Ревматоидный фактор: норма для мужчин и женщин, причины повышения, расшифровка анализов биохимии крови

  • Анализ в крови на ревматоидный фактор – это иммунологический тест предсказательной диагностики аутоиммунных ревматических заболеваний

Как обозначается в анализах:

РФ

RF

Ревмофактор

Rheumatoid factor

Что такое ревмофактор (РФ)?

Ревматоидный фактор – это группа особых белков-аутоантител**, которые создаются системой иммунитета против антител* класса Ig G собственного организма.

*Антитела (они же: иммуноглобулины, Ig) – это иммунные белки. Их продуцируют клоны клеток иммунной системы В-лимфоцитов — плазмациты. На сегодня различают несколько классов антител: IgА, IgM, IgG, IgE, IgD.

Есть «антитела-защитники». Они связывают и обезвреживают инфекционных агентов (антигены или «чужие» гены, проникшие в организм извне): бактерий, вирусов, паразитов, экзотоксины, др.

Есть «антитела-мусорщики» или аутоантитела. Они способствуют удалению из организма собственных генетически изменённых, повреждённых, состарившихся молекул, клеток, тканей…

**Аутоантитела – это антитела, «работающие» против структур собственного организма.

При «поломке» иммунитета аутоантитела начинают вырабатываться сверх меры, индуцируя воспаление и разрушение не только «подлежащих зачистке», но и здоровых тканей организма. Это приводит к развитию аутоиммунных, в том числе ревматических заболеваний.

Ревмофактор в анализе крове — что показывает (на что указывает)?

Анализ крови на ревматофактор показывает сколько вырабатывается аутоантител к собственным иммуноглобулинам класса G, точнее – к Fc-фрагменту IgG.

Существенное появление в крови ревматоидного фактора говорит о срыве регуляции иммунного равновесия в сторону увеличения выработки аутоиммунных иммунокомпетентных структур. Длительный иммунный дисбаланс может приводить к развитию патологических процессов и аутоиммунных заболеваний.

Состав ревмофактора:

  • Аутоантитела IgM (антитела IgM-РФ) – до 90%
  • Аутоантитела IgG (антитела IgG-РФ) и других классов — до 10%

Обычно при проведении теста на РФ измеряется концентрация антител IgM-РФ.


Феномен ревматоидного фактора

РФ производится плазмацитами соединительной ткани (синовиальных оболочек) суставов, но может синтезироваться и в лимфоидных узлах, селезёнке, костном мозге, подкожных ревматических узелках.

Попадая в кровь РФ формирует иммунный комплекс с иммуноглобулином IgG, принимая его за «подлежащий зачистке» антиген.

Образование подобных иммунных комплексов «антиген+антитело» в любом организме происходит постоянно – это выражение защитной функции иммунитета.

Циркулируя в кровотоке, иммунный комплекс (ЦИК) активирует ряд медиаторов воспаления и ферментов, которые обеспечивают его «переваривание» и удаление.

При нарушении регуляции иммунных функций происходит гиперпродукция иммуноглобулинов (в том числе IgG), специфических аутоантител (в том числе РФ) и увеличение в кровотоке ЦИК (в том числе «РФ+IgG»).

Избыточные иммуноглобулины, ЦИК и РФ интенсивно откладываются в стенках сосудов, суставных сумках, различных соединительных тканях. Поражение иммунными частицами ассоциируются с нарушением микроциркуляции, воспалением и повреждением органов-мишеней: капилляров, суставных и околосуставных аппаратов, сердца, лёгких, нервных волокон, др.

Заболевания соединительной ткани иммунопатологической природы с обязательным наличием аутоиммунного процесса объединяют общим термином «коллагенозы» или ревматические болезни

Механизмы повышения ревматоидного фактора

Истинные пусковые механизмы патологических аутоиммунных реакций в настоящее время неизвестны.

