Сильное кровотечение со сгустками во время месячных: причины и способы его остановки

Критические дни у каждой женщины протекают по-разному. У некоторых еще за несколько суток до месячных появляются боли внизу живота, возникают неприятные ощущения в груди, портится настроение. Другие вовсе не замечают приближения менструации и не меняют свои привычки в период критических дней. Скудные или обильные выделения также являются вариантом нормы. Во втором случае есть вероятность значительной потери крови с последующими осложнениями. В чем опасность обильных выделений, и как остановить кровотечение при месячных?

Причины сильных кровотечений при месячных

Объем выделяемой крови может различаться у каждой женщины. Если менструации случаются регулярно, а количество выделений в каждом новом цикле отличается не сильно, можно считать, что слишком скудные или обильные месячные – индивидуальная особенность организма. Если же обильные выделения возникают внезапно, стоит проконсультироваться с врачом.

Возможные причины сильного кровотечения:

  • Гормональные нарушения. Если уровень эстрогена скачкообразно растет, клетки эндометрия (ткани, устилающей внутренние стенки матки) также активно делятся, увеличивая свою численность. Это приводит к их отслоению, появляются кровяные сгустки. Изменения гормонального фона могут возникнуть в период наступления менопаузы, после сильного стресса.
  • Эндометриоз. У некоторых женщин детородного возраста эндометрий начинает патологически разрастаться. Иногда его клетки обнаруживаются в других тканях и органах организма, врастают в мышечный слой матки. Это приводит не только к обильным кровотечениям, но и может вызвать осложнения – бесплодие, развитие миомы, боли во время опорожнения кишечника.
  • Миоматоз. Иногда клетки мышечной ткани матки начинают расти и размножаться, образуя узел или уплотнение, которое называют миомой. Это образование считается доброкачественной опухолью и успешно поддается лечению. Пациентки с подобным диагнозом могут жаловаться на обильные и длительные менструации, боли во время месячных. Некоторые виды миомы могут стать причиной бесплодия или способствовать выкидышам.
  • Хронические воспаления яичников, маточных труб — частые причины кровотечения. Подобные заболевания могут быть вызваны бактериями (стафилококком, стрептококком, кишечной и туберкулезной палочками). Как правило, воспалительный процесс приводит к образованию спаек – складки маточных труб срастаются. Это может послужить причиной появления полостей, в которых накапливаются гной или кровь.
  • Операции на матке или других репродуктивных органах.

Разновидности кровотечений во время месячных

При осмотре пациентки гинеколог выясняет, как проходят месячные. Чаще всего врач спрашивает, обильные выделения или скудные, есть ли у них неприятный запах, сколько дней длится период менструации. На основании осмотра и ответов женщины гинеколог делает вывод о том, есть ли патологии. Следует выяснить, когда можно говорить о норме, и когда месячные считаются патологическими.

Нормальные выделения

В норме менструальный цикл должен быть одинаковым по времени – занимать от 21 до 34 дней. В редких случаях он может быть немного короче или длиннее. Циклом называют количество дней от момента начала месячных до даты, предшествующей наступлению следующих критических дней. Признаки нормальных выделений:

  • цвет – от размыто-розового, насыщенно-красного до бордового;
  • консистенция – жидкая в первый день, сметанообразная в середине периода менструации, иногда — неоднородная со сгустками;
  • объем – от 20 до 60 мл в сутки;
  • длительность – от 3 до 6 дней;
  • интенсивность – сначала выделения скудные, затем становятся обильнее и вскоре начинают уменьшаться;
  • запах – сырого мяса с легким мускусным оттенком.

Патологические кровотечения

Обычно патологией называют значительные отклонения от нормы. Патологические кровотечения имеют следующие отличия:

  • цвет выделений — ярко-алый, непрозрачный;
  • консистенция – жидкая, без сгустков;
  • объем – от 70 мл в сутки и более;
  • интенсивность — постоянные или нарастающие, кровь идет беспрерывно;
  • запах – отсутствует или неприятный, гнилостный.

