Виды ангиом: причины появления у детей и взрослых, способы лечения на коже лица

В этой статье мы расскажем об ангиоме – что это такое, и как лечить заболевание. Это актуальный вопрос, так как 50% опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, которые развиваются на коже человека, имеют такую природу. Чаще всего такие образования не наносят никакого вреда, однако, в ряде случаев, из-за механического воздействия или неблагоприятных климатических, экологических условий может произойти процесс малигнизации, то есть переход в раковые клетки. Чтобы такого не произошло, важно внимательно следить за изменениями кожных покровов, а при первых подозрениях обращаться к врачу.

Ангиома на коже у взрослых: что это такое, фото

Такое новообразование на теле также называют красной родинкой. Природа возникновения такого нароста значительно отличается от невуса, но он выглядит похоже.


Ангиоматоз – это общее, собирательное название ряда заболеваний, когда на поверхности тканей происходит разрастание кровеносных или лимфатических сосудов, капилляров. Вместе с различием недуг называют гемангиомой или лимфангиомой. Чаще всего опухоли встречаются на коже, но они также могут располагаться на всех слизистых оболочках (в носу, на веке, во рту, в зоне гениталий), а также на внутренних органах – селезенке, печени, матке, сердце и пр.

Образования имеют доброкачественную природу, но могут мутировать в рак. Аномальное развитие сосудистой ткани – это, чаще всего, врожденный порок. Поэтому каждый десятый малыш рождается с пятном или выпуклой красной родинкой на теле. Новообразование может самостоятельно регрессировать в течение первых 3-5 лет, но со временем заболевание может повторно развиться из-за ряда факторов.

Важно отличать ангиому от телеангиоэктазии. Если в рассматриваемой болезни расширяются и деформируются только сосуды, то во втором случае затронуты вены. Чаще всего кожный ангиоматоз затрагивает верхнюю часть туловища. Это связано с тем, что на голове очень много капилляров, которые расположены близко к кожному покрову. Зафиксировано много случаев возникновения опухолей на лице, ушах, на шее и на волосистой части. Реже красные родинки появляются на руках, в зоне декольте и груди, спине.

Ангиомы на теле: причины появления

Развитие недуга происходит из-за просачивания артериальной крови в венозную, минуя капилляры через персистирующие фетальные анастомозы. Это грозит разрастанием и нарушением функций сосудов. Красная жидкость запекается, скапливается, образуя пятна или выпуклые родинки от розового до бордового цвета. В случае с лимфатической опухолью появляются прозрачные или белые пятнышки.

Дальнейшее прогрессирование происходит из-за очень быстрого разрастания пораженных тканей. Их увеличение происходит также скоро, как и у раковых клеток. Поэтому красная родинка может за короткие сроки превратиться из маленького узла в очень объемное образование. Еще во внутриутробном периоде происходит прорастание сосудов, поэтому предотвратить болезнь заранее или предугадать ее не удастся. Генетической предрасположенности к недугу не удалось установить, однако, есть факторы, которые говорят о возможном появлении ангиомы у новорожденного:

  • вирусные заболевания – грипп, ОРВИ во время беременности;
  • излишнее употребление алкоголя или табака в период вынашивания плода;
  • принятие ряда медикаментов;
  • нервное перенапряжение;
  • плохая экология или работа на вредном предприятии.

Во взрослом периоде повторный рецидив может вызвать:

  • частое влияние солнечных лучей без применения защитных кремов;
  • посещение солярия;
  • стрессы;
  • механическое воздействие на кожный покров – травмы, порезы, ушибы;
  • экологические или климатические условия;
  • гормональный сбой.

Замечено, что повторное развитие гемангиом зафиксировано у подростков в переходный период и у взрослых женщин в предклиматическом возрасте. Это связано с активным выбросом гормонов. Также красные родинки могут появляться на теле у беременной женщины, что не влияет на риск дефекта сосудов у плода.

В целом девушки больше подвержены недугу, даже среди новорожденных пациентов девочки превышают мальчиков с патологией.
В ряде случаев опухоли появляются штучно, это менее опасно
. Риск появляется только в случаях, когда наросты повреждаются – счесываются, находятся в постоянном контакте с одеждой, а также подвергаются влиянию ультрафиолета. Если же новообразования появляются россыпью, а их число увеличивается, стоит обратиться к врачу за биопсией, чтобы исключить возможность онкологической природы. Такие наросты лучше своевременно удалять лазером или хирургическим путем. О том, как лечить ангиомы современными методами, скажем ниже.