Есть несколько предположений, объясняющих «запуск» избыточной выработки РФ-аутоантител:

1. Большое количество или длительное существование в организме инфекционных патогенов (бактериальных, вирусных, паразитарных… антигенов), по структуре очень похожих на Fc-фрагмент IgG.

2. Высокая продукция изменённых вследствие какого-то патогенного воздействия (радиация, вирусы, курение, медикаменты, стресс, неизвестное влияние) иммуноглобулинов класса IgG. Вероятно, «ревмофактор-мусорщик» принимает такой IgG за антиген, требующий «зачистки».

3. Срыв регуляции работы иммунной системы:

— «растормаживание» клона В-лимфоцитов и гиперактивная выработка Ig-РФ.

— гиперпродукция, излишек собственных IgG.

В последнем случае «запуск» повышенной выработки РФ-аутоантител, блокирующих излишек IgG, расценивается весьма полезным защитным иммунным механизмом.

Ревматоидный фактор повышен – что это значит?

Анализ на ревматоидный фактор показывает концентрацию аутоантител IgM к собственному антителу — иммуноглобулину G (к Fc-IgG).

Повышение РФ – лишь один из многих признаков текущего аутоиммунного воспаления. Для выяснения точного диагноза и степени активности процесса нужны дополнительные исследования.

Высокая концентрация РФ в крови — маркер аутоиммунного воспаления. Чем выше значения РФ, тем тяжелей течение заболевания.

Умеренное повышение ревмофактора может обнаруживаться при многих ревматических и неревматических болезнях, что указывает на текущий патологический процесс, но не на его причину.

Незначительное повышение ревмофактора определяется:

— у 5% здоровых людей моложе 60 лет,

— у 15-30% людей старше 60-70-летнего возраста.

При каких заболеваниях повышен ревматоидный фактор

Ревматические болезни

Заболевание Частота повышения

IgМ-РФ в сыворотке крови

(% случаев)
Ревматоидный артрит 80%
Синдром Шегрена 70%-90%
Смешанная криоглобулинемия 70%
СКВ (системная красная волчанка) 30%
Васкулиты 5-20%
Полимиозит 20%

Неревматические заболевания с ревматоидно-подобным полиартритом

Заболевание Частота повышения

IgМ-РФ в сыворотке крови

(% случаев)
Первичный билиарный цирроз печени 45-70%
Вирусные гепатиты В и С 20-75%
Бактериальный эндокардит 25-50%
Вирусные инфекции 15-65%
Опухоли 5-25%
Саркоидоз 3-33%
Сифилис 13%
Проказа (лепра) 5-58%

Неревматические заболевания, протекающие без воспаления суставов

Заболевание Частота повышения

IgМ-РФ в сыворотке крови

(% случаев)
Глистные инвазии (паразитарные болезни) 20-90%
Силикоз 30-50%
Асбестоз 30%
После вакцинации 10-15%
Лёгочный фиброз 10-15%
Туберкулёз 8%

Норма ревматоидного фактора

Нормы ревматоидного фактора для ребёнка, взрослых женщин и мужчин практически ОДИНАКОВЫ

Важно!

Существует несколько методов измерения РФ.

Поэтому для точной интерпретации результатов анализа правильно пользоваться нормами местной лаборатории (референсными значениями, указанными на бланке исследования).

Нормы* РФ

рекомендованные ВОЗ

/для метода иммунотурбидиметрии/

Группа населения Референтный диапазон
/норма РФ/
Дети до 12 лет 0-14 МЕ/мл
Дети с 12 до 18 лет 0-20 МЕ/мл
Женщины до 60 лет 0-20 МЕ/мл
Мужчины до 60 лет 0-20 МЕ/мл
лица старше 60 лет менее 30 МЕ/мл

*- рекомендуется каждой лаборатории устанавливать свой диапазон нормы

Что такое положительный РФ?

