваниях верхних отделов ЖКТ лекарство необходимо принимать за 15 минут до еды.

к содержанию ↑

Форма выпуска и сроки хранения

Цизаприд выпускается в виде таблеток по 5 и 10 мг, расфасованных в алюминиевый блистер по 10 штук, или в виде флаконов с суспензией по 100 мл.

1 мл суспензии для приема внутрь содержит 1 мг активного вещества. К флакону с суспензией прилагается мерный шприц.

Реализуется под торговыми названиями:

  • Координакс;
  • Перистил;
  • Препульсид.

Таблетки и флакон с суспензией следует хранить в защищенном месте при температуре не выше 25°С. Таблетки хранятся в течение 3 лет, суспензия – 2 года.

к содержанию ↑

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместный прием цизоприда с пилокарпином способствует усилению его клинического эффекта.

Многие противогрибковые лекарства, а также аналоги эритромицина увеличивают концентрацию цизоприда в плазме и повышают риск развития фатальных аритмий, что приводит к внезапной сердечной смерти.

к содержанию ↑

Цизаприд: Противопоказания

Цизаприд противопоказан к приему лицам, имеющим гиперчувствительность к активному веществу препарата и его компонентам.

Запрещено принимать лекарство больным, страдающим механической кишечной непроходимостью, желудочно-кишечными кровотечениями, перфорацией желудка и кишечника.

Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, так как исследования на животных выявили его отрицательное воздействие на плод.

к содержанию ↑

Цизаприд:  Побочные действия и передозировка

После приема цизаприда могут наблюдаться следующие эффекты:

  • мигрень, сонливость, головокружения;
  • судороги, дрожание конечностей, отеки;
  • нарушение ритма сердца, тахикардия, аритмия;
  • тошнота, сухость во рту, рвота, гепатит, увеличение концентрации ферментов печени в крови;
  • нарушения состава крови: лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения, апластическая анемия;
  • аллергические реакции.

При приеме больших доз цизаприда внутрь формируются нарушения сердечно-сосудистой и центральной нервной системы:

  • опущение верхнего века;
  • дрожание конечностей и туловища;
  • одышка;
  • двигательные расстройства: каталепсия, кататония;
  • снижение АД;
  • судороги.

При передозировке больному, в первую очередь, необходимо промыть желудок и принять адсорбенты. Далее, требуется лечение, направленное на поддержание всех жизненных функций и восстановление работы сердца.

к содержанию ↑

Аналоги и стоимость

Цизаприд и его прямые аналоги – Координакс, Пропульсид, Перистил не имеют лицензии на территории РФ на данный момент. Препарат был изъят из продажи в 2019 году по причине его многочисленных побочных эффектов, поэтому купить цизаприд в России невозможно, и цена его неизвестна.

По отзывам некоторых пациентов цизаприд назначался им лечащим врачом при нарушениях ЖКТ, однако оценить клинический эффект препарата им не удалось по причине его отсутствия в аптеках.

Для стимуляции моторики ЖКТ можно применять другие препараты группы прокинетиков:

  • Домперидон, Мотилиум, Пассажикс;
  • Тримебутин, Тримедат;
  • Метоклопрамид, Перинорм, Церукал.

В гастроэнтерологической практике чаще используется доперидон (Мотилиум, Пассажикс), в отличие от цизаприда препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер и практически не оказывает побочных действий на организм.

Лекарственное средство Цизаприд относится к лекарственной группе прокинетиков. Благодаря употреблению средства происходит стимуляция активности кишечника, пищеводного сфинктера, двигательной функции желудка. Действующий компонент оказывает стимулирующий эффект на перистальтику отделов желудочно-кишечного тракта. Инструкцию по применению Цизаприда нужно тщательно изучить.

Состав и форма выпуска

Медицинское средство можно приобрести в форме таблеток или суспензии для употребления внутрь. Их составляющая — кристаллический порошок белого цвета, который растворяется в ацетоне.

Благодаря действующему компоненту происходит возбуждение рецепторов серотонина. За счёт этого процесса еда начинает быстро продвигаться по кишечнику, снижается энтеральный клиренс, увеличивается тонус сфинктера.

После употребления компоненты, входящие в состав препарата, довольно быстро высасываются из желудка.

Терапевтическое действие можно заметить через час после приёма средства. Снижается абсорбционная способность препарата при высоком водородном показателе желудочного сока.