Классификация заболевания

Все образования можно разделить на два типа:

  • разрастания кровеносных сосудов;
  • деформацию лимфатической сосудистой ткани.

Рассмотрим, какие разновидности есть у данных недугов. 

1.

Простая, она же капиллярная, гипертрофическая. Это нарушение капилляров на поверхности кожи. Чаще всего такие пятна имеют насыщенный красный цвет, они не сильно возвышаются над поверхностью, могут занимать значительные площади. Чаще всего встречаются именно у новорожденных детей и со временем самостоятельно рассасываются. Их структура – мягкая, при нажатии они временно становятся светлее. Это самые безопасные образования, которые редко малигнизируются. Но они представляют собой значительный косметический дефект, если покрывают зону лица или головы.

2. Кавернозная, или пещеристая. Каверы – это губчатые полости между сосудами. В случае деформации тканей они заполняются кровью. Так на поверхности кожи появляются образования с мягкой неоднородной структурой. В народе такие пятна называют «земляничная ягода» из-за насыщенного цвета и шероховатой поверхности. Пульсирующие красные родинки не сильно выделяются над кожным покровом, но при травмировании могут кровоточить – это приводит к инфицированию, занесению заразы, даже к нагноению. По плотности новообразование мягкое, его можно смять. По цвету – бордовое. Его размеры могут также стремительно увеличиваться, изначально узел может иметь миллиметр в диаметре, а затем превышать сантиметр. Это более опасный в смысле перехода в рак случай. Поэтому врачи часто рекомендуют удалять пятна.

3. Венозная. Напоминает кавернозные, так как по структуре тоже состоит из близко расположенных, наполненных кровью каверов. Но рядом находятся вены, поэтому прорастание сосудистой ткани вглубь может задеть крупные венозные соединения. Это приводит к деформации вен, а также в тому, что цвет опухоли – насыщенно-фиолетовый или синий. Опасность таких образований в том, что если они расположены на конечностях, то могут провоцировать варикозные заболевания.

4. Ветвистая или артериальная. Развивается редко, является очень опасной, так как при счесывании может пойти кровь. В узел переплетений сосудов включены протоки артерий, поэтому образование пульсирует.

По форме красные родинки различают на:

  • круглые с ровными или неровными краями;
  • звездчатые, когда от центрального образования отходят мелкие полоски;
  • плоские – они не возвышаются над поверхностью кожи;
  • серпигинозные – крупные и твердые, с корочкой.

Виды лимфангиом:

  1. Простые. Представляют собой щели в тканях эндотелия, которые заполнены лимфой. Внешне они напоминают бесцветный комочек, который образуется чаще всего на слизистых оболочках носа, глаз и рта, на мышцах языка.
  2. Кавернозные. Образуются из кавер, которые находятся между лимфатическими сосудами.
  3. Кистозные – самые неприятные и большие, могут привести к лимфорее. Чаще всего находятся на шее и в паху.

Ангиома кожи: фото, симптомы и лечение

Симптоматика разных типов ангиоматоза проходит по-разному, но можно выделить общие черты:

  • быстрое разрастание тканей;
  • появление у новорожденного, а затем возможный рецидив во взрослом возрасте;
  • как ровные, так и неровные края пятна;
  • в редких случаях намокание, кровотечение и нагноение;
  • отсутствие зуда, шелушения, болезненных ощущений;
  • мягкая структура новообразования;
  • цвет – от светло-розового до насыщенного-бордового, синего;
  • частотная локализация на голове, реже – на спине, животе и конечностях, в паху.

Если у вас появилось образование в районе половых органов, то это, возможно, кондилома. Это частое заболевание среди половозрелых людей, оно передается через сексуальные контакты. На вид напоминает ангиому, но отличается жесткостью, остроконечным ростом, а также стремительным разрастанием наростов. Чтобы спасти себя и своего партнера от недуга необходимо обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых оболочек лекарственным кремом российского производства «Вартоцид». Это эффективный иммуномодулятор для местного применения. Индуктор синтеза интерферона. С его помощью можно быстро избавиться от кондилом на гениталиях.