/качественный латекс-тест/

Качественный (без определения точного количества искомого РФ) латекс-тест основан на иммунологической реакции агглютинации (склеивания с выпадением в осадок) молекул РФ с иммуноглобулином IgG, нанесённым на поверхность латексных частиц.

Принцип латекс-теста на РФ

Определённую порцию свежей сыворотки исследуемого образца крови смешивают со специальным реактивом «латексным РФ-диагностикумом».

  • Если через 2 минуты произошла видимая реакция (смесь помутнела, частицы латекса выпали в осадок) –

    тест на РФ положительный (РФ+)

    Это значит, что концентрация РФ в исследуемом биоматериале повышена (больше 20 МЕ/мл)
  • Если через 2 минуты никаких видимых изменений в пробе не произошло –

    тест на РФ отрицательный (РФ-)

    Это значит, что концентрация РФ в исследуемом биоматериале меньше 20 МЕ/мл, что соответствует НОРМЕ

При положительном ревмофакторе (РФ+) надо переделать анализ крови на РФ количественным методом (турбидиметрическим, ИФА, др.) и получить консультацию врача-ревматолога.

Главные причины высокого ревмофактора

Диагностическую ценность имеют только объективно высокие, превышающие норму в 3 и более раз, показатели РФ в сыворотке крови

Главные причины высокого ревматоидного фактора

  • Тяжёлый прогрессирующий ревматоидный артрит
  • Синдром Шегрена* или «сухой синдром». Как отдельное заболевание встречается редко, чаще сопровождает болезни с аутоиммунными нарушениями:

    — ревматоидный артрит,

    — аутоиммунный тиреоидит Хошимото,

    — хронический активный гепатит

*синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание с поражением секретирующих желёз слизистых оболочек. Чаще страдают женщины. Ранние симптомы: снижение секреции слюнных желёз (сухость во рту, нарушение жевания и глотания сухой пищи, воспаление подчелюстных слюнных и околоушных желёз), синдром «сухого глаза» (сухой кератоконъюнктивит), сухость гортани, трахеи, бронхов, пищевода, желудка, кожи, влагалища, полиартрит с преимущественным поражением мелких и средних суставов…

  • Высокие значения РФ при ревматоидном артрите регистрируются в 71-80% случаев
  • У 90% больных ревматоидным артритом показатели РФ ≥50МЕ/мл

Важно!

Существуют серонегативные формы ревматоидного артрита, при которых показатели РФ остаются нормальными (до 15% случаев)

Расшифровка анализа на ревмофактор

для ревматоидного артрита (РА)

  • Значительно высокие показатели РФ – маркер развитого ревматоидного артрита
Показатель РФ

/использовать диапазон нормы местной лаборатории/
Расшифровка
РФ больше нормы в 3 и более раза Высокоположительный результат теста на РА (высока вероятность развитого ревматоидного артрита).

Требуется обязательное дообследование у ревматолога.
РФ превышает норму меньше, чем в 3 раза Слабоположительный результат теста на РА.

Консультация терапевта, ревматолога.
РФ+ (по результатам качественного теста) Слабоположительный результат теста на РА.

Консультация терапевта, ревматолога.

Что делать, если РФ повышен?

Для выяснения истинной причины повышения ревматоидного фактора нужны дополнительные исследования.

Для подтверждения или исключения ревматоидного артрита надо сдать кровь на:

— Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

— ААТ – антифилаггриновые антитела

— АКА — антикератиновые антитела

— Антиперинуклеарный фактор

— АЦЦП — антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (более точный чем РФ маркер ревматоидного артрита)

— А-МЦВ — антитела к модифицированному цитруллинированному виментину

Для оценки остроты воспалительного процесса при (РФ+) надо сдать кровь на маркеры воспаления:

— СОЭ

— СРБ

Читать подробнее:

СОЭ – норма в крови у женщин, причины повышения

С-реактивный белок повышен – причины, норма

Другие ревматологические пробы:

— АСЛ-О (антистрептолизин-О)

— АНФ (антинуклеарный фактор)

— Белок (протеинограма)

— ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы)

Напомним, что РФ повышается при целом ряде неревматических заболеваний. Наиболее частые из них: аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), хронический гепатит.