При патологическом маточном кровотечении женщина может ощущать слабость, сонливость, жаловаться на головокружения. При значительной кровопотере может наблюдаться бледность кожных покровов и темные круги под глазами.

Иногда возникает жажда, пульс учащается, артериальное давление может сильно понизиться. Эти симптомы – повод для немедленного обращения к врачу.

Как отличить обильные выделения при месячных от маточного кровотечения?

Отличительный признак патологического состояния – нетипично обильные выделения. Если ранее месячные протекали без особенностей, а в данный момент они слишком интенсивные – стоит насторожиться. Если в течение суток объем выделений не уменьшается и составляет около 100 мл, стоит обратиться к врачу. Берутся во внимание и другие особенности:

  • ухудшение самочувствия, возникновение слабости, головокружение, сильные боли внизу живота;
  • постоянная или нарастающая интенсивность выделений;
  • прокладки или тампоны приходится менять чаще, чем раз в час.

Как уменьшить кровотечение во время менструации?

При патологических состояниях, связанных с сильной кровопотерей, необходимо вмешательство специалиста. Если месячные обильные, длятся более 6 суток, но не имеют перечисленных выше признаков патологии, их можно привести в норму с помощью доступных средств. Есть консервативные методы, которые помогут остановить выделения (медикаментозные средства, народные рецепты), и радикальные (хирургическое вмешательство). Кроме того, в рамках комплексной терапии показано соблюдение определенных правил.

Медикаментозные средства

Препараты, которые назначают для остановки маточного кровотечения, делятся на 2 группы: сосудосуживающие и активизирующие свертываемость. После остановки кровотечения врач может порекомендовать прием железосодержащих средств, витаминов. Важно, чтобы все назначения были сделаны специалистом.

В таблице представлены основные препараты для остановки кровотечения, а также средства, способствующие восстановлению объема крови.

Название препарата, форма выпуска Действующее вещество Противопоказания
Дицинон (Этамзилат), таблетки Этамзилат – гемостатическое средство, влияющее на первую стадию механизма гемостаза. Повышает адгезивность тромбоцитов и укрепляет стенки сосудов. Повышенная чувствительность к этамзилату, астма, порфирия, повышенная свертываемость крови, гемобластоз, тромбоз
Викасол, ампулы Менадиона натрия бисульфит. Является синтетическим аналогом витамина К, нормализует процесс свертываемости крови. Тромбоэмболия, повышенная свертываемость крови
Транексам, таблетки/ раствор для инъекций Транексамовая кислота. Подавляет (ингибирует) продукцию фибринолизина. Оказывает системное и местное кровоостанавливающее действие. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбозы, почечная недостаточность, субарахноидальное кровотечение
Аскорутин, таблетки В составе аскорбиновая кислота и рутин. Оказывает капилляростабилизирующее действие. Гипокалиемия, гиперкальциемия, повышенная свертываемость крови, тяжелые заболевания почек

Особенности питания и соблюдение режима дня

Любое кровотечение может усиливаться, если организм будет испытывать повышенную физическую нагрузку. В связи с этим во время обильных месячных рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • не вскакивать резко с кровати после сна;
  • не поднимать тяжести;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • максимально ограничить физические нагрузки;
  • больше времени проводить в спокойной обстановке.

Питание должно быть полноценным, при этом желательно ограничивать употребление тяжелых и жирных продуктов. При значительной потере крови нужно следить за тем, чтобы в рационе присутствовали железосодержащие продукты (говядина, печень), свежая зелень, овощи, фрукты, ягоды красного цвета. Отличным дополнением к рациону послужит гранатовый сок, сухое красное вино (при отсутствии противопоказаний).

Народные средства

С помощью народных средств можно не только уменьшить кровотечение, но и снизить вероятность возникновения проблем в будущем. Народные целители используют травяные сборы для лечения маточных кровотечений. Самые популярные средства:

  • Крапива. Благодаря своим антигеморрагическим свойствам это растение издавна активно используется для остановки кровотечений. Эффективнее работает сок свежей крапивы, поскольку в нем больше витамина К. В случае маточного кровотечения необходимо пить отвар сушеных листьев 2-3 раза в день по ½ стакана.