В чем опасность заболевания ангиоматоз

Кожные опухоли могут перейти из доброкачественных в злокачественные. Переход в раковые клетки случается нечасто, но подозрительными симптомами могут стать:

  • Если на поверхности образования начинают расти волосы.
  • Стремительный рост красной родинки.
  • Появление вокруг одного крупного узла россыпи новых маленьких точек.
  • Изменение цвета или формы пятна.
  • Кровоточивость, намокание или выделение гноя.
  • Появление зуда или болезненных ощущений при нажатии.
  • Потемнение кожи вокруг пораженного участка.
  • Ухудшение общего состояния здоровья – появление слабости, снижение иммунитета.

Если вы увидели такие изменения, то вам срочно нужно обратиться к врачу. Скорее всего, специалист назначит биопсию и проведет безболезненную хирургическую операцию по удалению узла, чтобы предупредить появление метастазов.

Опасными могут быть ангиомы внутренних органов. Они влияют на работу соответствующей части организма, приводят к серьезным нарушениям:

  • затрудненное дыхание, приступы удушья;
  • потеря зрения или его ухудшение;
  • проблемы с функциями ЖКТ – диареи, запоры, кровотечения;
  • затрудненные или преждевременные мочеиспускания.

Если образования имеют костную структуру, то может нарушиться опорно-двигательный аппарат. Самые опасные ангиомы находятся в головном мозгу. Они могут вызвать нарушение сознания, эпилепсию, неврологические заболевания.

Диагностика ангиоматоза

Заболевание легко диагностируется. Для этого профессионал рассматривает кожный покров, узнает, давно ли началось разрастание, интересуется о симптомах. После пальпаций врач может определить ангиому, так как она мягкая по структуре. Чтобы определить, что опухоль доброкачественная, требуется провести биопсию. Биоптат отправляется на лабораторный анализ.

Кроме того, если есть подозрения на ангиоматоз внутренних органов, то назначаются: 

  • УЗИ;
  • рентгенографическое исследование;
  • ангиография.

Реже требуется МРТ или КТ.

Ангиомы на теле: лечение

Если опухоль доброкачественная, то она редко приносит сильные неудобства. Но в ряде случаев врач или сам пациент настаивает на удалении новообразования:

  • если это приносит значительный косметический вред;
  • когда происходит постоянное натирание одеждой;
  • при расположении на сгибах, в подмышечной впадине, в паху;
  • когда есть риск травматизации;
  • кровотечение или постоянное намокание;
  • стремительное разрастание;
  • если заметны симптомы, свидетельствующие о малигнизации.

Применяют следующие типы удаления:

  • Хирургическая операция. Самый эффективный способ, так как скальпелем захватываются не только пораженные на поверхности ткани, но и глубинные разрастания, небольшой участок вокруг. Это рекомендовано в тех случаях, когда есть риск возникновения рака, а также при особенно большом, глубоко пустившем корни узле.
  • Лазеротерапия. Безболезненная и бескровная косметическая процедура, суть которой в прижигании лазером определенного участка. Преимущества – отсутствие рубца и минимальный риск поражения здоровых тканей. Так удаляются некрупные ангиомы.
  • Радиоволновой метод – похож на предыдущий, прост и быстр, эффективен. Достоинство, кроме предыдущих перечисленных – после срезания радионожом оставшийся материал можно сдать на лабораторный анализ.
  • Криотерапия. Процедура заключается в наложении жидкого азота на кожу. Красная родинка буквально замораживается, покрывается корочкой, которая через несколько дней самопроизвольно отпадает. После этого также не остается шрама.

Следите за своим кожным покровом, избегайте попадания прямых солнечных лучей и не злоупотребляйте солярием, чтобы вам не пришлось лечить ангиоматоз.

Поделиться в социальных сетях

Последнии статьи

Эффективность препаратов против кожных заболеваний в интимной зоне

подробнее ›

Как обезопасить себя от заражения ВПЧ

подробнее ›

Чем лечить кожные заболевания в интимной зоне

подробнее ›

Наиболее эффективное вещество при борьбе с ВПЧ

подробнее ›

Лечение

Рассмотрим детальнее, что такое ангиома, популярные причины появления, признаки развития, классификацию, лечение. Данный термин объединяет сосудистые опухоли, поражающие следующие системы (кровеносная, лимфатическая). Образования локализуются на эпидермисе (ангиома кожи), слизистых оболочках, внутри мышечных волокон, в районе многих внутренних органов.