Поэтому пациентам с РФ+ в сомнительных случаях надо провести:

— УЗИ щитовидной железы,

— УЗИ печени;

— анализ крови на гормоны щитовидной железы;

— анализ крови на АЛТ и АСТ, ГГТП, ЩФ

— анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С

Повышен РФ в крови у женщин

У женщин ревматические болезни встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Поэтому им в первую очередь надо исключить аутоиммунную патологию и обследоваться у ревматолога и эндокринолога.

Частой причиной незначительного или умеренного, менее 50МЕ/мл повышение РФ у женщин могут быть хронические воспалительные гинекологические заболевания: эндометриоз, аднексит.

Повышен РФ в крови у мужчин

При умеренном повышении ревмофактора у мужчины важно исключить заболевания печени (сдать кровь на печёночные пробы), хронические урогенитальные инфекции, болезни лёгких, онкологию (в частности макроглобулинемию Вальденстрема, рак толстой кишки).

Повышен РФ в крови у ребёнка

К сожалению дети тоже страдают ревматическими заболеваниями. Однако ювенильный (детский) ревматоидный артрит (ЮРА) в подавляющем большинстве случаев протекает без увеличения ревмофактора (РФ+ выявляется менее чем у 15-20% детей с ЮРА).

Наиболее частые причины повышения ревматоидного фактора у ребёнка

— гельминтозы (глистные инвазии),

— вирусно-бактериальные инфекции,

— декомпенсированный хронический тонзиллит

— краснуха (возбудитель: Rubella virus)

— инфекционный мононуклеоз (возбудитель: вирус Эпштейна-Барр, ВЭБ)

— цитомегалия новорожденных (возбудитель: цитомегаловирус, ЦМВ — вирус герпеса 5 типа)

— временное состояние после вакцинации (прививки)

Для предупреждения развития у ребёнка ревматических заболеваний соединительной ткани на фоне паразитарных болезней или воспаления небных миндалин полезно получить консультацию и лечение у врача-паразитолога, детского гастроэнтеролога и ЛОР-врача.

Читать подробнее:

Хронический тонзиллит – симптомы, причины, лечение, профилактика

Как понизить содержание РФ в крови?

Нужно ли это делать?

Очевидно, что для снижения концентрации ревматоидного фактора надо лечить основное заболевание (хроническую инфекцию, воспалительный, аутоиммунный процесс, др.) Эффективное лечение приводит к нормализации РФ.

Относительно безопасные медикаментозные средства снижения РФ – это НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, требуется консультация врача).

Тяжёлые формы РА, других аутоиммунных заболеваний лечат гормонами-кортикостероидами и противоопухолевыми препаратами (метотрексат, др.) Эти средства подавляют иммунитет и быстро снижают уровень РФ. Но их приём связан с очень серьёзными, опасными для здоровья побочными эффектами. Поэтому проводится строго по назначению и под контролем лечащего врача.

Снизить небольшое повышение РФ помогут обычные принципы здоровой жизни:

  • Рациональное питание, отказ от жареной и копчёной пищи, резкое ограничение поваренной соли
  • Нормализация массы тела
  • Отказ от курения
  • Отказ от алкоголя
  • Регулярная физическая активность, умеренные спортивные тренировки, ЛФК
  • Закаливание
  • Управление стрессом, позитивный взгляд на жизнь

Показания к анализу крови на РФ

Очевидно, что изолированная диагностическая значимость ревматоидного фактора весьма ограничена.

Ревматоидный фактор НЕ ПОДХОДИТ:

— для скрининга (первичного выявления или исключения) ревматических заболеваний у здоровых людей или пациентов с жалобами на боль в суставах;

— для диагностики РФ-негативного ревматоидного артрита.