Показания и противопоказания

Перед приёмом средства необходимо изучить его инструкцию к применению, так как она имеет большое количество показаний и противопоказаний к приёму. Лекарство назначают при таких состояниях, как:

  • спонтанный парез желудка;
  • рефлюксная патология;
  • необходимость стимуляции кишечной перистальтики;
  • регургитация в младенческом возрасте;
  • наличие диспепсии;
  • запоры хронического типа;
  • псевдонепроходимость кишечника.

Не рекомендуется проводить назначение препарата при следующем:

  • повышенная чувствительность к элементам, входящим в состав средства;
  • перфорация желудочно-кишечного тракта;
  • внутреннее кровотечение в желудке или кишечнике;
  • желчная аритмия;
  • механическая непроходимость кишечника.

С повышенной осторожностью медикамент назначают при следующем:

  • почечная и печёночная недостаточность;
  • возраст до трёх месяцев;
  • во время грудного вскармливания и беременности.

Инструкция по применению

Медицинское средство необходимо употреблять внутрь.

Лекарство начинает проявлять свою активность через час после приёма таблетки или суспензии. Дозировка препарата зависит от состояния больного и возраста.

Детям до шести лет назначают 0,3 мг трижды в день, до 12 лет дозировка равняется 2,5 мг дважды в день, во взрослом возрасте за один приём необходимо принимать по 10 мг препарата. При сильных симптомах интоксикации возможно увеличение дозировки в два раза.

График употребления препарата необходимо с точностью соблюдать.

Его принимают перед едой. После приёма лекарства могут возникнуть побочные явления. Довольно часто возникает диарея, спазмированные ощущения в желудке. А также могут появиться:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • зуд;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • учащённое мочеиспускание.

У Пропульсид в инструкции по применению указано, что при возникновении подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу за консультацией, так как необходимо назначение симптоматического лечения или полная отмена препарата. При превышении дозировки возможно развитие:

  • тахикардии;
  • галлюцинаций;
  • аритмии;
  • судорог;
  • одышки;
  • дрожания туловища и конечностей;
  • опущение верхнего века;
  • понижение артериального давления.

Если это произошло, больному дают активированный уголь и оказывают первую медицинскую помощь.

Аналоги препарата и отзывы

У Цизаприд аналогами являются следующие препараты:

  1. Цисапид можно купить в виде таблеток. Лекарственное средство имеет большое количество побочных явлений. Может появиться сухость во рту, судороги, головная боль, болезненные ощущения в животе, бронхоспазм, крапивница, азот, частое мочеиспускание, снижение артериального давления. При возникновении таких симптомов рекомендуется промыть желудок.
  2. Координакс относится к стимуляторам моторики ЖКТ. Благодаря приёму лекарственное средство ускоряет желудочные испражнения, пища начинает быстрее продвигаться по толстому и тонкому кишечникам. Эффект от приёма медикамента можно отметить через 30 минут после его потребления.
  3. Цисап назначают при хронических запорах, рвоте и срыгивании у младенцев, для ускорения перистальтики ЖКТ, диспепсических расстройства. Медикамент противопоказан беременным, недоношенным детям, при механической кишечной непроходимости, внутренних кровотечениях, при грудном вскармливании.

Довольно редко встречаются отзывы о приёме лекарства. Пациенты считают это средство эффективным и доступным.

Отзывы пациентов

Цизаприд (Препульсид) я приобрела по рекомендации в аптеке. Его я употребляла в форме таблеток. Хочу отметить, что исчезли болезненные ощущения в животе, перистальтика наладилась. Я считаю, что это лекарственное средство должно быть в аптечке каждой семьи. Перед употреблением таблетки Препульсид инструкцию по применению нужно изучить.

Елена

Это средство мне посоветовала подруга. Его я начал употреблять в форме таблеток и суспензий. Хочу отметить, что неприятные и болезненные ощущения в животе исчезли. Рекомендую перед началом терапии проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по применению, так как препарат имеет противопоказания и побочные явления. К отрицательным последствиям может привести самолечение.

Алексей

Благодаря употреблению этого медикамента удалось устранить заболевания в желудочно-кишечном тракте. Рекомендую перед началом лечения проконсультироваться у лечащего врача и досконально изучить аннотацию к применению лекарства, так как оно имеет противопоказания и побочные явления. Самолечение может привести к разным неприятным и негативным последствиям.

Иван