Эта болезнь может возникать как у взрослого человека, так и у ребенка. Ее считают промежуточным звеном между такими патологиями: опухоль, порок в развитии. Морфологической основой рассматриваемой болезни считается расширение сосудов. Размеры образования различные. Цвет у них красно-синий, лимфангиомы совсем без окраса.

Сосудистая аномалия чаще фиксируется у новорождённых, она составляет около 70 – 80% врожденных образований. Она способна прогрессировать, увеличиваться в размере. Эту болезнь нужно отличать от телеангиэктазии.

Довольно часто возникает ангиома на лице у детей. Также эти пятна могут покрывать голову, дерму верхней половины туловища, шею. Иногда фиксируется ангиома в области заднего прохода, внутренних органов, головного мозга, костей.

Классификация  ангиомы

Изначально специалисты выделяют 2 вида патологии:

  • гемангиомы (поражение кровеносных сосудов);
  • лимфангиомы (поражение лимфатических сосудов).

Если за основу классификации брать гистологический фактор, выделяют такие типы патологии:

  • мономорфные. Это сосудистые формирования, берущие начало из любого элемента сосуда;
  • полиморфные. Ее признаком является сочетание разных элементов стенок сосудов. Не исключен переход одного типа патологии в другой.

Учитывая тип строения, специалисты выделили:

  • кавернозные гемангиомы. Они представляют собой широкие полости, содержащих внутри кровь. Визуально наблюдается родинка багрово-синюшного окраса, имеют мягкую, эластичную консистенцию. Чаще всего этот вид образований возникает под кожей. Им присущ признак температурной асимметрии;
  • простые (капиллярная ангиома). Она также известна, как гипертрофическая. Эта патология представлена разрастанием новообразованных капилляров, вен, мелких артерий. Капиллярная ангиома чаще локализуется на дерме, слизистых. Она редко переходит в злокачественную опухоль;
  • комбинированные. Патология представлена объединением подкожного расположения с поверхностным. На характер проявления влияет одни нюанс: какой компонент образования преобладает;
  • смешанные. Новообразования идут из других тканей (ангиофибромы, ангионевромы, гемлимфангиомы);
  • ветвистые. Патология проявляется сплетением расширенных, извилистых сосудов. Ей характерна пульсация, дрожание. Патология довольно редкая, чаще визуализируется на конечностях, даже в районе лица. При незначительном травмировании образования начинается опасное кровотечение.

Учитывая форму образования, выделяют такие виды:

  • ангиома звездчатая;
  • серпигинозная;
  • плоская;
  • узловая.

Отдельно специалисты выделяют старческие гемангиомы.

Они развиваются, как множественные ангиомы (небольшие, круглые), характеризующиеся розово-красным окрасом. Возникают они после 40 лет.

Лимфангиомы делят на нижеуказанные типы:

  • простые. Они представлены расширенными щелями тканей, которые покрыты эндотелием, изнутри их заполняет лимфа;
  • кистозные. Часто формируются в районе паха, внутри забрюшинной клетчатки, зоне шеи, в брыжейках кишок;
  • кавернозные. Имею твид полостей с большим количеством камер, возникшие из лимфатических сосудов. Они характеризуются толстыми стенками (сформированы стенки из фиброзной, мышечной ткани).

Рассмотрим отдельно некоторые виды новообразований.

Звездчатая родинка

Звездчатая ангиома подобна старческой единичной родинке. Обычно образуется на лице, затылке. Внешне она напоминает звезду. В ее центре сосуд (вертикально расположенный), от которого идут мелкие сосудики. Размеры образования различные (от миллиметров до сантиметров). Возникает при болезнях печени, гормональных нарушениях, воздействии ультрафиолета, после перенесенной вирусной инфекции.

Поражение позвоночника

Сосудистое поражение позвоночника что это такое, какие симптомы у этой патологии? Этот вид образований относят к наиболее частым сосудистым опухолям костной системы. Длительное время болезнь развивается без симптомов. Затем появляются:

  • боль;
  • онемение конечностей;
  • сбои работы тазовых органов, сердца, системы пищеварения;
  • парезы, паралич конечностей.