Когда назначается анализ крови на РФ:

— для определения активности ревматоидного артрита;

— для контроля эффективности лечения ревматоидного артрита;

— для прогноза течения ревматоидного артрита (высокие показатели РФ – плохой прогностический признак);

— при подозрении на ревматоидный артрит, синдром Шегрена, иное аутоиммунное заболевание вместе с другими лабораторными и инструментальными исследованиями.

Где можно сдать анализ на ревмофактор?

Анализ крови на РФ можно сделать платно в любом центре медицинской лабораторной диагностики (ИНВИТРО, Гемотест, др.) или любой местной КДЛ (клинико-диагностической лаборатории).

Кровь сдаётся утром (до 10-11 часов), натощак, из вены.

Сколько примерно стоит анализ?

Стоимость анализа крови на РФ: от 300 до 600 рублей.

К какому врачу обратиться?

Ревматолог

Терапевт

Кардиолог

При назначении анализа на ревматоидный фактор, большинство пациентов ошибочно полагают, что тестирование связано с диагностированием суставных заболеваний, таких как артрит или артроз.

Действительно, в ходе теста можно выявить деструктивные изменения в сочленениях, но также он позволяет обнаружить некоторые системные и аутоиммунные заболевания. При выдаче направления на тестирование, человек должен знать, что такое ревматоидный фактор в анализе крови и из-за чего он появляется.

Что такое ревматоидный фактор

Такой показатель, как ревматоидный фактор (РФ) относится к категории аутоантител. Эти микроскопические частички формируются в сочленениях и соединительной ткани при присутствии воспалительного процесса в организме или при наличии аутоиммунных заболеваний.

Их образование происходит по следующему алгоритму:

  • попадая на соединительные ткани, патогенные микроорганизмы становятся причиной развития воспалительного процесса и последующего изменения структуры клеток;
  • иммунитет человека воспринимает видоизмененные клетки как чужеродные и начинает активно вырабатывать антитела к иммуноглобулину типа M;
  • попадая в кровяное русло, аутоиммунные комплексы начинают стремительно атаковать и уничтожать другие иммуноглобулины.

В результате этих процессов развиваются серьезные патологии. Специалисты предупреждают, что аутоантигены, атакующие собственные антитела, крайне опасны и могут стать причиной необратимых изменений. Повышение ревматоидного фактора в крови ведет к следующим нарушениям:

  • поражение и разрушение синовиальной оболочки суставов;
  • развитие воспалительного процесса;
  • истончение и повреждение мелких капилляров и сосудов.

При повышении РФ пациент начинает испытывать сильные боли в сочленениях. Чтобы выявить, что послужило причиной патологии и назначить подходящую схему лечения, требуется провести тестирование крови на ревматоидный фактор, что поможет выявить его концентрацию.

Показания к проведению анализа

Разобравшись, что показывает ревматоидный фактор, становится очевидно, что в биохимическом анализе концентрация иммуноглобулинов IgM проверяется не только при подозрении на суставные патологии. Другими показаниями к проведению тестирования служат:

  • наличие симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита (покраснение сочленений, болезненность при сгибании и разгибании, выраженная отечность, ощущение скованности по утрам);
  • оценка эффективности назначенной схемы лечения при ревматоидном артрите;
  • подозрение на патологии соединительной ткани;
  • подозрение на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ревматический эндокардит и перикардит;
  • появление признаков синдрома Шегрена. При этом заболевании страдают соединительные ткани. При отсутствии лечения синдром быстро переходит в хроническую форму, после чего начинается поражение различных желез;
  • диагностирование аутоиммунных заболеваний.

Кроме костных, суставных и аутоиммунных патологий, тестирование может быть назначено при диагностировании следующих заболеваний:

  • сифилис;
  • туберкулез легких;
  • цирроз печени;
  • саркоидоз легких;
  • системная красная волчанка.