  • Горец перечный (или водяной перец). Экстракт растения можно приобрести в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно 15 г сухой травы залить 200 г водки и дать настояться в темном месте в течение 14 дней. Принимать по 10 капель 3 раза в сутки.
  • Пастушья сумка. Приготовить отвар из растения по классическому рецепту (2 ст.л. травы залить 1 ст. кипятка и настаивать на водяной бане 40 минут). Процедить и пить по 1 ст.л. трижды в день.
  • Травяной сбор. 2 ст.л. сбора (дубовая кора и зверобой в равных пропорциях) залить стаканом воды комнатной температуры и нагревать на медленном огне, не доводя до кипения, в течение 10–15 минут. После чего дать настояться около часа, процедить. Пить по полстакана 2 раза в день.

В каких случаях требуется хирургическое вмешательство?

Иногда консервативные методы терапии оказываются неэффективными. В этом случае врач может рекомендовать хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство показано и в случаях, когда кровотечение вызвано опухолевидными образованиями, папилломатозом, гиперплазией эндометрия. Процедура выполняется на гинекологическом кресле с применением местной или общей анестезии.

Выскабливание внутренних стенок матки позволяет избавиться от отмерших клеток эндометрия. Снимается только верхний слой, который называют функциональным, поскольку именно он отторгается во время месячных. После чистки кровяные выделения прекращаются, и функциональный слой эндометрия восстанавливается.

Другие методы лечения

Если кровотечение при месячных открылось внезапно, в качестве первой помощи рекомендуется использовать лед. Для этого замороженные кубики воды нужно засыпать в плотный полиэтиленовый пакет, затем завернуть его в полотенце. Сверток уложить на нижнюю часть живота, оставаться в спокойном положении 20–30 минут. Сняв лед, лечь на живот – в этом положении матка сокращается интенсивнее. Также кровотечение можно остановить, взяв в рот дольку лимона.

Чем опасна сильная кровопотеря при месячных?

Во время месячных организм освобождается от ненужных клеток эндометрия, очищается. Если же менструация превращается в обильное кровотечение, это может стать причиной осложнений. Потеря крови грозит ухудшением самочувствия, головокружениями. Если кровотечение не остановить вовремя, изменится формула крови, появятся признаки анемии. Такое состояние может стать причиной необратимых изменений в организме и привести к летальному исходу.

Профилактика повторных кровотечений

Если обильные менструации случаются часто, бывали случаи маточного кровотечения, стоит уделить внимание профилактике. Эффективные и проверенные способы предупреждения кровотечения:

  • принимать экстракт водяного перца;
  • ограничивать физические нагрузки во время менструации;
  • регулярно посещать гинеколога (раз в полгода);
  • во время месячных избегать употребления продуктов, способствующих разжижению крови (мяты, свеклы, оливкового масла);
  • отказаться от Аспирина и медикаментов, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота (Цитрамон).

Менструации у женщин протекают по-разному, но все же имеют свои определенные признаки нормы. Если появилось сильное кровотечение при месячных со сгустками, то это признак нарушения цикла, а также симптом серьезных гинекологических заболеваний. Такое состояние требует обязательной консультации специалиста.

Причины сильного кровотечения

В норме менструация сопровождается кровопотерей от 50 до 150 мл. Обильное кровотечение при месячных является патологическим симптомом. Причинами его бывают:

  • эндометриоз;
  • аденомиоз;
  • нарушение свертываемости крови;
  • послеродовое кровотечение;
  • миома матки;
  • киста яичников;
  • рак.

Эти заболевания поддаются лечению, но прогноз зависит от выявления их на ранних стадиях.

Эндометриоз

Эндометриозом называют состояние, при котором части внутреннего слоя матки (эндометрий) начинают разрастаться в других местах брюшной полости, внутренних органах.