Поражение тканей печени

Ангиома печени представлена скоплением образований (характеризующихся доброкачественной природой). Эти опухоли характеризуются небольшим размером.

Состоят они из плотной сетки сосудов (кровеносных, лимфатических). Ангиома печени может спровоцировать серьезные осложнения.

Проявляется болезнь в зависимости от роста опухолей. Больного беспокоят:

  • боли в проекции пораженного органа;
  • ухудшение самочувствия;
  • анемия;
  • желтизна склер;
  • отеки;
  • рвоты частые;
  • красная моча, темный кал;
  • тяжесть под ложечкой;
  • слабость.

Ангиома почки

Ангиома почки (почечная гамартома, ангиомиолипома почки) является доброкачественным образованием, которое может развиваться самостоятельно или под воздействием фактора наследственности.

Поражение может быть одно-, двусторонним. Новообразование отделяется от здоровых тканей капсулой. Патология может распространяться на нижнюю полую вену, лимфоузлы. Опасность заключается в лопании сосудов, кровотечении, перекручивании сосудов.

Причины возникновения

Довольно часто диагностируется ангиома у новорожденных. Эта патология зачастую носит врожденный характер. Также появляться эта болезнь может после травм, повреждений. Иногда она сопровождает другие болезни (злокачественные образования). Увеличение патологии возможно из-за разрастания сосудов опухоли, способные проникать внутрь окружающих тканей, провоцируя их разрушение (по принципу злокачественного образования). Достоверную причину развития болезни специалисты еще не установили.

Диагностика

Перед тем, как избавиться от новообразования, нужно установить его характер. Диагностика обычно несложная, если беспокоит ангиома кожи. Образование заметно при осмотре, пальпации. Врач может распознать ее по характерному окрасу, способности сокращаться после надавливания.

Если же патология характеризуется сложной локализацией, требуется проведение комплекса исследований:

  • рентгенография трубчатых костей;
  • ангиография сосудов;
  • КТ;
  • УЗИ (показано для определения глубины распространения образования);
  • осмотр отоларинголога (когда патология возникает в горле);
  • МРТ;
  • диагностическая пункция (проходят при лимфангиоме).

Лечение

Для излечения ангиомы на теле, костных структурах, внутренних органах используют разные методики. Лечение заключается в применении таких методов:

  • прием медикаментов;
  • оперативное вмешательство;
  • народная медицина.

Медикаментозное лечение

Основное лечение ангиомы все же оперативное. Но, бывают случаи, когда пациенту противопоказано хирургическое вмешательство. Тогда врач назначает медикаменты, которые входят в группу гормональных средств.

Чаще всего прописывают «Преднизолон». Если есть противопоказание к его применению, могут назначать его аналоги:

  • «Декортин».
  • «Шеризолон».
  • «Медопред».
  • «Инфланефран».

В первой половине дня рекомендовано принимать большую часть от назначенной суточной дозы препарата.

Также могут использоваться цитостатические препараты, способствующие торможению, угнетению процесса роста, деления патологических клеток соединительной ткани. Из этой группы чаще всего рекомендуют:

  • «Эпирубицин».
  • «Гемцитабин».
  • «Тиотепа».
  • «Бусульфан».
  • «Полиэстрадиол».
  • «Флударабин».

Из комбинированных витаминных средств назначают «Аскорутин». Таблетки считаются весьма эффективными в качестве витаминного стимулятора организма. В день назначают 2 приема лекарственного средства (дозировка 1 таб.).

При поражении области глаз, назначают капли «Тимолол». Закапывать рекомендовано дважды за день (дозировка составляет 1 капля).

При диагностировании ангиомы на теле врач может назначать «Троксевазин» (таблетки, мазь). Перорально нужно принимать по 2 капсулы в день за один раз или по 1-й, но дважды за сутки. Втирать мазь нужно аккуратно, избегая слизистых и травмированной дермы.

Оперативное вмешательство

Наиболее эффективным считается удаление ангиом хирургическим методом. Эта патология развивается чаще во время внутриутробного развития. Врачи рекомендуют не затягивать с лечением и выполнить удаление ангиомы до того момента, когда ребенку исполнится год.