Анализ крови на ревматоидный фактор практически никогда не проводится как самостоятельное тестирование. Чаще всего его назначают вместе с общим анализом крови и мочи, биохимическим исследованием и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При необходимости пациенту могут быть назначены и другие дополнительные анализы.

Количество и типы тестов определяются врачом в зависимости от предполагаемого диагноза.

Способы проведения

Анализ крови при ревматоидном артрите и других заболеваниях позволяет определить концентрацию аутоантител. Осуществление процедуры возможно при помощи одной из следующих методик:

  • латекс-тест. Тестирование проводится при помощи специальной латексной полоски, на которую нанесены человеческие иммуноглобулины, смешанные с присутствующими в плазме пациента антителами. Проведение процедуры занимает не более 10 минут, а достоверность составляет около 75%. Минус этого способа заключается в том, что он не позволяет подсчитать точное число антител. Такая методика обычно проводится только в качестве экспресс-теста;
  • анализ методом Ваалера-Розе. Тестирование осуществляется путем смешивания крови пациента со специальным реактивом. Проведение исследования занимает длительное время, но позволяет выявить точное количество аутоиммунных комплексов;
  • нефелометрическое и турбидиметрическое тестирование. При помощи таких методик можно определить точное число аутоиммунных комплексов. Недостатком тестирования является то, что оно незначительно завышает полученные данные;
  • ИФА. Иммуноферментный анализ крови – самый надежный и точный способ тестирования, позволяющий определить количество антител к иммуноглобулину типа M. Преимущество тестирования заключается в том, что медик сможет не только определить повышение компонента, но и выявить, что именно стало причиной развития патологического процесса.

Сегодня анализ на РФ чаще всего проводится при помощи ИФА. Другие методы определения концентрации аутоиммунных комплексов обычно назначаются только в качестве вспомогательных

Норма показателя

Норма ревматоидного фактора одинакова у женщин и мужчин и составляет от 0 до 14 МЕ/мл, где МЕ – это международные единицы. Большинство современных лабораторий при выдаче бланка с результатами указывает концентрацию компонента именно в МЕ. Но в некоторых клиниках его до сих пор измеряют в Ед/мл, то есть в единицах действия.

  • идеальная концентрация ревматоидного фактора в крови – от 0 до 10 Ед/мл;
  • повышение компонента диагностируется, если анализ показал значение от 25 до 50 МЕ/мл;
  • если значение ревматоидного фактора превышает 50 МЕ/мл, это говорит о наличии патологического процесса и требует проведения комплексной диагностики.

Большинство специалистов рекомендуют провести дополнительные анализы, если показатель превышает допустимую норму на 10 МЕ/мл.

Подготовка к анализу

Если пациенту назначен анализ крови на РФ, лучше всего провести тестирование путем ИФА, поскольку способ является более современным и точным (чаще всего его проводят в частных клиниках). Но чтобы исследование показало достоверный результат, к нему нужно правильно подготовиться.

О том, каких правил нужно придерживаться перед забором биоматериала, пациенту должен рассказать медик. Обычно подготовка предполагает соблюдение следующих правил. За сутки до процедуры стоит воздержаться от потребления жирной, острой и жареной пищи. И также под запрет попадают сладкие напитки и алкогольная продукция.

За 3 дня до теста рекомендуется перестать курить, за 3 суток до процедуры запрещено принимать лекарственные средства. Сколько времени займет расшифровка анализа, зависит от типа лаборатории, но чаще всего результаты готовы уже на следующий день.

Причины повышения РФ

Сказать точно, что показывает повышенный РФ без проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований невозможно. Это связано с тем, что спровоцировать образование аутоиммунных комплексов могут разные причины: аутоиммунные, инфекционные, сосудистые патологии.