Произойти это может во время месячных. Эндометрий отторгается, но не выделяется полностью с месячными, а разносится током крови или выходит через фаллопиевы трубы. В дальнейшем в этих местах эндометрия под влиянием гормонального фона происходят циклические изменения.

Наиболее часто эндометриоз развивается в мышечном слое матки. Во время менструаций эндометрий там отделяется не весь, под ним скапливается кровь и свертывается, образуется сгусток.

Клиническими признаками эндометриоза являются обильные и болезненные менструации со сгустками, нарушения месячного цикла, появление нерегулярных маточных кровотечений.

Аденомиоз

Между внутренним слоем (эндометрием) и мышечных слоев матки существует тонкий слой разделительной ткани. В норме эндометрий растет только в полость матки и после отторжения выходит во время месячных.

При аденомиозе внутренний слой матки прорастает в мышечный сквозь эту разделительную ткань. Аденомиоз делят на такие виды:

  • очаговый;
  • диффузный;
  • узловой.

В первом случае эндометрий прорастает участками. При относительно равномерном прорастании говорят о диффузном аденомиозе. Форму, при которой образуются узлы, схожие с миомой матки, называют узловой.

Точные причины возникновения аденомиоза до сих пор неизвестны. Располагающими факторами являются аборты, операции на матке (кесарево сечение, удаление миомы), роды, воспаления матки. Иногда патология развивается без видимых причин.

Наиболее характерные симптомы аденомиоза – это обильные и болезненные месячные со сгустками. Боли весьма сильные: режущего, колющего характера, схваткообразные. Женщину беспокоят коричневые выделения, половой контакт дискомфортный.

Нарушения свертываемости крови

Сильное кровотечение при менструации может быть вызвано нарушением свертываемости крови. Во время месячных и после отторжения внутреннего слоя матки, ее поверхность представляет собой большую рану.

При нормальной свертываемости крови, именно это обеспечивает физиологический объем кровотечения и своевременное окончание менструации.

Длительное кровотечение со сгустками отмечается при болезни Виллебранда, снижении количества тромбоцитов, дефиците в организме витамина К.

Сильные кровотечения после родов

Обильные менструации после родов являются распространенной проблемой. Они наносят вред здоровью женщины, истощают запасы железа в организме и приводят к анемии.

Такое состояние после родов считаются нормой, если длится не более 5 дней и постепенно проходит. В дальнейшем, если женщина не кормит грудью, то для нормализации менструального цикла потребуется до 2 месяцев. В этот период месячные также могут быть обильными.

Появлению сильных кровотечений при месячных способствуют осложненные роды, воспалительные процессы половой системы, которые не были излечены до родов или появились после них.

Если кровотечение длится более 7-10 дней, а в выделениях появилась алая кровь, то необходим срочный осмотр врачом. Это является симптомом кровотечения, не всегда связанного с месячными.

Миома матки

Миома – это доброкачественное новообразование из мышечной ткани матки. Причинами ее образования считается повышенная выработка гормона эстрогена.

Факторами также бывают наследственная склонность, нарушения цикла при гормональных сбоях, неоднократные аборты, нарушения обмена веществ.

Иногда миома протекает без явных симптомов. Но чаще проявляет себя жалобами на обильное кровотечение при месячных со сгустками, сбой менструального цикла, болезненность внизу живота, пояснице.

httpss://youtu.be/U5vXd9ZyuX8?t=4s

Киста яичников

Киста – это полое образование с тонкими стенками, заполненное жидкостью. В процессе менструального цикла ежемесячно созревает фолликул, который лопается и из него освобождается яйцеклетка. При нарушении цикла образуются кисты.

Кисты яичников бывают трех видов:

  • фолликулярные;
  • желтого тела;
  • дермоидные.

Если созревший фолликул не лопается, а растет дальше и образуется киста, то ее называют фолликулярной.

На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое со временем должно рассосаться. Иногда этого не происходит, а на его месте образуется киста.