Удаление ангиом способствует предотвращению разрастания образования в будущем. К тому же эта операция сводит к минимуму риск повторного появления патологии. Сегодня удаление ангиомы выполняют различными методами:

  1. Криотерапия. Процедура заключается в выжигании патологических образований посредством низких температур. Для удаления образования используют жидкий азот. Процедура не только эффективна, но и предотвращает кровотечение.
  2. Склерозирование. Используется при кавернозном виде патологии. Для процедуры используют специальные соли йода. Благодаря им приводится в норму проходное сечение сосудов, улучшая кровоток.
  3. Электрокоагуляция. Процедура заключается в прижигании посредством электрического тока. Популярностью не пользуется из-за болезненности, формированию келоидных шрамов. Но привлекает многих дешевизной, простотой выполнения.
  4. Лазеротерапия (лазерное удаление). Новообразования удаляются за несколько этапов, которые представлены послойным иссечением патогенных тканей. Метод отличается минимальным травмированием здоровых тканей.
  5. Иссечение скальпелем. Применяется в том случае, когда любой из указанных выше методов не дает нужного результата.
  6. Радионож, электронож. Инновационные технологи применяют не во всех клиниках из-за отсутствия специального оборудования, сложности процедуры. Ее преимущество – отсутствие шрамов после удаления.

Решать, каким методом осуществлять лечение ангиомы, должен специалист. Он выбирает подходящую методику, учитывая результат осмотра, возможности лечебного заведения.

Народные средства

После консультации с лечащим врачом можно попытаться устранить ангиомы народными средствами. Можно попробовать следующие средства:

  1. Применение чайного гриба. Его прикладывают к области поражения.
  2. Использование медного купороса. Это средство (1 ст. л.) растворяют водой (100 мл), делают примочки.

Также можно готовить отвары для приема внутрь:

  • почки сосны + тысячелистник (листья, стебли) + гриб чага + полынь горькая + шиповник (ягоды);
  • мать-и-мачеха + кошачьи лапки + вишневая плодоножка + чернокорень (листья) + пижма + зверобой + календула (цветки) + подорожник + тысячелистник + чистотел.

Благодаря многолетним знаниям наших предков возможно при обнаружении ангиомы лечение народными средствами. Но эффект от такой терапии будет лишь поверхностным. Целебные мази, настойки помогут лишь поддерживать внешнюю область проблемы. При развитии ангиомы, лечение народными средствами не принесет желаемого результата.

Смотрите также другие кожные болезни здесь.

Ангиома кожи – это доброкачественная опухоль на поверхности кожного покрова. Под этим собирательным термином сосудистые хирурги объединяют аномалии развития лимфатических (лимфангиома) и кровеносных (гемангиома) сосудов. Ангиома может напоминать родимое пятно или выглядеть более устрашающе, однако новообразование не является злокачественным и неприятно в основном только с эстетической точки зрения.

Ангиомы считаются промежуточным звеном между доброкачественной опухолью и пороком развития сосудов. Вследствие этого подобные новообразования чаще всего встречаются именно в раннем детском возрасте. По статистике, до 80% врождённых опухолей у детей составляют именно сосудистые, а сами гемангиомы и лимфангиомы фиксируются у 0,7-1,8% новорождённых.

Описание и классификация сосудистых новообразований

По определению, кожная ангиома является врождённым дефектом сосудов кожного покрова и подкожной клетчатки. В подавляющем большинстве случаев её наличие регистрируется в течение первых дней жизни ребёнка.

Так выглядит ангиома на лице у новорожденного

В дерматологии выделяют следующие виды кожных ангиом:

  • красная родинка (пятно Кэмпбелл де Морган, вишнёвая ангиома);
  • пламенеющий невус (более распространённое название – винное пятно);
  • венозная гемангиома;
  • паутинный невус;
  • кавернозная сосудистая опухоль.

Лимфангиомы (бесцветные опухоли из лимфатических сосудов) встречаются реже.

Вишнёвые ангиомы – это единичные или множественные выпуклые образования от красного до практически бордового оттенка и диаметром не более 5 миллиметров. Их появление обычно наблюдают у взрослых пациентов. Появление сразу большого количества красных родинок по всему телу не является злокачественным само по себе, однако может говорить о нарушении иммунных реакций и наличии ракового процесса в организме.