Чаще всего повышение ревматоидного фактора наблюдается на фоне таких нарушений:

  • развитие ревматоидного артрита (диагностируется в 70% случаев у пациентов с повышенным РФ);
  • воспалительные процессы в соединительных тканях;
  • системная склеродермия (комплексное поражение соединительной ткани и внутренних органов);
  • болезни легких, печени и почек, носящие воспалительный характер;
  • саркаидоз, силикоз, антракоз;
  • тяжелые инфекционные заболевания, например, малярия или туберкулез;
  • злокачественные новообразования костного мозга.

При подозрении на опасные заболевания даже при отрицательном результате врач назначает повторное тестирование через 3 недели

Если ревматоидный фактор повышен у ребенка, это не всегда служит поводом для беспокойства. Как показывает медицинская практика, такая реакция часто диагностируется у детей, которые постоянно болеют ОРВИ.

Расшифровка анализа

Норма показателя у мужчин и у женщин изменяется в зависимости от того, что спровоцировало его повышения. Посмотреть, какие состояния могут стать причиной повышенного РФ, можно в специальных таблицах, но намного разумнее доверить расшифровку врачу.

Показатель, МЕ/мл. Возможная патология Врачебные рекомендации
15–24 Первая стадия ревматизма, ОРВИ, ложноположительная реакция Назначается повторное тестирование через 14 дней, лечение не проводится
25–50 Умеренный аутоиммунный процесс: острая стадия сифилиса или туберкулеза, ревматические воспаления Схема лечения назначается только после выявления того, что спровоцировало патологию
51–100 Выраженное соединительно-тканное воспаление Требуется немедленное лечение, которое может осуществляться как дома, так и в условиях стационара
Свыше 100 Выраженные аутоиммунные процессы, свидетельствующие об обострении артрита. Такая реакция наблюдается только при суставных патологиях. Требуется немедленная госпитализация

Вне зависимости от того, что стало причиной подъема ревматоидного фактора, терапия направлена на устранение первоисточника патологии и улучшение состояния пациента. Обычно врачи назначают комплексную терапию, которая включает прием препаратов следующих фармкатегорий:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • стероидные гормоны.

Терапия для понижения показателя подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом состояния здоровья и типа поражения.

Заключение

Анализ крови на ревматоидный фактор – важное тестирование, которое может дать информацию о воспалительных процессах и инфекционных патологиях. При помощи этого исследования выявляются нарушения, которые не всегда связаны с ревматоидным артритом. Расшифровку анализа должен проводить опытный врач, только так можно сделать достоверные выводы о состоянии здоровья.

Ревматоидный фактор – это белковые образования, синтезируемые самим организмом, которые являются аутоиммунными антителами. Другими словами, ревматоидный фактор – это иммуноглобулиновые белки, вырабатываемые иммунной системой и атакующие ткани собственного организма, воспринимая их как чужеродные.

Распространенной причиной синтеза таких белков является ответ на попадание в кровь бета-гемолитического стрептококка. Алгоритмы данных процессов, их природа и функции недостаточно освещены в медицинской литературе и на научных форумах, но показатель ревматоидного фактора на данном этапе используется как яркий маркер аутоиммунных и воспалительных заболеваний.

Стоит отметить, что повышенный результат анализа на ревмофактор фиксируется только у пятой части больных, страдающих после заражения бета-гемолитическим стрептококком. Но до конца выяснить причины данной закономерности не удалось.

Анализ на ревматоидный фактор. Норма у здорового человека от 0 до 14 МЕ/мл.

Но стоит заметить, что повышенное значение ревмофактора дает только почву для подозрений об аутоиммунных заболеваниях и является сигналом к началу лечения.

Для уточнения диагноза врач произведет дополнительное исследование с привлечением других методов, среди которых выделяют УЗИ области, в которой предполагается поражение, рентгенография, а также анализ на С-реактивный белок крови.

Положительный результат анализа на ревматоидный фактор может свидетельствовать не только о болезнях, связанных с аутоиммунными процессами, но и способен указывать на ряд заболеваний, среди которых туберкулез, рак, вирусные инфекции и многие другие, в том числе присутствие иммуноглобулинов у женщин после родов.