Особый вид кист – дермоидные, которые напоминают небольшие опухоли и содержат жир, фрагменты различных тканей.

Заболевание не всегда дают о себе знать и иногда случайно обнаруживается при обследовании. В иных случаях беспокоит нерегулярный менструальный цикл, боли в животе, затяжные и обильные менструальные кровотечения.

Рак матки

Рак матки уже на начальных стадиях проявляется маточными кровотечениями, поэтому заболевание довольно часто выявляют еще на раннем этапе. Благодаря этому из всех злокачественных заболеваний женской половой системы, рак матки наиболее успешно поддается лечению.

Факторами возникновения этого заболевания считаются:

  • нарушения менструального цикла и бесплодие;
  • нерожавшие женщины;
  • раннее начало месячных и поздняя менопауза;
  • синдром поликистозных яичников;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • бесконтрольный прием эстрогенов.

Болезнь проявляется маточными кровотечениями при месячных или между ними. Нередко первым симптомом бывает возникновение выделений с прожилками и сгустками крови.

По мере развития болезни выделения становятся сильными и длительными. Одним из симптомов рака матки бывает появление кровянистых влагалищных выделений после наступления менопаузы.

Болезнь может проявляться болезненностью в животе. В нижней части живота при пальпации определяется уплотнение. Женщину беспокоит слабость и быстрая утомляемость.

Диагностика

Сильные кровотечения со сгустками всегда являются патологическим признаком и требуют незамедлительной консультации гинеколога. Чем раньше женщину осмотрит доктор, тем лучше прогноз выздоровления.

При осмотре доктор выяснит жалобы и проведет осмотр в кресле. Дополнительно необходимо сдать кровь на общие анализы и исследование концентрации женских гормонов.

Важными методами диагностики являются УЗД, МРТ брюшной полости, кольпоскопия. При подозрении на онкологическое заболевание берутся мазки для цитологического исследования и биопсия.

Неотложная помощь

Зачастую женщины не знают, что делать. В случае сильного кровотечения нельзя заниматься самолечением, необходимо сразу вызвать врача. Такое состояние в определенных случаях может требовать срочной госпитализации и проведения оперативного лечения.

Неотложную помощь в домашних условиях можно использовать исключительно как временную меру до прихода врача. Для этого необходимо приложить холод книзу живота. Для этого подойдет лед или продукты из холодильника, обернутые полотенцем.

В условиях стационара для остановки кровотечения используются препараты, сужающие матку. Применяются кровоостанавливающие средства (Викасол, Дицинон). Если кровотечение не останавливается, необходимо проведение неотложной операции.

Народные средства

Народные рецепты не утратили своей актуальности и вполне успешно используются наряду с классическим лечением.

При обильных месячных издавна используют отвары и настои крапивы, тысячелистника, пастушьей сумки, перца водяного.

  1. Чтобы сделать отвар из крапивы, 1 столовую ложку сушеных листьев заваривают в стакане воды. Принимают по столовой ложке трижды в сутки.
  2. 1 столовую ложку пастушьей сумки заваривают в 200 мл кипятка и дают настояться около получаса. Отвар принимают два раза в сутки по глотку.
  3. В равных частях по столовой ложке берут траву пастушьей сумки, кору дуба и тысячелистник. Смесь трав заваривают двумя стаканами кипятка и настаивают полчаса. Пьют по стакану утром и вечером.
  4. 1 столовую ложку водяного перца заливают стаканом кипятка и настаивают. Принимают трижды в сутки по глотку.

Важно помнить, что такое лечение можно использовать только посоветовавшись с врачом, оно не должно заменять традиционное.

Заключение

Если женщину беспокоят сильные кровотечения при месячных, нельзя откладывать консультацию гинеколога. Такое состояние бывает симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Благоприятный прогноз зависит от своевременного обследования и лечения.