Ангиомы вишнёвые

«Винные пятна» – зачастую крупные образования с неровными контурами и алой или синюшной окраской. Обычно они локализуются на лице, шее, и коже головы. Такие ангиомы не выступают над кожей. Лечение «винных пятен» необходимо для устранения эстетического недостатка.

Венозные гемангиомы выглядят как небольшие припухлости синего или коричневого цвета. В большинстве случаев сосудистые дефекты этого типа встречаются у взрослых, преимущественно в сочетании с тромбозом поверхностных вен. Появление венозной опухоли у ребёнка может свидетельствовать о сосудистой патологии.

Паутинные невусы или т.н. звёздчатые гемангиомы имеют вид твёрдого новообразования на коже, от которого во все стороны расходятся сосуды. Такие ангиомы часто образуются у детей старше 5 лет и беременных женщин.

Так выглядит звёздчатая гемангиома

Кавернозные ангиомы, как и паутинные невусы, выступают над поверхностью кожи, однако по виду разительно отличаются от них. Они являют собой губчатые новообразования багрового или тёмно-красного оттенка с неровными краями и бугристой поверхностью.

В отличие от других типов кожных сосудистых опухолей, кавернозная ангиома располагается в подкожной клетчатке, поэтому очаг поражения отличается несколько большими размерами, чем заметно по поверхности. Опухоль большого размера может сдавливать окружающие ткани, что приводит к нарушению кровотока в них и гипертрофическому разрастанию дефекта.

Причины проявления опухоли

Взгляды исследователей на причину появления кожных ангиом разнятся. По одной из версий, механизм образования сосудистой опухоли связан с дефектами волокон коллагена, которые окружают подкожные кровеносные сосуды. Вследствие этого стенки капилляров лишаются необходимой опоры, теряют тонус и расширяются.

Некоторые специалисты, напротив, считают, что причины образования ангиомы лежат не в дегенеративных изменениях коллагена, а пролиферацией клеток выстилки сосудов.

Определённой считается лишь причина образования «винных пятен»: диффузное капиллярное новообразование возникает при нарушении иннервации сосудистой сети. Разрастание ангиом происходит благодаря генерированию новых сосудов и внедрения их в близлежащие ткани.

Причиной же самих нарушений иннервации и избыточного разрастания эндотелия сосудов являются эмбриональные факторы. Сосудистая сетка плода закладывается на 3-6 неделе беременности, поэтому приём некоторых медикаментов, вредные привычки, стресс или воспалительные процессы в организме будущей матери в период первых месяцев вынашивания может спровоцировать развитие ангиомы.

Появление множественных сосудистых новообразований говорит о начале онкологического процесса.

Симптоматика новообразования

Ангиомы имеют характерные признаки, которые позволяют дифференцировать их от других видов кожных новообразований. Симптоматика отличается в зависимости от вида сосудистой опухоли.

Ангиомы могут быть:

  • плоскими («винное пятно»);
  • припухшими (венозные опухоли);
  • выступающими над кожей (кавернозная гемангиома, красная родинка и другие виды).

Определить вид новообразования можно по его форме, цвету, контуру.

«Винные пятна», в большинстве случаев располагающиеся на голове (в т.ч. на лице), могут иметь любой оттенок — от розового до тёмно-красного. Нередко с возрастом они не исчезают, а увеличиваются и приобретают насыщенную пурпурную окраску. При надавливании капиллярные опухоли бледнеют. Это является основным показателем для постановки диагноза.

Венозные гемангиомы и кистозные лимфангиомы могут иметь синюшный оттенок. Первые располагаются на губах или веках (у детей) или в области ушей (у пожилых пациентов), а вторые могут локализоваться в любой части тела.

Кавернозные ангиомы также бледнеют при пальпации. На ощупь они ощутимо теплее кожи. По виду кавернозные гемангиомы представляют собой неровные узлы багрового или синеватого цвета.

Капиллярные лимфангиомы бесцветны и безболезненны. Такая ангиома выглядит как небольшая, иногда выступающая опухоль, чаще всего располагающаяся на языке и губах новорождённого или других местах около слизистых.

Чем опасны сосудистые опухоли?