В любом случае повышенного РФ назначается лечение. Сложность подобного исследования заключается еще и в том, что даже при наблюдении характерных симптомов, проверка на ревматоидный фактор может давать отрицательный результат. В таком случае необходимо провести исследование крови и расшифровку результатов еще один раз. Ложноположительный результат при отсутствии симптомов аутоиммунных заболеваний тоже возможен. Вероятность такого результата неуклонно растет с возрастом.

Исследованием на ревматоидный фактор, как правило, определяют два заболевания: ревматоидный артрит и синдром Шегрена. Первое характеризуется воспалением суставов, второе с нарушениями в тканях желез внутренней секреции. При обоих заболеваниях у больного появляются боли, жжение, припухлости. Непосредственно при ревматоидном артрите появляются узелковые образования под кожей, возникновение трудностей при движении суставов. При синдроме Шегрена у больного наблюдаются сухость кожи и слизистых оболочек. Также существует особая форма ревматоидного артрита, распространенная среди детей – синдром Стилла.

Анализ крови на ревматоидный фактор требует подготовки со стороны пациента, как минимум за сутки до посещения больницы необходимо отказаться от табакокурения, тяжелой физической нагрузки, жирной пищи, алкоголя. За 8-12 часов до анализа нельзя потреблять пищу. Пить можно только чистую воду.

Стоит отметить, что для женщин, недавно перенесших беременность, подобный анализ крови на ревматоидный фактор назначается при длительной непроходимой боли в горле. Для определения ревматоидного фактора используют венозную кровь.

При получении результата анализа крови на ревматоидный фактор обратите внимание на следующие цифры:

  • немного повышенное содержание – 25-50 МЕ/мл;
  • повышенное содержание – 50-100 МЕ/мл;
  • сильно повышенное содержание – свыше 100 МЕ/мл.

Стоит еще раз отметить, что паниковать, лечиться по народным рецептам, спрашивать совета на медицинских форумах при высоком показателе ревмофактора не стоит. Для постановки точного диагноза ревматоидного артрита либо синдрома Шегрена врачу необходимо провести как минимум еще три различных исследования, которые дадут соответствующий результат, а только после этого назначать лечение.

Проверка крови только на ревматоидный фактор не является специфической и может свидетельствовать только о подозрении на некое аутоиммунное заболевание. Среди таких заболеваний в диагнозе могут быть системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, полимиозит и другие.

Что же делать, если неутешительный диагноз все-таки поставлен?

Дальнейшей задачей будет отнюдь не снижение ревматоидного фактора, а устранение причины, по которой его уровень превышен, то есть необходимо бороться с самим заболеванием. Самый эффективный метод – это медикаментозное лечение. При постановке подобного диагноза врачи назначают такие препараты, как противовоспалительные, антибиотики, стероидные гормоны.

Однако, стоит заметить, что даже правильный режим приема необходимых лекарств не сможет излечить вас полностью, но улучшить общее состояние и значительно сдвинуть трансфер болезни в область выздоровления вполне реально. Но даже при снятии симптомов и улучшении самочувствия анализ на РФ может быть повышен, при этом лечение останавливать не стоит. Повышенное внимание на локальное улучшение состояния стоит обратить женщинам в послеродовом периоде и детям.

Что нужно делать? Оптимальным выбором будет не прекращать лечение и сократить возможные источники появления заболевания. Женщинам на ближайшее время стоит отказаться от планов забеременеть, так как развитие плода может спровоцировать новый виток заболевания. Нелишним будет полный отказ от вредных привычек, а значит, отрицательный результат для здоровья дадут: курение, излишнее потребление алкоголя.

Следует также исключить возможные риски сторонних заболеваний, которые могут нагрузить иммунную систему: переохлаждение, контакт с больными людьми. Дополнительно могут помочь витаминные комплексы, правильное питание и умеренные физические нагрузки.