Главная » Кровотечения » Месячные

У всех женщин детородного возраста в норме каждый месяц происходит менструация. Обильность выделения, длительность цикла — это индивидуальные особенности. Однако, сильное кровотечение при месячных со сгустками (гиперменорея) не является нормальным. Это симптом серьезных заболеваний, требующих обследования и лечения.

Причины патологии

Сильное кровотечение при месячных со сгустками может возникнуть по разным причинам.

Их можно условно разделить на физиологические и патологические.

К физиологическим относятся:

  • Врожденные индивидуальные особенности строения матки, такие, как: двурогая матка, седловидная матка, наличие внутриматочных перегородок. Эти аномалии являются результатом нарушения внутриутробного развития.
  • Применение контрацептивов. Особенно часто обильное кровотечение со сгустками бывает у женщин, установивших внутриматочную спираль. Дело в том, что шейка матки остается приоткрытой, также некоторые спирали содержат в себе дозы гормонов. На это организм женщины реагирует обильными месячными. Если такое состояние продолжается несколько месяцев, то необходимо подобрать другое средство контрацепции.
  • Прием Дюфастона. Этот гормональный препарат часто назначается при различных дисфункциях яичников, для лечения кисты. Если была неправильно подобрана дозировка лекарства, то может произойти задержка менструации, а затем начнется сильное кровотечение со сгустками.
  • Повышенная вязкость крови. Кровь сгущается вследствие длительного соблюдения белковой диеты и употребления маленького количества жидкости.
  • Прием препаратов для повышения свертываемости крови. При различных заболеваниях женщине назначают подобные лекарства. Длительность кровотечения при этом уменьшается, но образуются сгустки крови во время месячных.
  • Сильные стрессы. Из-за длительного физического или эмоционального напряжения возможны гормональные колебания, на которые организм женщины реагирует по-разному, в том числе, обильной менструацией.
  • Резкая смена климата. Особенно часто характер менструации меняется при переезде из холодных районов в страны с жарким климатом.

Вышеперечисленные состояния являются обратимыми (за исключением аномалий матки).

После устранения провоцирующих факторов, менструальный цикл нормализуется. При аномалиях развития матки повлиять на сильное кровотечение прим месячных со сгустками невозможно. В этом случае женщине выписывают витамины и препараты железа для предотвращения анемии.

Патологические причины:

  • Гормональные сбои. Они связаны с эндокринной сферой, дисфункцией яичников. Одновременно может измениться продолжительность цикла. Женщина чувствует слабость, апатию, у нее ухудшается качество волос, ногтей, кожи.
  • Эндометриоз. Очень распространенная патология, при которой внутренний маточный слой (эндометрий) излишне разрастается, иногда даже выходит за пределы матки. Сильное кровотечение при месячных со сгустками — это основной симптом заболевания. Кроме этого, женщина испытывает боли во время менструации, цикл при этом нерегулярный. Если болезнь не лечить, женщина может остаться бесплодной.
  • Миома матки — доброкачественное узловое образование в стенках органа. Маленькие узлы не доставляют беспокойства. Если опухоль по каким-то причинам начинает расти, месячные становятся обильными и со сгустками.
  • Гиперплазия эндометрия. Происходит сильное разрастание внутреннего слоя матки, его утолщение. Во время менструации эндометрий отслаивается неравномерно, поэтому в выделениях появляются сгустки. Месячные также сопровождаются болью, общим ухудшением самочувствия.
  • Полип эндометрия. Полипы — это наросты внутри матки. При отслаивании оболочки органа во время месячных полипы травмируются, поэтому кровотечение становится обильным, в нем присутствуют крупные сгустки.
  • Эндометрит — воспаление внутреннего маточного слоя, вызванное бактериями. В остром периоде присутствуют следующие симптомы: температура, боли внизу живота, тошнота.
  • Рак матки. На поздних стадиях рака опухоль распадается, ее частицы присутствуют в выделениях. Онкология сопровождается ацикличными кровотечениями, потерей веса, аппетита, слабостью.