Угрожающий вид ангиомы нередко вызывает волнения из-за ассоциации с онкологическими заболеваниями. Однако сосудистые опухоли (особенно кожные) практически не склонны к озлокачествлению.

В отличие от ангиом других локализаций, кожные новообразования не склонны к кровоточивости, однако существует повышенный риск их травматизации и инфицирования. Особенно это касается опухолей, выступающих над поверхностью кожи. Инфицирование особенно опасно для поверхностных бесцветных ангиом, т.к. попадание патогенных микроорганизмов внутрь образования чревато лимфореей (истечением лимфы) и образованием свищей.

Подавляющее большинство поверхностных ангиом неприятны лишь эстетически: патологическое скопление сосудов может расти вместе с развитием ребёнка. Лимфангиомы растут медленнее гемангиом, однако склонны к нагноению и нередко болезненны при пальпации.

При высоком риске травматизации (расположении на ладонях, поверхности головы, губах и др.), в особенности  младенцев, сосудистые опухоли принято удалять хирургическими путями.

Единственный вид поверхностной ангиомы, который вызывает негативные эффекты самим фактом роста – это новообразование, располагающееся на веках. При увеличении размеров оно может вызывать выпячивание глаза или раздваивание воспринимаемой картины. Такие опухоли также рекомендовано удалять.

С возрастом ангиомы могут регрессировать и бледнеть. Нередко новообразования, зафиксированные у новорождённых, полностью исчезают к 7-9 годам ребёнка.

Диагностика и показания к лечению при сосудистых новообразованиях

Сосудистые опухоли кожи, как правило, диагностируются при визуальном осмотре с использованием дерматоскопа. Однако в случае кавернозных ангиом необходимо ультразвуковое исследование, которое позволит определить объёмы патологически изменённых тканей под новообразованием.

При резком изменении цвета, быстром росте опухоли или появлении нетипичных для данного типа ангиомы признаков необходима дифференциальная диагностика с меланомой и базальной карциномой. Дифференциальное исследование включает:

  • гистологический анализ биоптата;
  • ангиографию (обследование сосудистой сетки опухоли);
  • компьютерную томографию.

Появление гемангиом и лимфангиом в некоторых случаях свидетельствует о наличии тяжёлых патологий: например, наличие более чем 3-х паутинных невусов характерно для пациентов с циррозом печени. Поэтому при появлении сразу большого количества сосудистых опухолей проводится полная диагностика организма, включая анализы на онкомаркеры, биохимию крови и УЗИ внутренних органов.

Показаниями к лечению ангиом могут служить:

  • быстрый рост (характерно для сосудистых опухолей у младенцев: точечная ангиома за несколько месяцев может вырасти от 1-5 мм до нескольких сантиметров);
  • высокий риск травматизации опухоли, её изъязвление и кровоточивость;
  • нарушение функций органа или ткани, на которых располагается новообразование (при локализации на веках).

В остальных случаях сосудистые опухоли не требуют срочного лечения и удаляются лишь как косметический дефект.

Лечение при ангиомах

Лечение ангиом может быть консервативным (медикаментозным) или оперативным. При лекарственной терапии применяются такие средства:

  • глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и др.): местное введение этих гормонов ускоряет регрессию и останавливает рост новообразований;
  • интерфероны: тормозят пролиферацию кожной ангиомы;
  • блокаторы фактора роста сосудистой выстилки (эндотелия).

Способ хирургического вмешательства выбирается в зависимости от возраста пациента, показаний к операции и вида новообразования. Широко распространены такие методы устранения ангиом, как:

  • криодеструкция – прижигание жидким инертным газом (применяется при выступающих опухолях);
  • иссечение (характерно для кистозных лимфангиом, кавернозных гемангиом);
  • фульгурация – бесконтактное воздействие плазмой;
  • удаление с помощью высокочастотных токов;
  • лазерная терапия;
  • склерозирование (введение веществ, нарушающих кровоснабжение сосудов внутри опухоли).

Дерматологи категорически не рекомендуют применять в лечении сосудистых новообразований народные методы, т.к. это не только бесполезно, но и рискованно. Прижигание, компрессы и разрезание ангиомы в домашних условиях чревато появлением химических и термических ожогов, кровотечения, нагноения и др.