Норма потери крови

Несмотря на то, что у каждой женщины характер и длина цикла различаются, существуют определенные нормы. Нормальной считается менструация, если:

  • Продолжительность цикла составляет не менее 21 и не более 34 дней.
  • В перерывах между месячными отсутствуют мажущие и кровянистые выделения.
  • Потеря крови варьируется от 100 до 150 мл.
  • Длительность кровотечения не превышает 8 дней.
  • Выделения не имеют резкого неприятного запаха, примесей слизи, гноя, крупных кровяных сгустков.
  • Во время месячных женщина не испытывает сильных схваткообразных болей.

Факторы риска

Гиперменорея может возникнуть у каждой женщины при влиянии провоцирующего фактора. Факторы риска:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

  • Частые аборты.
  • Выкидыши.
  • Тяжелые роды.
  • Прием средств экстренной контрацепции.
  • Переохлаждение и перегрев.
  • Беспорядочная половая жизнь без применения барьерных средств предохранения.
  • Анемия.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Особенности состояния

Сильное кровотечение со сгустками часто возникает у женщин в следующих ситуациях:

  • После родов. Обильное выделение крови является нормальным, если оно продолжается не дольше 5 дней. Затем выделения должны уменьшаться и приобретать коричневатый оттенок. Нормализация цикла происходит в течение 2-3 месяцев. В это время месячные могут быть также обильными. Если кровотечение со сгустками не прекращается, это свидетельствует о возникших послеродовых проблемах, требующих лечения.
  • После кесарева. Сокращение матки после кесарева происходит медленнее, чем после естественных родов. Поэтому нередки обильные кровотечения. Однако, появление сгустков через неделю после операции — это тревожный симптом. Возможно, матка сокращается плохо. В этой ситуации требуется выскабливание или применение препаратов, сокращающих матку.
  • После выскабливания. Выскабливание полости матки проводится с целью прерывания беременности, после выкидыша. Также гинекологическое выскабливание назначают для остановки маточного кровотечения, чтобы убрать поврежденную слизистую. В норме выделения продолжаются до 10 дней. Если после кюретажа в полость матки попала инфекция, может открыться новое кровотечение со сгустками. Это сопровождается болью в животе, повышением температуры.
  • При менопаузе. После 45 лет репродуктивные функции у женщины начинают угасать. Это происходит постепенно. Сначала цикл становится нерегулярным, затем месячные приходят все реже, пока совсем не прекратятся. В первый год климакса возможны месячные со сгустками, так как идет гормональная перестройка. Если они не сопровождаются болью и другими неприятными симптомами, беспокоиться не стоит. Опасность представляют обильные ярко-красные выделения, длящиеся более 7 дней. Это свидетельствует о новообразованиях в полости матки.

Дополнительно рекомендуем посмотреть видео про обильную менструацию

Диагностика

Для выявления причины сильных кровотечений назначают следующие диагностические процедуры:

  • Общий анализ крови и мочи. Позволяет обнаружить воспалительный процесс, снижение свертываемости крови, анемию.
  • Анализ крови на гормоны. Исследуют половые гормоны и гормоны щитовидки.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Онкомаркеры могут быть повышены при опухолях различных этиологий.
  • УЗИ. Диагностирует опухоли, кисты, миому, изменение в яичниках.
  • Гистероскопия. Полость матки исследуют с помощью специальной аппаратуры. Таким образом доктор выявляет изменение структуры эндометрия.
  • Диагностический кюретаж. Если не удается выяснить причину обильных месячных, назначается гинекологическая чистка. Биоматериал отправляют на гистологию.

Лечение

Обильные месячные являются симптомом какого-то заболевания. Поэтому лечение назначается в зависимости от причины.

Прежде всего нужно решить вопрос о том, требуется ли неотложная помощь. Срочная остановка кровотечения нужна, если месячные длятся более 7 дней, сопровождаются резкой болью, обмороками, слабостью.

При этих условиях есть риск большой кровопотери.

Медикаментозное лечение

Как остановить кровотечение? Для этого используют следующие группы препаратов:

Кровоостанавливающие. Обычно назначают Дицинон. Он стимулирует образование свертывающего фактора крови. Кровотечение уменьшается уже через 2-3 часа. Противопоказания: тромбоэмболия, заболевания крови, непереносимость компонентов. Побочные эффекты: головная боль, тошнота, диарея, аллергия. Цена в аптеках — от 400 рублей.

Увеличивающие сократительную способность матки. Часто используют Окситоцин. Он способствует сокращению гладкой мускулатуры матки. Противопоказания: непереносимость компонентов. Побочные эффекты: головокружение, тошнота, головные боли. Цена — 500-600 рублей.

Укрепляющие сосудистые стенки. Эффективное средство — Аскорутин. Снижает проницаемость капилляров, укрепляет сосуды. Противопоказания: повышенная чувствительность, склонность к тромбозам. Побочные эффекты: головная боль, аллергия. Цена — 30-50 рублей.

Препараты железа. Сорбифер нормализует уровень гемоглобина в крови. Противопоказания: повышенное содержание железа, язва желудка, повышенная чувствительность. Побочные эффекты: тошнота, рвота, запоры, аллергия. Цена- 300-400 рублей.

Гормональные препараты. Обычно назначают при эндометриозе, дисфункции яичников. Предпочтение отдают комбинированным противозачаточным таблеткам, например, Линдинет 20. Они нормализуют гормональный фон, благодаря чему уменьшается обильность месячных. Противопоказания: склонность к тромбозам, диабет, патологии печени, лактация, повышенная чувствительность к гормонам. Побочные эффекты: головокружения, ацикличные кровотечения, варикоз, отечность, аллергия. Цена — 300-350 рублей.

Народные средства

Для уменьшения кровотечения успешно применяют народные средства.

Это отвары лекарственных трав, обладающих кровоостанавливающим эффектом.

  • 20 грамм листьев крапивы запаривают кипятком, пьют по 30 мл три раза в день до еды.
  • 1 ст ложку пастушьей сумки заливают стаканом кипятка. После остывания принимают по 50 мл два раза в день.
  • Заваривают чай из тысячелистника и дубовой коры. Настой пьют по 200 мл в сутки.

Другие методы

При отсутствии эффекта от консервативного лечения прибегают к радикальным мерам — кюретажу. Кровоточащий слой матки выскабливают, чтобы образовался новый здоровый эндометрий.

Если причиной обильных месячных являются опухоли, то решают вопрос об операции.

При онкологических заболеваниях назначают химиотерапию.

Чего нельзя делать?

При сильных месячных со сгустками запрещено:

  • Принимать ванну. Следует ограничиться теплым душем.
  • Плавать в бассейнах, реках и других водоемах.
  • Поднимать тяжести, заниматься спортом.
  • Принимать кроворазжижающие препараты.

Также стоит отложить интимную близость, чтобы избежать попадания микробов в полость матки.

Осложнения

Последствия сильного кровотечения могут быть тяжелыми для женщины. Основные осложнения:

  • Анемия. Низкий уровень железа негативно сказывается на самочувствие женщины, вызывая слабость, сонливость, ломкость волос, ногтей, сухость кожи.
  • Если причиной аномального кровотечения является эндометриоз, то при отсутствии лечения женщина может остаться бесплодной.
  • Раковые опухоли приводят к летальному исходу.
  • Большая кровопотеря становится причиной геморрагического шока, который приведет к смерти.

Профилактика

Профилактика обильных месячных со сгустками заключается в:

  • Соблюдении режима дня. Необходим полноценный сон и отдых.
  • Избегании поднятия тяжестей.
  • Проведении витаминотерапии.
  • Применении оральных контрацептивов только после консультации гинеколога.
  • Прохождении регулярных гинекологических осмотров.

Нельзя оставлять без внимания сильные кровотечения при месячных.

Даже если удалось остановить кровопотерю, нужно пройти полное обследование для выяснения причины. Назначение своевременной терапии является гарантией сохранения женского здоровья.

Поделиться:

Рекомендуем почитать